舒适护理在子宫肌瘤手术患者中的应用论文_李红

【摘要】：目的：探讨舒适护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法：将我院妇产科2018年1月-2019年9月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者90例按照随机数字表法分为两组：舒适组和对照组，每组各45例。对照组患者实施常规的护理措施，舒适组患者在常规护理的基础上实施舒适护理措施，比较两组患者术后并发症发生率和护理满意度。结果：舒适组患者术后并发症发生率为4.44%，明显低于对照组患者的20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。舒适组患者的护理满意度为95.56%，明显高于对照组患者的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理措施可以降低子宫肌瘤手术患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，临床推广应用价值较高。

【关键词】：舒适护理；子宫肌瘤；并发症；护理满意度

The application of comfort care in the operation of uterine fibroids

【 abstract 】 : objective: to explore the effect of comfortable nursing in the operation of uterine fibroids.Methods: a total of 90 patients with uterine fibroids treated by surgery admitted to the department of obstetrics and gynecology of our hospital from January 2018 to September 2019 were divided into two groups according to the random number table method: the comfortable group and the control group, with 45 cases in each group.Patients in the control group received routine nursing measures, while patients in the comfort group received comfort nursing measures on the basis of routine nursing. The incidence of postoperative complications and nursing satisfaction of patients in the two groups were compared.Results: the incidence of postoperative complications in the comfort group was 4.44%, significantly lower than that in the control group (20.00%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the comfort group was 95.56%, significantly higher than that of patients in the control group (77.78%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: comfortable nursing measures can reduce the incidence of postoperative complications in patients with uterine fibroid surgery, improve the nursing satisfaction of patients, and have a high value in clinical application.

【 key words 】 : comfort care;Uterine fibroids;Complications;Nursing satisfaction

子宫肌瘤属于良性肿瘤，随着病情加重会出现出血和腹部疼痛等症状，严重影响患者日常生活和身体健康。手术是治疗子宫肌瘤重要的措施，由于手术为强烈的应激源，易引发患者一系列心理、生理反应，严重影响预后[1]。本文观察分析了舒适护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院妇产科2018年1月-2019年9月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者90例按照随机数字表法分为两组：舒适组和对照组，每组各45例。其中，舒适组患者年龄28-43岁，平均年龄（35.02±5.11）岁，肌瘤直径3.21-7.58cm，平均肌瘤直径（5.61±1.36）cm。对照组患者年龄26-45岁，平均年龄（35.11±5.19）岁，肌瘤直径3.17-7.61cm，平均肌瘤直径（5.67±1.41）cm。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规的护理措施，舒适组患者在常规护理的基础上实施舒适护理措施，具体措施如下：①术前。a）心理。护理人员通过主动沟通和积极交流，对患者予以鼓励和疏导，使其能够减轻恐惧感、孤独感，配合医师救治，提高手术治疗效果。b）环境。打造相对整洁、舒适且安静的住院空间，室内温湿度应以患者需求为准，预防噪声，打造家庭化病房环境，不仅可维持患者相对愉悦的心情，还可预防负性情绪。c）准备。对患者会阴部予以剃毛处理，常规腹壁消毒，预防感染；术前 3 d，指导患者正确做好阴道清洁工作；术前 12 h 禁食、禁水，且执行灌肠处理。②术中。将手术室温、湿度控制在适宜范围内，确保室内环境卫生、整洁，为患者营造相对安全、舒适的空间；要求患者可保持舒适体位，且约束上肢；配合医师各项操作，密切检查患者血氧饱和度、生命体征等指标的变化；若患者存在异常状况，应立即采取对症救治；术中充足配备冲洗液，且及时更换，合理记录其使用量，避免空气栓塞；手术完成时，以生理盐水对血渍及污渍予以清除，穿戴衣物，盖好被子，预防受凉；转移患者过程中，应保证动作轻柔，预防切口撕裂、引流管压迫等。③术后。指导家属对患者予以正确搬运，避免牵拉切口，引起患者疼痛，还应注意输液管和尿管是否通畅，避免挤压和堵塞等问题；要求患者禁食4 h~6 h，且饮食应为流食、半流食；出院后，多食高蛋白和高维生素、易消化类、无刺激性食物，进食速度适中，同时要求患者保持睡眠充足，禁止劳累。

1.3观察指标

①并发症发生率：比较两组术后尿路感染、切口裂开、下肢深静脉血栓及尿潴留等。②护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查问卷在患者出院前进行评价，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后并发症发生率比较

如表1所示，舒适组患者术后并发症发生率为4.44%，明显低于对照组患者的20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者术后并发症发生率比较[例（%）]

2.2两组患者的护理满意度比较

如表2所示，舒适组患者的护理满意度为95.56%，明显高于对照组患者的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

子宫肌瘤是临床上常见的女性肿瘤性疾病，近年来的发病率逐年升高，且有年轻化趋势。临床上多以手术治疗为主，其手术并发症主要有泌尿系感染、切口裂开、下肢深静脉血栓、尿潴留等，加上患者性格、文化程度以及疾病相关知识的差异，对手术恐惧、担心治疗费用高、不了解医生技术等因素的影响，会产生不同程度的不良心理反应，影响术后恢复[2]。围术期舒适护理模式能够在有效消除患者陌生感和恐惧感的同时，对其心理情绪予以合理疏导，在保持身心愉悦的前提下，提高治疗依从性及治疗效果[3]。本次研究结果显示，舒适组患者术后并发症发生率为4.44%，明显低于对照组患者的20.00%。舒适组患者的护理满意度为95.56%，明显高于对照组患者的77.78%。综上所述，舒适护理措施可以降低子宫肌瘤手术患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，临床推广应用价值较高。

参考文献

[1]孙亚玲,于海艳.舒适护理对手术治疗子宫肌瘤患者护理服务质量和舒适度的影响[J].基层医学论坛,2019,23(33):4772-4773.

[2]何秀君.舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用[J].航空航天医学杂志,2017,28(9):1120-1121.

[3]陈翠霞.舒适护理在子宫肌瘤患者围术期中的应用[J].内蒙古中医药,2019,28(17):9-11.

论文作者:李红

论文发表刊物:《健康世界》2020年6期

论文发表时间:2020/5/6