原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮的疗效探讨论文_钱卫星

(张家港澳洋医院扬舍分院 江苏 张家港 215600)

【摘要】目的:探究老年性深度压疮患者通过原位再生医疗技术治疗后取得的临床成效。方法:选取我院2014年1月—2016年6月入院的老年性深度压疮患者80例,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组治疗方法为常规基础治疗,观察组为原位再生医疗技术治疗。从平均创面愈合时间、住院治疗时间及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析。结果:在平均创面愈合时间、住院治疗时间方面,观察组均明显低于对照组(P<0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分均比对照组高(P<0.05)。结论:老年性深度压疮患者通过原位再生医疗技术治疗后取得的临床成效显著,在缩短创面愈合时间和住院治疗时间的同时,使患者生存质量显著改善,有利于促进患者疾病恢复,值得在临床予以推广应用。

【关键词】原位再生医疗技术;老年性深度压疮;临床效果

【中图分类号】R632.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)33-0049-02

压疮是临床常见病,压疮发生部多位于股骨大转子、坐骨结节、骶尾部以及两侧外踝关节处[1]。发生原因主要为患者局部组织由于血液循环障碍,导致长时间的局部缺血血氧,使得患者皮下组织出现水疱的情况,严重者出现溃疡和坏疽[2]。严重威胁患者健康,降低其生活质量,因此必须加强对患者的有效治疗。本文为探究老年性深度压疮患者通过原位再生医疗技术治疗后取得的临床成效,选取我院2014年1月—2016年6月入院的老年性深度压疮患者80例作为本次研究对象,请看以下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2014年1月—2016年6月入院的老年性深度压疮患者80例确定为研究资料,依据随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人),其中23人和17人分别为观察组男性和女性患者人数,年龄最小61岁,最大85岁,(73±1.5)岁为平均年龄,病程最短4个月,最长7个月,(5.5±0.3)个月为平均病程;25人、15人分别为对照组男性和女性患者人数,年龄最小62岁,最大98岁,(80±2.1)岁为平均年龄,病程最短2个月,最长6个月,(4.0±1.1)个月为平均病程。在一般资料,包括年龄、性别、病程等方面,两组患者区别不显著(P>0.05),可以实施相关研究。

1.2 临床诊断标准

1.2.1纳入标准 (1)两组患者均符合WHO规定的有关深度压疮的诊断标准[3];(2)征求所有患者同意。

1.2.2排除标准 (1)恶性肿瘤及严重心、脑血管疾病患者;(2)肝、肾功能不全者;(3)代谢紊乱、药物过敏者;(4)精神障碍性疾病患者。

1.3 治疗方法

给予两组患者全身治疗,例如:抗生素抗感染治疗、营养支持及加强对原发疾病的治疗等。在上述治疗的基础上,进行局部治疗,主要方法为:运用呋喃西林溶液对患者创面周围组织进行有效清洗,对于坏死的液化组织应将其创面清除,若患者组织出现结痂的情况,应切除痂皮。对照组患者覆盖创面时,选用凡士林油纱布,包扎时使用无菌敷料,观察组患者涂抹创面时,选用湿润烧伤膏,覆盖创面时选择湿润的烧伤膏油纱进行操作。换药间隔时间根据创面渗出情况,如渗出少换药间隔时间为48小时,如果渗出较多开始换药间隔时间为24小时或应用负压封闭引流术治疗。两次翻身间隔时间一般为2小时,从而有效避免其他皮肤组织长期受压,降低压疮的发生率。

1.4 观察项目

(1)比较两组患者平均创面愈合时间及住院治疗时间情况;(2)观察两组患者生存质量状况。

1.5 统计学方法

SPSS 16.0系统软件为统计分析资料;[n(%)]是计数资料的表示方法,同时实施相应检测时通过χ2进行;有统计学意义时一般运用P<0.05表示;(x-±s)是计量资料的表示方法,同时通过t实施检验。

2.结果

2.1 对比两组平均创面愈合时间及住院治疗时间情况

观察组平均创面愈合时间及住院治疗时间均显著低于对照组(P<0.05),存在一定的统计学意义,结果情况看表1。

表1 两组患者平均创面愈合时间及住院治疗时间情况对比(x-±s,d)

3.讨论

临床研究表明,昏迷患者、长期卧床患者及瘫痪者等极易发生压疮,该病若治疗不及时,将出现局灶性骨髓炎、骨膜炎、周围软组织感染、败血症,或并发肺部感染甚至危及生命等[4],危害患者健康,因此必须进行有效治疗。

原位再生医疗技术能够使患者皮肤组织保持正常的生理功能,在烧伤膏的作用下,使人体微循环状态明显改善,有利于血管内皮细胞的不断再生,使得创面皮肤有效恢复。同时该方法对纤维组织的过度增生具有显著抑制作用,有利于降低疤痕组织的发生率。烧伤膏可以使细菌毒力明显降低,显著降低感染情况的发生[5]。可见该方法在治疗老年性深度压疮方面具有显著临床价值。

本文通过探究老年性深度压疮患者通过原位再生医疗技术治疗后取得的临床成效,研究数据显示,观察组患者平均创面愈合时间及住院治疗时间分别为(42.31±13.81)d和(45.37±21.13)d,对照组分别为(46.27±17.91)d和(50.35±23.15)d,观察组显著低于对照组(P<0.05),与相关文献报道的结果一致[6];在生存质量方面,观察组患者各项指标,包括身体健康、心理健康、社会关系及环境因素方面的得分分别为(86.1±10.2)分、(80.1±9.2)分、(87.3±9.7)分、(88.5±11.3)分,对照组患者各指标得分分别为(63.2±9.7)分、(52.3±12.6)分、(70.8±10.1)分、(73.5±11.4)分,对照组明显低于观察组。综上所述,老年性深度压疮患者通过原位再生医疗技术治疗后可以取得显著的临床效果,在改善患者生存质量的同时,使患者创面愈合时间及住院治疗时间均明显缩短,存在推广价值。

【参考文献】

[1]许月萍,海恒林,杨芬,等.压疮危险因素评估表在预防神经内科住院患者并发压疮中的应用[J].中国基层医药,2016,23(7):1101-1103,1104.

[2]李碧锦,杨建荣,许宇彪,等.原位再生医疗技术对Ⅲ、Ⅳ期压疮创面面积及VEGF表达的影响[J].中国烧伤创疡杂志,2016,28(5):332-339.

[3]王华芬,孙红玲,许彩云,等.压疮管理软件在构建压疮标准化防护体系中的应用与评价[J].中华护理杂志,2013,48(12):1104-1107..

[4]张元,张雪梅,陈茜,等.压疮伤口记录表在压疮患者中的应用[J].现代临床护理,2016,15(1):66-68.

[5]李玉红,徐钊.原位再生医疗技术治疗167例压疮护理体会[J].中国烧伤创疡杂志,2016,28(6):454-456.

[6]李碧锦,杨建荣,许宇彪,等.原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮的疗效探讨[J].中国烧伤创疡杂志,2016,28(6):442-445.

论文作者:钱卫星

论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期

论文发表时间:2017/12/21

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