张瑛
益阳市第四人民医院肺病诊疗中心（结核科） 湖南益阳 413000
摘要：目的：探讨对老年肺结核患者给予抗肺结核药物进行治疗的临床效果。方法：抽取我院2017年1月~2017年12月收治的70例老年肺结核患者进行对照研究，按照治疗方法不同将其分为传统组和研究组，各组患者分别为35例。研究组采取新型的抗肺结核药物进行治疗，传统组采取传统的抗肺结核药物药物进行治疗，对比传统组和研究组的治疗效果以及各项症状的改善情况。结果：研究组的治疗有效率32例（91.43%），传统组的治疗有效率22例（62.86%），研究组的治疗有效率显著高于传统组，研究组退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间以及胸痛消失时间均优于传统组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对老年肺结核患者采取新型的抗肺结核药物进行治疗，不仅能够有效改善患者的咳嗽、胸痛等一系列症状，同时，还能够获取十分理想的治疗效果。
关键词：老年肺结核患者；抗肺结核药物；临床症状；治疗效果
【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of anti-pulmonary tuberculosis drugs in elderly patients with pulmonary tuberculosis. Methods：A total of 70 elderly pulmonary tuberculosis patients admitted from January 2017 to December 2017 in our hospital were selected for follow-up study. According to the different treatment methods，they were divided into the traditional group and the study group，with 35 patients in each group. The study group took a new type of anti-tuberculosis drug for treatment. The traditional group took the traditional anti-tuberculosis drugs and drugs for treatment，compared with the traditional group and the study group，the treatment effect and the improvement of various symptoms. Results：The effective rate of treatment was 32 cases（91.43%）in the study group and 22 cases（62.86%）in the traditional group. The treatment efficiency in the study group was significantly higher than that in the traditional group，the antipyretic time in the study group，the disappearance of the cough，Expectoration disappear time and chest pain disappear time are better than the traditional group，P <0.05 means the difference was statistically significant. Conclusion：Taking a new type of anti-tuberculosis drug for senile pulmonary tuberculosis patients not only can effectively improve the symptoms of cough and chest pain in patients，but also can obtain the ideal therapeutic effect.
[Keywords] elderly patients with pulmonary tuberculosis；anti-tuberculosis drugs；clinical symptoms；treatment effect
肺结核是临床上最为常见的一种肺部感染疾病，主要是由于患者出现结核菌所致，该类疾病将会在一定时间和范围内进行传播和感染，具有极高的发生率和死亡率，若未采取及时的治疗和干预，将会严重危害患者的身体健康和生命安全[1]。特别是对于老年患者而言，加之老年人群的机体功能逐渐衰退，将会对临床治疗带来困难和阻碍。近几年来，临床上通过利用抗肺结核药物进行治疗，不仅能够有效改善患者的临床体征，同时，还能够提高整体治疗效果[2]。本组研究通过对我院2017年1月~2017年12月收治的35例患者采取抗肺结核药物的方法进行治疗，治疗效果十分显著。
