（1菏泽市定陶区斑枝路卫生室 山东 菏泽 274000）
（2菏泽市牡丹区沙土镇朱坊卫生室 山东 菏泽 274000）
（3南充市西充县南街社区卫生服务站 四川 南充 637000）
【摘要】目的：观察海立新（苦木注射液）医治小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法：选取2017年10月－2018年11月在我门诊就诊的58例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿，随机等分为对照组和观察组。对照组常规对症治疗联合头孢克洛干混悬剂口服给药。观察组在对照组的基础上加用海立新医治，一个疗程（3d）后，比较对照组和观察组的用药效果。结果：三天后，计算出对照组与观察组的总有效率各为100%和86.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：海立新在医治小儿急性肠系膜淋巴结炎中，安全有效，在临床上有较高的推广使用价值。
【关键词】海立新；小儿肠系膜淋巴结炎；效果观察
【中图分类号】R246.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）35-0227-02
小儿急性肠系膜淋巴结炎属儿科常见疾病之一，本病冬春季节多发，常见于7岁以下小儿，临床表现为阵发性腹痛，常伴有腹泻、呕吐、发热等，少数患儿可见便秘症状[1]。近些年来中医药在临床上有广泛的运用，海立新（苦木注射液）为一种中药注射液。笔者为了研究海立新治疗该病的临床疗效，于2017年10月－2018年11月，采用海立新进行治疗，取得显著效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月－2018年11月在我门诊中就诊的58例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿为观察目标，随机等分为对照组和观察组。均合乎诸福棠实用儿科学相干诊断标准[2]，两组都是29例，对照组男女分别16例、13例，2～8岁年龄段之间，平均为4.8±0.9岁，腹痛时间为1.3±0.8天，伴发热21例，伴呕吐19例。观察组男女分别为15例、14例，3～8岁年龄段之间，平均为5.1±0.7岁，腹痛时间为1.4±0.9天，伴发热20例，伴呕吐20例。两组患儿在性别、年龄、腹痛发热等病程、症状体征方面相比，差异不存在统计学意义，具备可比性。
1.2 病例选择及排除标准
病例选择标准：两组研究对象的所有病例均在该病的诊断标准区域之内；具有上呼吸道感染病史，且表现出上呼吸道感染的系列临床症状，而后继发腹痛；家属知情同意。
病例排除标准：在参与本次临床观察之前及当下服用其他治疗药物；合并有其他消化系统相关疾病；对许多钟药物过敏或者自身就是易过敏及严重过敏体质。
1.3 治疗方法
对照组给予常规对症治疗，同时口服给药头孢克洛干混悬剂20mg/(kg?d)，每8小时一次，分三次给药。观察组基于对照组，直肠给药海立新，2～4ml/次，2次/日，3d为一个疗程。
1.4 观察指标
察看两组病患3d以后的医治结果，比较并记录腹痛、发热、呕吐等病症消失时间。疗效判定[3]：无效：治疗后腹痛无缓解，仍出现发热或呕吐，精神萎靡，食欲不振；有效：医治后腹痛、发热、呕吐等临床症状有所缓解，精神仍萎靡，食欲有所改善；显效：医治后腹痛等临床症状显著缓解，精神良好，食欲有所改善；痊愈：医治之后腹痛等临床症状全部消失，精神较佳，食欲恢复。总的有效率=[（痊愈的病例数量+显效的病例数量+有效的病例数量）/总的病例数量]×100%。
1.5 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组和对照组的总有效率为分别为100%和86.2%，观察组效果优显，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表。
.png)
注：与对照组比较*P＜0.05。
3.讨论
小儿急性肠系膜淋巴结炎别名Brennemann综合征，需区分于急性阑尾炎。研究显示，此病症大多由柯萨奇病毒及埃可病毒等肠道病毒感染所致[4]，属病毒感染性疾病，也有少数病例是由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染所导致。海立新（苦木注射液）是由苦木制成的单味注射剂，在基层临床应用广泛，因具有“药液澄明纯度高，安全可靠”“兼治呼吸道肠道，适应症广”等特点，被誉为基层常用药[5]。
此次应用海立新直肠给药医治小儿急性肠系膜淋巴结炎，取得较理想效果。一方面，直肠给药做为无创给药方式，因直肠部位静脉丛较丰富，有利于药物的吸收和利用，临床应用效果较好，患儿易于接受，近年已列入国家十三五规划。另一方面，海立新（苦木注射液）本身的药理作用显著，此次临床观察中基于对照组同时使用海立新，不仅能够强增头孢类抗生素的抗菌作用，还可以发挥抗病毒作用，甚至能够协同退热。
综上，海立新（苦木注射液）医治小儿急性肠系膜淋巴结炎效果显著，总有效率高达100%，显著优于单独的头孢类抗生素治疗（86.2%），安全性高、效果好，有推广应用价值。
【参考文献】
[1]沈苹苹.小儿急性肠系膜淋巴结炎诊治分析[J].中国医药指南,2007,(5):110-111.
[2]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002.
[3]张巧凤,林广裕,陈思红等.中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果观察[J].中医儿科杂志,2008,4(3):32-34.
[4]赵亚娟,王玉水,刘艳.不同年龄段儿童急性肠系膜淋巴结炎的临床特点分析[J].中国处方药,2018,16(12):158-159.
[5]魏明强,陈斌,吴宴勇.海立新（苦木注射液）治疗小儿肠炎的临床研究[J].中国医药指南,2018,16(34):170-171.
论文作者:赵艳玲1,朱保国2, 张永秋3
论文发表刊物:《医药前沿》2019年35期
论文发表时间:2020/1/10
标签：肠系膜论文; 小儿论文; 苦木论文; 对照组论文; 病例论文; 注射液论文; 头孢论文; 《医药前沿》2019年35期论文;