硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压疾病临床分析论文_唐艳玲

(永州市冷水滩区妇幼保健计划生育服务中心 湖南永州 425000)

摘要:目的 分析在为妊娠期高血压疾病患者提供治疗服务的过程中硫酸镁联合硝苯地平控释片的治疗效果。方法 本文选择我院在2016年8月-2018年8月期间收治的接受妊高征治疗的患者210例作为实验研究的对象,按照患者治疗药物的不同将其分为联合组(n=105)与单一组(n=105),联合组患者给予硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗,单一组患者给予硫酸镁治疗。结果 联合组患者治疗效果、治疗后24h尿蛋白量、血黏度、血细胞比容等情况均显著优于单一组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 在为妊娠期高血压疾病患者提供治疗服务的过程中,硫酸镁联合硝苯地平控释片的运用可以改善患者的血压、24h尿蛋白量、血黏度、血细胞比容等情况,改善了母婴的预后,具有显著的治疗效果,值得予以临床推广和运用。

关键词:硫酸镁;硝苯地平控释片;妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病综合征,这一疾病的出现与子宫胎盘缺血、胎盘局部氧化应激反应以及免疫与遗传因素等有着密切的关系[1],妊娠期高血压疾病对母体、胎盘以及胎儿均有着一定的影响,是造成母婴不良预后的主要原因,在这样的情况下就应该对可以及时、有效的治疗方案进行探讨和分析[2]。本文选择我院在2016年8月-2018年8月期间收治的接受妊娠期高血压疾病综合症治疗的患者210例作为实验研究的对象,分析了在为妊娠期高血压疾病患者提供治疗服务的过程中硫酸镁联合硝苯地平控释片的治疗效果,为缓解患者临床症状改善母婴预后提供了基础,现将实验结果总结报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本文选择我院在2016年8月-2018年8月期间收治的接受妊娠期高血压疾病综合症治疗的患者210例作为实验研究的对象,按照患者治疗药物的不同将其分为联合组(n=105)与单一组(n=105),两组年龄在23岁-38岁之间,平均年龄为(29.9±4.2)岁,初产妇125例,经产妇85例,孕周在32周-38周之间,平均孕周为(35.4±0.9)周,按照患者治疗药物的不同将其分为联合组(n=105)与单一组(n=105),两组患者基本资料具有可比性(P>0.05)。

1.2治疗方法

联合组与单一组患者在入院后均给予静卧、营养支持、吸氧以及镇静等常规对症治疗,在此基础上给予两组患者不同的药物治疗。

1.2.1联合组患者给予硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗,首先将浓度为25%硫酸镁加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水100ml(30分钟滴完)作为负荷剂量,再用25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖或者0.9生理盐水500ml中进行静脉滴注,滴速控制在1-2g/h,密切观察血压变化及头痛、头昏自觉症状,可以根据患者的实际表现酌情加用浓度25%的硫酸镁20ml联合2ml的利多卡因进行臀部注射;硝苯地平控释片的治疗方法为口服,每次的剂量为30mg,每天1次。

1.2.2单一组患者给予硫酸镁治疗,具体的治疗方法、剂量以及时间等均与联合组患者相同。

1.3观察指标[3]

对本次实验研究中两组患者治疗效果、治疗前后24h尿蛋白量、血黏度、血细胞比容等情况均进行细致的观察和全面的记录,为实验统计和分析提供数据基础以及保证。

疗效判定标准:患者治疗后血压明显下降,舒张压范围在90mmHg-105mmHg之间,收缩压在140mmHg-155mmHg之间,尿蛋白指标趋于正常,临床症状明显减轻且妊娠延长至37周左右为显效;患者治疗后血压指标下降幅度小于10mmHg,尿蛋白指标无明显改善,临床症状明显好转,妊娠安全期小于37周为好转;患者治疗后血压指标、蛋白尿指标以及临床症状均未见好转,妊娠安全期小于36周为无效;有效率的计算方法为显效概率加好转概率。

1.4统计学分析

借助统计学软件SPSS26.0完成数据的整理和分析,采用(z±s)和(%)表示计数资料,采用(f)分析计量资料,采用t检验组间构成比,P<0.05表示数据结果间差异具有统计学意义。

2结果

2.1联合组105例患者临床治疗效果显著优于单一组105例患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。详见表1。

3讨论

妊娠期高血压疾病综合症主要的发生时间为妊娠20周以后,患者在临床上的主要变化为全身小动脉痉挛,患者发病后可能会累及心、肝、肾、脑等多个器官,导致器官出现缺氧和水肿等情况,对母婴预后造成了严重的威胁,在对妊娠期高血压疾病综合症患者实施治疗的过程中应该根据患者的发病机制及时的控制病情[4]。

硫酸镁为β-肾上腺素受体激动剂的一种,主要是通过作用于神经、肌肉连接点来达到抑制血管神经纤维冲动、控制乙酰胆碱释放的目的,促进了骨骼肌与平滑肌的松弛,以达到解痉挛的目的,同时,也可以充分结合子宫平滑肌细胞膜表现的β2受体,使血管扩张,起到降血压的作用。硝苯地平控释片属于抗拮抗剂,具有保护患者心肌细胞和扩张血管的作用,在妇产科的应用过程中可以更好的促进子宫平滑肌的松弛,改善机体的血液循环,可以说硫酸镁与硝苯地平控释片联合运用为妊娠期高血压疾病综合症的首选治疗方案[5]。在本次试验研究中,联合组患者治疗效果、治疗后24h尿蛋白量、血黏度、血细胞比容等情

况均显著优于单一组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。

综上所述,在为妊娠期高血压疾病综合症患者提供治疗服务的过程中,硫酸镁联合硝苯地平控释片的运用可以改善患者的血压、24h尿蛋白量、血黏度、血细胞比容等情况,改善了母婴的预后,具有显著的治疗效果,值得予以临床推广和运用。

参考文献

[1]赵宏莉.探究用硫酸镁结合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床有效性[J].中国现代药物应用,2016.10(17):182-183.184

[2]赵树华.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床效果对比[J].医学信息,2016.29(03):265-266

[3]卢淑芳.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床效果对比[J].中国当代医药,2015.21(06):66-68

[4]高丹.刘乐.刘艳华.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的疗效评价[J].中国处方药,2016.14(06):87-87.88

[5]曲加艳.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床效果观察[J].中国医药指南,2016,14(06):150-150.151

论文作者:唐艳玲

论文发表刊物:《航空军医》2018年20期

论文发表时间:2018/12/3

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压疾病临床分析论文_唐艳玲
下载Doc文档

猜你喜欢