周进（安徽省泾县医院内分泌科 安徽 242500）
【摘要】目的 探究格列齐特联合二甲双胍在2 型糖尿病的治疗效果。方法 选取我院2013年4月~2014年5 月收治的98 例2 型糖尿病患者，将其随机分成观察组和对照组，各49 例。观察组通过格列齐特联合二甲双胍进行治疗，对照组通过二甲双胍进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为93.87%，明显优于对照组79.59%，差异有统计学的意义，P<0.05。且观察组糖化血红蛋白和空腹血糖情况，以及餐后2h 血糖和胰岛素、空腹胰岛素情况，和对照组进行比较，差异均有统计学的意义，P<0.05。结论 格列齐特联合二甲双胍治疗2 型糖尿病效果较佳，同时可改善患者的各项指标，值得临床方面应用和推广。
【关键词】格列齐特；二甲双胍；2 型糖尿病【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）10-0223-022 型糖尿病的病因目前考虑遗传和环境因素，其具有明显的异质性。而糖尿病能致使患者出现心脏、脑大血管方面的病变，还可以出现微血管方面病变严重的情况如肾脏功能衰竭、双目失明等[1]。
本次研究，选取我院2013 年4 月~2014 年5 月收治的98 例2 型糖尿病患者，探究格列齐特联合二甲双胍在2 型糖尿病的治疗效果，现进行具体的报道。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2013 年4 月~2014 年5 月收治的98 例2 型糖尿病患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各49 例。
观察组包括男性32 例, 女性17 例；年龄为30~66 岁，平均年龄为(48.2±5.79) 岁。对照组包括男性38 例, 女性11 例；年龄为28~72 岁，平均年龄为(50.1±6.68) 岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05, 但具有一定的可比性。
1.2 治疗方法对照组通过二甲双胍（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020541，规格：0.25g）进行治疗，口服，每日2-3 次，开始量为0.25g，此后结合血糖情况逐渐调整口服用量至每日1-1.5g，最多不可超过2g/d。在餐中或者餐后立即服用，能够降低胃肠反应。
观察组通过格列齐特（生产厂家：郑州韩都药业集团有限公司；国药准字：H20034028) 联合二甲双胍进行治疗，二甲双胍的使用方法和剂量同上。格列齐特的使用方法和剂量: 口服, 一日1 ～ 2次，开始用量40 ～ 80mg，此后结合血糖水平调整口服用量至每日80mg ～ 240mg，分2 ～ 3 次服用, 直到血糖得到控制后，将每日药量改为维持量。老年病人酌减。两组患者需连续进行治疗90d，然后对比两组患者治疗前和治疗后，糖化血红蛋白情况、空腹血糖情况，以及餐后2h 血糖和胰岛素、空腹胰岛素情况等各项指标。
1.3 统计学的处理通过SPSS18.0 软件加以统计学的处理, 计量方面的资料通过均数± 进行表示，标准差以进行表示, 通过组间进行对比，以配对t进行检验, 组间的对比通过X2 进行分析和检验，P<0.05，表示差异有统计学的意义。
2 结果2.1 两组患者治疗效果的对比观察组的治疗总有效率为93.87%，对照组的治疗总有效率为79.59%，两组患者治疗的总有效率进行比较，差异有统计学的意义，P<0.05。
3 讨论
2 型糖尿病，属于具有血糖升高体现的慢性代谢紊乱的病症，胰岛素抵抗、胰岛素的分泌缺陷，均为致使这类病症发病主要发病机制[2]。随着人们生活水平的提升，我国2 型糖尿病的发病率每年呈上升趋势。同时，我国人口老龄化形势非常严重，2 型糖尿病的老年患者也在逐渐增加。该病症对于患者的生活质量和身心健康均造成了严重的不良影响。所以，临床方面需提高对2 型糖尿病的治疗方法和对其的研究[3]。
二甲双胍属于对胰岛素特别敏感的药物，能够促进肠道吸收葡萄糖，降低肝糖原异生，增加肌肉组织对葡萄糖的摄取，改善糖代谢。同时提升胰岛素敏感性，降低由于出现胰岛素抵抗而引起的血糖升高、代谢紊乱，对治疗2 型糖尿病具有较好的疗效。
格列齐特，是胰岛素促泌剂，促使胰岛素分泌降低血糖。同时还会对糖尿病患者病变情况和代谢、血管功能紊乱进行改善，其和二甲双胍联合使用，对于治疗2 型糖尿病患者，可获得较好的治疗效果。
本次研究显示，格列齐特联合二甲双胍对2 型糖尿病进行治疗，观察组的治疗总有效率为93.87%，对照组的治疗总有效率为79.59%，两组患者治疗的总有效率进行比较，差异有统计学的意义，P<0.05。同时，观察组的各项指标均低于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。
综上所述，2 型糖尿病患者通过格列齐特联合二甲双胍进行治疗，治疗效果较好，可改善患者各方面的指标，值得临床方面应用和推广。
参考文献：[1] 白莉. 二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗2 型糖尿病的疗效观察[J]. 医学信息（上旬刊）,2011(7):4148—4149.[2] 罗卓章, 王运林, 何松兴等. 二甲双胍联合格列齐特缓释胶囊治疗2 型糖尿病的临床疗效研究[J]. 中国医药科学,2012 (1):100—101.[3] 何阳杰, 田媚. 格列齐特缓释片联合二甲双胍治疗初诊2 型糖尿病的研究[J]. 国际检验医学杂志,2011(11):1232—1234.[4] 徐红. 用二甲双胍联合格列齐特治疗2 型糖尿病的疗效分析[J]. 当代医药论丛,2015(6):281—282.
论文作者:周进
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签：胰岛素论文; 糖尿病论文; 格列论文; 血糖论文; 统计学论文; 患者论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;