（江苏省张家港市澳洋医院）
【摘要】目的：研究和观察对老年心肌梗死患者恢复期采用护理干预后对患者生活质量的影响。方法：收集老年心肌梗死患者共60 例， 根据患者入院日期的单双号数分为28 例对照组和32 例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入护理干预，将两组患者的 生活质量评分进行观察和对比。结果：观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，P 均<0.05。结论：在老年心肌梗死患者的恢复期，采用 护理干预能够有效提高患者的生活质量，促进患者康复，值得推广应用。
【关键词】老年心肌梗死 恢复期 护理干预 生活质量
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0232-01
心肌梗死指的是患者的心脏由于冠状动脉出现持续性或者急性 的缺氧、缺血，从而导致的心肌坏死等症状。患者的临床表现包括 了心律失常、心力衰竭、低血压、胸部压迫性的疼痛和腹部疼痛等， 严重者会出现休克甚至死亡[1]。根据相关研究发现，心肌梗死在近 几年出现了逐年上升的趋势，对患者的健康和生命都造成了极大的 威胁[2]。患者在恢复期如果没有得到有效的护理干预，那么很可能 由于焦虑情绪的增加导致恢复效果低、应答能力下降，从而降低患 者的生活质量[3]。在本次研究中，对老年心肌梗死患者采用了护理 干预，旨在探讨对其恢复期生活质量的影响，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年1 月至2014 年12 月期间，我院收治的老年心肌 梗死患者共60 例，根据患者入院的单双号数分为28 例对照组和32 例观察组，其中，对照组男16 例，女12 例；年龄在62 岁-85 岁 之间，平均年龄为（73.2±10.8）岁。观察组男17 例，女15 例； 年龄在61 岁-83 岁之间，平均年龄为（72.9±10.5）岁。临床表现 均存在低血压、心律失常、胸部疼痛等症状。两组患者的年龄、职 业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者 及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入护理干预， 具体的护理干预措施如下：护理人员应主动与患者进行沟通，了解 并掌握患者存在的不良心理，同时进行针对性的疏导和安慰。利用 治疗成功的病例来消除患者的心理障碍，并提高患者对治疗和康复 的信心，使其能够对治疗和护理都更加配合，从而保证护理的效果。 与此同时，护理人员还应为患者详细讲解疾病、治疗等相关知识， 从而提高患者对疾病和治疗的认识程度以及自我保健意识。还可通 过播放影音资料、发放小册子等方式提高患者及其家属的认知水平， 从而使患者能够得到来自家庭和社会的支持。护理人员要鼓励患者 多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、维生素D 含量丰富的食物，从而增 强营养、提高免疫力。指导患者家属合理搭配患者的饮食，做到营 养均衡，并避免患者进食过辣、过热、过冷、油腻等刺激性的食物。 患者在进食时，应尽量行半卧位或者坐位；患者进食完毕后，护理 人员应帮助患者整理床单并调整床位，保持患者的舒适。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的生活质量评分进行统计和对比。生活 质量评分通过SF-36 量表进行评估，内容包括生理机能、生理职能、 精神健康、社会功能和躯体疼痛等，将问卷得分转化成0 分-100 分的标准分，80 分及以上为优，70 分-79 分为良，60 分-69 分为中， 低于60 分为差[4]。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件 spss20.0 对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方 和t 值进行检验，差异性用p 值进行判定，p 值小于0.05 表示本次试 验数据具有统计学研究意义，p 值大于0.05 代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的生活质量 评分明显高于对照组，P 均<0.05。具体情况如表1 所示。
3 讨论
随着我国老龄化社会进程的加快，心血管疾病的发病率也逐渐 呈现出了不断攀升的趋势，并严重威胁着患者的健康和生命。相关 的调查研究发现，我国每年大约有11.2%-14.9% 的老年患者死于冠 心病及相关的并发症[5]。作为冠心病的严重并发症之一，心肌梗死 会提高患者再次发病的几率，因此必须得到及时的治疗和有效的干 预[6]。在本次研究中，对观察组的老年心肌梗死患者采用了护理干 预，研究的结果证实，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组， P 均<0.05 提示组间差异具有统计学研究意义。相关的研究报道称， 通过控制冠心病患者的血脂、血压、体重，并使患者形成良好的行 为习惯，能够在很大程度上防止病情的不良进展[7]。因此在护理干 预中，护理人员会根据患者的实际情况，结合患者不同的心理素质 和身体状况进行针对性的护理，提高患者对疾病和治疗的认识和重 视程度，提高患者的治疗依从性和配合度，并消除患者的顾虑及懈 怠心理，使他们能够对康复充满信心。更重要的是，通过心理干预、 饮食干预以及健康知识宣教等护理措施的实施，患者不但食欲增加、 睡眠质量改善，而且情绪稳定且精神状态十分良好，使患者的生活 质量得到了极大的提高。值得注意的是，护理干预帮助患者建立起 了健康的科学的行为模式，不但有助于疾病的治疗，而且能够促进 患者身体的全面康复，对其他疾病的防治也有着十分积极的作用[8]。 此外，部分患者在出院后仍然需要进一步的护理和治疗，但是老年 患者反复复诊不但会增加其家庭的负担，而且也增加了患者的身体 负担。所以护理人员应通过定期电话回访或上门随访的方式加强患 者的院外护理，掌握患者的恢复情况，并进行针对性的指导和护理。 综上所述，在老年心肌梗死患者的恢复期，采用护理干预能够 有效提高患者的生活质量，促进患者康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 曾碧媚, 吴少群, 张转转等. 护理干预对提高老年 心肌梗死患者恢复期生活质量的效果分析[J]. 中国医药导 刊,2012,14(07):1256-1257,1260.
[2] 张蓉, 吴晶. 老年心肌梗死患者恢复期的护理[J]. 护士进修 杂志,2012,27(09):807-809.
[3] 程剑彬. 护理干预对恢复期老年心肌梗死患者的效果观察 [J]. 中国保健营养( 下旬刊),2013,23(04):1846-1847.
[4] 熊秀芳.100 例老年心肌梗死患者恢复期的临床护理干预[J]. 中国医药科学,2014,21(12):142-144.
[5] 刘芳. 老年心肌梗死患者恢复期的护理干预疗效观察[J]. 中 国民族民间医药,2013,22(19):93-93,95.
[6] 王立霞. 恢复期护理干预对老年急性心肌梗死患者的作用 [J]. 中国实用医刊,2013,40(16):97-98.
[7] 姚桂莲. 对心肌梗死恢复期老年患者进行系统性护理干预的 效果研究[J]. 当代医药论丛,2015,15(07):96-96.
[8] 李蕊. 临床护理干预在老年心肌梗死患者恢复期中的应用 [J]. 实用临床医学,2014,13(09):99-100,102.、
论文作者:刘娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 恢复期论文; 老年论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;