1资料与方法
1.1一般资料
本组试验经过伦理委员会同意，均在患者知情下开展，抽取我院2017年1月~2017年12月收治的70例老年肺结核患者进行对照研究，按照治疗方法不同将其分为传统组和研究组，各组患者分别为35例。其中，研究组男性25例，女性10例，最大年龄为78岁，最小年龄为64岁，平均年龄（67.15±6.24）岁；传统组男性23例，女性12例，最大年龄为80岁，最小年龄为64岁，平均年龄（67.75±6.63）岁。各组患者的一般资料经统计学检验，差异不具有统计学意义（P﹥0.05），存在可比性。
1.2治疗方法
研究组采取新型的抗肺结核药物进行治疗。替代吡嗪酰胺给予患者左氧氟沙星（生产厂家：浙江普洛康裕制药有限公司 批准文号：国药准字H20059822）药物进行治疗，包括：异烟肼、左氧氟沙星、利福平以及乙胺丁醇等药剂进行联合治疗，每次分别给予0.3g、0.4g、0.4g以及0.75g，每天两次。
传统组采取传统的抗肺结核药物药物进行治疗。利用2HREZ/4HR抗结核药物进行治疗，具体用药方法：口服异烟肼片（生产厂家：江苏瑞年前进制药有限公司 批准文号：国药准字H32022270）进行治疗，0.3g/次，1次/d。口服利福平胶囊（生产厂家：江西赣南制药有限公司 批准文号：国药准字H36022429）进行治疗，0.45g/次，1次/d。口服乙胺丁醇片（生产厂家：成都锦华药业有限责任公司 批准文号：国药准字H51020917）进行治疗，0.75g/次，1次/d。
1.3临床观察指标
对比传统组和研究组的治疗效果以及各项症状的改善情况。治疗效果评定标准：①显效。病灶吸收〉50%；②有效。病灶吸收〈50%；③无效。病灶吸收并未发生任何变化，甚至出现病灶增大。临床症状的观察项目包括：咳嗽、胸痛、咳痰以及退热。
1.4统计学方法
本组研究均使用SPSS19.0软件开展统计学的分析和核验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
3讨论
肺结核是一种较为常见的呼吸道疾病，患者患病期间所产生的有害菌将会在一定时间内影响患者的肺部器官，将会严重影响患者的肺部功能，甚至导致肺部渗出的情况，进而增加患者的增殖性反应，最终引发肺结核疾病[3]。肺结核疾病一旦发生，将会严重危害患者的各项身体机能，通常情况下将会表现为发热、咳嗽以及乏力等一系列症状。临床研究认为，世界每年300万人群患有肺结核疾病，其中，我国肺结核的发生几率相对较高，并且呈现逐渐增加的发生几率[4]。目前，临床上通过对肺结核患者给予抗肺结核药物进行治疗，但是这种治疗方法将会提高患者的耐药性，进而为后续治疗造成困难和阻碍，尤其是对于老年肺结核患者而言，治疗更为困难，感染几率大大提高。因此，在此基础上加以改善和发展，不仅能够有效改善患者的咳嗽、发热以及胸痛等一系列临床症状，同时，还能够提高临床治疗效果[5]。
经过大量的分析和研究所得，研究组的治疗有效率32例（91.43%），传统组的治疗有效率22例（62.86%），研究组的治疗有效率显著高于传统组，研究组退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间以及胸痛消失时间均优于传统组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此，临床上通过采取抗肺结核药物进行治疗，不仅能够有效改善老年肺结核患者的咳嗽和胸痛等临床症状，同时，还能够获取更为理想的治疗效果。
结语：
总而言之，通过采取新型的抗肺结核药物进行治疗，不仅能够有效缓解老年肺结核患者的临床症状和体征，还能够极大程度改善整体治疗效果，值得在临床治疗的过程中应用和推广。
参考文献：
[1]朱金英. 图文式服药单在老年肺结核患者服药指导中的应用[J]. 中国实用护理杂志，2015，31（16）：1225-1226.
[2]李艳霞，钟凯惠，张冬云. 抗结核药睡前顿服对改善老年肺结核患者胃肠道不良反应影响的研究[J]. 护理管理杂志，2016，16（4）：276-277.
[3]张琦，白亚文，刘钊，等. 抗结核药物肝损害对老年肺结核患者血清TNF-α、CG及CA-199水平影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（21）：45-47.
[4]李剑波，张丽祥，陆华. 肺结核患者不同年龄组发生药物不良反应的对比研究[J]. 中国防痨杂志，2016，38（12）：1109-1114.
[5]马龙，左凯，孙丽，等. 老年肺结核患者肺部感染的病原菌分析[J]. 中华医院感染学杂志，2016，26（16）：3657-3659.
论文作者:张瑛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/11
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