儿童乙型肝炎疫苗预防接种的临床情况分析论文_罗敏华

(新疆库尔勒市团结街道社区卫生服务中心 新疆库尔勒 841000)

【摘要】目的:探讨儿童乙型肝炎疫苗预防接种的临床情况。方法:选取2015年6月—2017年12月在我院进行预防接种乙型肝炎疫苗的100例儿童作为研究对象,观察并记录100例儿童无免疫应答、出现免疫应答以及出现高应答的抗体应答情况;比较不同年龄段儿童4~6岁,2~4岁,1.5~2岁,1~1.5岁,0.5~l岁,0~0.5岁出现免疫应答的发生率;并比较男性以及女性出现免疫应答的情况。结果:100例儿童中,无免疫应答率为17.00%(17/100),出现免疫应答率为83.00%(83/100),出现高应答率为49.40%(41/83);4~6岁,2~4岁,1.5~2岁,1~1.5岁儿童出现免疫应答的发生率明显低于0.5~l岁以及0~0.5岁儿童(P<0.05);本研究的57例男性儿童中,出现免疫应答的发生率为84.21%(48/57),43例女性儿童中,出现免疫应答的发生率为81.39%(35/43),不同性别的儿童出现免疫应答的发生率相比无明显的差异(P>0.05)。结论:儿童预防接种乙型肝炎疫苗具有极为重要的临床应用,但抗体的浓度会随着儿童年龄的升高而不断降低,因而对于年龄偏大的儿童应该适当增加的疫苗剂量,从而提高免疫应答率。

【关键词】儿童乙型肝炎疫苗;预防接种;临床情况

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)14-0157-02

慢性乙型病毒性肝炎作为一种世界范围内广泛流行的传染性疾病,其发病主要是由于机体免疫功能异常以及乙型肝炎病毒感染而引发[1-2]。本研究主要探讨了儿童乙型肝炎疫苗预防接种的临床情况,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2017年12月在我院进行预防接种乙型肝炎疫苗的100例儿童作为研究对象,男57例,女43例;年龄分布情况如下:4~6岁儿童有21例,2~4岁儿童有20例,1.5~2岁儿童有16例,1~1.5岁儿童有15例,0.5~l岁儿童有14例,0~0.5岁儿童有14例,平均年龄为(3.14±0.75)岁。

1.2 研究方法

本研究中的100例儿童均接种剂量为3~5μg的酵母型种族乙型肝炎疫苗。观察并记录100例儿童无免疫应答、出现免疫应答以及出现高应答的抗体应答情况;比较不同年龄段儿童4~6岁,2~4岁,1.5~2岁,1~1.5岁,0.5~l岁,0~0.5岁出现免疫应答的发生率;并比较男性以及女性出现免疫应答的情况。

1.3 统计学分析

采用SPSS21.0软件,计量资料以(x-±s)表示,组间对比用t检验,组间率的比较用χ2检验,以P<0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 100例儿童预防接种乙型肝炎疫苗的抗体应答情况

100例儿童中,无免疫应答率为17.00%(17/100),出现免疫应答率为83.00%(83/100),出现高应答率为49.40%(41/83),见表1。

表1 100例儿童预防接种乙型肝炎疫苗的抗体应答情况[例(%)]

与0.5~l岁,0~0.5岁相比,*P<0.05

2.3 不同性别的儿童出现免疫应答的发生率对比

本研究的57例男性儿童中,出现免疫应答的发生率为84.21%(48/57),43例女性儿童中,出现免疫应答的发生率为81.39%(35/43),不同性别的儿童出现免疫应答的发生率相比无明显的差异(P>0.05)。

3.讨论

流行病学调查研究发现,全世界大概有20亿例感染乙型肝炎病毒者,其中约有3.5亿例为慢性乙肝病毒感染者,每年约有65万例患者死于慢性乙型病毒性肝炎所引发的肝硬化以及肝衰竭等并发症[3-4]。世界卫生组织已将慢性乙型病毒性肝炎列为世界第九位的死亡原因。目前有效控制和预防乙型肝炎病情发展的主要方法为进行乙肝疫苗预防接种。接种乙肝疫苗之后,会对机体的免疫系统造成刺激,形成保护性抗体,一旦出现乙型肝炎病毒,保护性抗体会立即发挥效果,清除乙型肝炎病毒,使机体获得预防乙型肝炎的免疫功能[5]。本研究结果发现,100例儿童中,无免疫应答率为17.00%(17/100),出现免疫应答率为83.00%(83/100),出现高应答率为49.40%(41/83);4~6岁,2~4岁,1.5~2岁,1~1.5岁儿童出现免疫应答的发生率明显低于0.5~l岁以及0~0.5岁儿童(P<0.05);表明抗体的浓度会随着儿童年龄的升高而不断降低,因而对于年龄偏大的儿童应该适当增加的疫苗剂量。

综上所述,儿童预防接种乙型肝炎疫苗具有极为重要的临床应用,但抗体的浓度会随着儿童年龄的升高而不断降低,因而对于年龄偏大的儿童应该适当增加的疫苗剂量,从而提高免疫应答率。

【参考文献】

[1]王金燕,刘天军,吴涛,等.2010-2014年北京市房山区入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种情况调查[J].预防医学情报杂志,2017,33(2):134-137.

[2]楚玉兰,顾洪立,兰继,等.慢性乙型肝炎及后期肝病患者外周血T淋巴细胞亚群标志的研究[J].实用预防医学,2016,23(7):873-876.

[3]刘菲菲,吴吉圆,张海月,等.慢加急性乙型肝炎肝衰竭临床特征及血浆置换治疗对其预后的影响[J].实用肝脏病杂志,2016,19(2):188-191.

[4]杨年欢,袁国盛,周宇辰,等.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化96周的临床疗效[J].南方医科大学学报,2016,36(6):775-779.

[5]李沃林,李韶忠,莫艳玲.2015年广东省东莞市某镇0~7岁儿童第一类疫苗和部分第二类疫苗接种分析[J].中国疫苗和免疫,2016(5):537-540.

论文作者:罗敏华

论文发表刊物:《心理医生》2018年14期

论文发表时间:2018/6/22

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