北京市平谷区妇幼保健院 北京 101200
【摘 要】目的：探讨采取米非司酮治疗方法对子宫肌瘤患者进行治疗的临床疗效，为子宫肌瘤患者临床治疗提供重要依据。方法：选取2012年7月至2014年5月我院收治的子宫肌瘤患者100例，主要采取口服适量米非司酮的治疗方法对患者进行治疗，连续治疗100天，观察患者治疗前后的子宫肌瘤变化情况。结果：经过米非司酮药物治疗，患者治疗后的子宫肌瘤比治疗前小了很多，在治疗过程中，患者都为闭经状态，患者的贫血症状得到了改善，当患者处在围绝经期，患者就会出现闭经症状。结论：在子宫肌瘤患者的临床治疗过程中，采取米非司酮药物治疗方法可以大大提高患者治愈率和治疗有效率，可以大大降低患者不良反应发生率，该治疗方法安全可靠，可行性比较高，治疗效果显著，值得临床推广。
【关键词】米非司酮；临床治疗；子宫肌瘤；疗效；评价
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0559-02
【Abstract】Objective: to study adopts the method of mifepristone treatment the clinical curative effect of treatment in patients with uterine fibroids, provide important basis for clinical treatment of patients with uterine fibroids. Methods: selected in July 2012 to May 2012 of our hospital, 100 patients with uterine fibroids, mainly to take a suitable amount of mifepristone treatment to treat patients with treatment for 100 days in a row, the changes observed before and after treatment in patients with uterine fibroids. Results: after mifepristone drug treatment, after treatment of patients with uterine fibroids is smaller than before treatment, in the process of treatment, patients for amenorrhoea condition, improved symptoms in patients with anemia, when patients were in the menopausal transition, the patient can appear menopause symptoms. Conclusion: in the clinical treatment of patients with uterine fibroids in the process, taking mifepristone drug treatment method can greatly improve the cure rate and treatment of patients with efficient, can greatly reduce the incidence of adverse reactions, patients with the treatment safe and reliable, feasibility is higher, the treatment effect is significant, worthy of clinical promotion.
【Key words】mifepristone; Clinical treatment; Uterine fibroids. Curative effect; evaluation
为了探讨采取米非司酮治疗方法对子宫肌瘤患者进行治疗的临床疗效，为子宫肌瘤患者临床治疗提供重要依据，本文选取2012年7月至2014年5月我院收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2012年7月至2014年5月我院收治的子宫肌瘤患者100例，患者年龄在30-48岁之间，平均年龄为（38.1±2.3）岁，患者的子宫大小和患者妊娠2个月时的子宫大小相同。主要包括单发肌瘤患者、浆膜肌瘤患者、多发肌瘤患者，患者例数分别是60例、20例、20例。其中有贫血症状的患者例数为50例，在治疗开始之前，对那些肾脏功能等不健全的患者进行了排除，对那些存在子宫病变的患者进行了有效排除，100例患者都了解该次治疗相关内容，并在治疗开始之前签署了志愿书。
1.2 治疗方法 对100例患者确诊之后，即采取米非司酮治疗方法，让患服用适量的米非司酮片，每天服用1次，每次服用的剂量控制在13毫克左右，服药的时间在每天晚上入睡之前，患者持续服用100天。在患者治疗前和治疗后，都由专业的妇科医师进行B超检查，根据患者子宫内的三维径线变化情况，确定出患者的子宫肌瘤具体体积大小变化情况，与此同时，观察患者治疗过程中出现的不良反应发生情况。
1.3 观察项目和指标 （1）患者子宫肌瘤变化情况；（2）患者不良反应发生率（%）；（3）后期随访恢复情况。
1.4 统计学方法 主要采用SPSS19.0软件对患者相关资料进行统计学分析，计量资料主要采用t进行检验，计数资料主要采用χ2进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 治疗前后患者子宫肌瘤变化情况比较 在患者服药3个月的时候对患者进行妇科检查，发现子宫肌瘤缩小的患者达到了89例，在患者服药6个月的时候对患者进行妇科检查，发现患者子宫肌瘤都没有明显改变。结果见表1。
2.2 患者不良反应发生情况 在治疗过程中，主要出现了头晕、腹痛、恶心等一系列临床症状，患者出现相应症状的例数分别为13例和12例，临床症状都是比较轻的，在患者治疗结束后，该症状都会消失。在治疗过程中，患者均没有出现烦躁等临床症状，因此，该治疗不影响患者的日常生活。在治疗过程中，患者都出现了闭经症状，在治疗结束后80天内患者月经都趋于正常。在治疗后，患者的体内血红蛋白含量都有了明显增加。
2.3 患者后期随访恢复情况 对100例患者进行后期随访，随访的时间超过了一年，发现在治疗结束后30天左右恢复月经的患者例数为80例，治疗结束后80天左右恢复月经的患者例数为20例，在治疗结束后100天内，患者的子宫肌瘤都没有增大变化。10例患者在治疗结束180天左右月经量增多，之后进行了手术治疗，治疗有效。
3 讨论
综上所述，子宫肌瘤是比较常见的妇科疾病，相关研究结果证明。孕妇子宫肌瘤内的雌性激素是比较多的。大量临床实践证明，米非司酮治疗患者子宫肌瘤的效果是比较好的，不仅可以降低患者受体基因正常表达率，还可以大大减少患者体内子宫肌瘤的受体量，减弱患者体内雌性激素所发挥的作用，最终缩小患者体内子宫肌瘤的体积[1]。另外，米非司酮还可以对患者的靶腺轴造成影响，导致患者体内子宫肌瘤大大缩小，与此同时还可以使得患者闭经。通过本次研究说明，在当前的子宫肌瘤患者临床治疗当中，最好的治疗药物就是米非司酮，特别是对那些中等大小子宫肌瘤患者，其治疗效果是更加显著的，治疗有效率几乎达到了100%[2]。目前，米非司酮药物治疗方法已经被广泛应用到子宫肌瘤患者临床治疗当中，为子宫肌瘤患者服用适量的米非司酮，不但可以改善患者的贫血等症状，还可以使得患者体内子宫肌瘤缩小，其治疗方法是比较简便的，治疗过程也不复杂，可以大大减小手术治疗的困难度[3]。另外通过米非司酮药物治疗，还可以改善患者的各种生理功能，不会影响到患者的月经等，在治疗结束之后，患者的月经会很快恢复正常，安全性是比较高的。本文研究结果和相关报道结果是一致的。
总之，通过本文研究结果表明，在子宫肌瘤患者的临床治疗过程中，让患者服用适量的米非司酮药物可以明显提高患者的治疗有效率，促进患者痊愈，还可以明显降低患者的不良反应发生率，治疗风险比较小，安全可靠性比较高，是保守性比较高的药物治疗方法，可行性比较高，治疗效果显著，值得临床推广[4]。
参考文献
[1] 柯华丽.不同疗程米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效评价[J].中国医师进修杂志,2013,36(1):58-59.
[2] 余霞.米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤临床疗效及安全性研究[J].中国性科学,2012,21(9):29-31.
[3] 许克先.中西医结合治疗子宫肌瘤临床疗效观察[J].中医药学报,2013,41(2): 75-77.
[4] 朱太彩.中西医结合治疗早期子宫肌瘤临床疗效评价[J].医药前沿,2013,17(9): 308-309.
论文作者:贾敬云
论文发表刊物:《中医学报》2015年7月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/19
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