（常州市新北区百丈卫生院 江苏 常州 213034）
【摘要】 目的：探究对门诊超重和肥胖2型糖尿病患者进行健康教育的有效措施。方法：选取在2014年2月至2015年2月期间我院收治的超重和肥胖2型糖尿病患者62例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为观察组和对照组，对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上给予全面健康教育，对比两组患者的教育效果。结果：观察组患者的体重下降幅度、空腹血糖下降幅度、糖化血红蛋白下降幅度明显优于对照组，对比P<0.05，具有统计学意义。结论：对门诊超重和肥胖2型糖尿病患者进行全面健康教育效果明显，对相关指标的改善具有重要的作用。
【关键词】2型糖尿病；肥胖；超重；健康教育；门诊
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）28-0343-02
近些年来，2型糖尿病的发病率呈现逐年增长的趋势，对于患者而言除了在家中进行治疗之外，一般会去门诊中接受治疗，而患者在门诊就诊时给予相应的健康教育是控制糖尿病的关键，尤其是针对肥胖糖尿病患者至关重要[1]。为探讨门诊超重和肥胖2型糖尿病患者的有效健康教育方法，本文选取在2010年2月至2015年2月期间我院收治的超重和肥胖2型糖尿病患者62例作为研究对象，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2010年2月至2015年2月期间我院收治的超重和肥胖2型糖尿病患者62例，所有患者均符合2型糖尿病诊断标准。采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组有31例患者，由42例男性患者和20例女性患者组成，有36例肥胖患者，有26例为超重患者，年龄在45～75岁之间，平均年龄为（54.1±8.5）岁，平均体重在（73.1±8.9）kg，对比两组患者的一般资料，无明显的差异性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规的健康教育，即指导患者运动及饮食等，并认真解答患者的问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组在此基础上给予全面的健康教育，为患者建立健康档案，在患者初次进入门诊后，给予健康教育，全面的饮食指导，每日摄入3种蔬菜，数量为0.5g，减少荤菜的量。在做菜时，少摄入盐和油，大火快烧，荤素合理搭配。吃饭的顺序为先喝汤，主菜为素菜，饭后可食用适量的水果，忌烟忌酒。全面的运动指导，根据患者的实际身体情况选择合适的运动方式，同时要把握好强度。将具体做法讲解给患者，甜饮、零食及高脂油腻的食物要忌食；每日摄入20g以下的油量；进食顺序为汤、素菜、荤菜，米饭要少吃，并保持七八分饱足够；每日1个水果；指导患者坚持运动，每周要进行4次以上的运动，且每次在30min以上，主要运动方式有骑车、步行等，也可以做家务代替运动[2]。饭后要进行30min的散步，但是要特别注意在运动时要有糖果，防止发生低血糖[3]。将自我监测记录本发放给患者，使其能够自行记录各项指标。并对患者自行血糖监测，胰岛素的注射方面进行指导。当患者再进行复诊时再次进行健康教育，并在平时以各种方式对患者的病情控制等情况进行充分了解，对其不合理方面进行调整和指导。
1.3 效果评价标准
在分组干预后的3个月，对两组患者的相关指标进行测量，比较两组患者健康教育后的效果。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS21.0统计学软件对两组数据进行统计、分析和处理，以P<0.05时，表示对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
两组患者在干预前的各项指标均无明显的差异性，无统计学意义（P>0.05），在干预后，两组患者与干预前相比，各项指标都得到了一定的改善，而观察组的各项指标明显优于对照组患者。在实施健康教育后，观察组的体重、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白分别为（67.6±9.1）kg、（25.1±1.8）kg/m2、(6.3±1.5)mmol/L、（6.3±1.0）%；而对照组分为（74.4±10.2）kg、（26.9±2.8）kg/m2、(7.5±1.6)mmol/L、（7.0±9.4）%，对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
2型糖尿病合并肥胖和超重是一种较为危险的病症，会导致血脂紊乱、高血压等情况，对患者的心脑血管有极大的伤害，增加了患者的致残率，严重者会危及患者的生命。因此，肥胖和超重2型糖尿病患者要对体重加以控制，将代谢危险因素加以改善，才能防止各种并发症的产生。通过全面的健康教育可以有效地将病情控制知识和具体操作告知患者，实现自我有效的管理，控制血糖和体重，尤其在饮食和运动方面的指导至关重要，要不断增强健康教育的强度，提升患者的依从性，有效控制病情，提升患者的生活质量。
【参考文献】
[1] 黄慧文，何红，张晓义等.门诊超重和肥胖2型糖尿病患者的健康教育[J].中华现代护理杂志，2011，17(12):1365-1367.
[2] 刘文洁.2型糖尿病患者的健康教育[J].中国实用医药，2011，06(22):228-229.
[3] 袁峥，胡雪华，柴红等.“糖尿病看图对话”工具在2型糖尿病患者健康教育中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012， 28(21):93-94.
论文作者:翁杨剑
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/12/1
标签：患者论文; 健康教育论文; 肥胖论文; 糖尿病患者论文; 门诊论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第28期供稿论文;