湖南省常宁市第三医院 湖南衡阳 421500
摘要：目的：观察玻璃离子和流体树脂用于楔状缺损的修复效果。方法：从来我院修复楔状缺损的患者中选择了80例为研究对象，一共有308颗牙齿。将这些患者以随机抽单双数的方式分成研究A组与研究B组。前组应用玻璃离子材质进行修复，后组应用流体树脂材质进行修复。对比分析两组患者的修复效果，以及两年后牙齿良好率。结果：比较两年后牙齿良好率，两组之间并不存在较大差异（P＞0.05）。另外A组的牙本质过敏情况少于B组，B组牙部分缺损情况少于A组，两组比较存在差异（P＜0.05）；而在继发龋、完全脱落、边缘不紧密、牙髓病变等方面不存在差异（P＞0.05）。结论：玻璃离子和流体树脂用于楔状缺损的修复效果各有各的优势，基本效果都很好，玻璃离子修复的预防敏感效果，而流体树脂修复的防止脱落效果更好，因此应该根据患者需求选择何种修复方式。
关键词：玻璃离子；流体树脂；楔状缺损；修复效果
口腔疾病中常见一种就是牙楔状缺损，非常容易造成患者丧失咀嚼能力，对患者的生活质量和身体健康有着严重影响。治疗该种缺损的方式一般是口腔夹层修复术。该休息方法中常用的两种修补材质分别是玻璃离子和流体树脂[1]。本文就我院关于这两种材质修复术的修复效果研究，做简要报道：
1、资料与方法
1.1基础资料
在2016年9月到2017年9月期间，从来我院修复楔状缺损的患者中选择了80例为研究对象，一共有308颗牙齿。将这些患者以随机抽单双数的方式分成研究A组与研究B组，其中A组男性患者23例，女性患者17例，年龄在20-62岁之间，平均年龄是（40.35±5.61）岁，合计牙齿有154颗。B组男性患者24例，女性患者16例，年龄在21-62岁之间，平均年龄是（40.41±5.59）岁，合计牙齿有154颗。对比两组患者基本资料，并不存在较大差异（P＞0.05），可以对两组研究数据做对比分析。两组患者均知晓研究内容，并自愿签署了《知情同意书》。
1.2方法
研究A组应用玻璃离子材质进行修复，具体方法：选择玻璃离子衬垫，比对颜色进而调整，而后排龈，去除掉硬化的牙本质，应用玻璃离子水门汀做垫底，对玻璃离子层做酸蚀，时间保持15s，然后应用复合树脂填充，整齐处理，边缘磨光并修齐[2]。
研究B组应用流体树脂材质进行修复，具体过程：选择流体树脂衬垫，前期准备工作同A组患者，而后涂布流体树脂，将其薄薄地布满粘结面，20s的光固化，应用复合树脂做填充，20s光固化，修整处理，磨光、修理牙龈边缘、去除排龈线，等到24h之后进行抛光处理[3]。
1.3观察指标
对比分析两组患者的修复效果，主要观察内容有牙本质过敏、牙髓病变、完全脱落、部分缺损、边缘不紧密、继发龋的具体情况，以及两年后牙齿是否良好。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为x±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
研究A组患者修复两年后依旧有149颗牙齿良好，总有效率是96.75%，研究B组患者修复两年后依旧有147颗牙齿良好，总有效率是96.10%，两组之间比较并不存在较大差异（P＞0.05）。另外牙本质过敏、部分缺损两方面存在差异（P＜0.05），而在继发龋、完全脱落、边缘不紧密、牙髓病变等方面不存在差异（P＞0.05），详见表1。
表1 两组患者修复效果的对比 [n（%）]
3、讨论
牙齿出现楔形缺损的过程表现为牙齿唇颊一侧颈部的应组组出现缓慢地消耗而形成的，缺损形状是楔形，因此而得名。刷牙是造成其的主要因素，还可能是牙颈部釉牙骨质界部位结构较为薄弱等。治疗该疾病的主要方式是“口腔夹层修复术”，主要应用的修复材质有流体树脂和玻璃离子。其中流体树脂的优点是黏稠性低、延展性好、流动性强等，并且流体自身弹性的模量不是很大，将其放置在树脂和牙体之间，就有着软垫一样的作用，因此用于修复固体力上有着独特的优势。另外一种材料就是玻璃离子，其优点是抗压能力超强，有着良好亲和力适应患者牙本质，该患者牙髓造成的刺激非常小，并且能长时间释放出氟离子，在预防修复术之后患者过敏发挥着良好的作用，但是其缺点是美观性不是很好。所以在实际修复术中，可以根据患者具体需求来选择到底应该应用哪种修复材质[4]。
此次研究中比较两年后牙齿良好率，两组之间并不存在较大差异（P＞0.05）。另外A组的牙本质过敏情况少于B组，B组牙部分缺损情况少于A组，两组比较存在差异（P＜0.05）；而在继发龋、完全脱落、边缘不紧密、牙髓病变等方面不存在差异（P＞0.05）。分析研究结果可见，两种修复的最终效果都比较理想，在继发龋、完全脱落、边缘不紧密、牙髓病变的方面，都没有很大影响。但是在预防修复后牙齿过敏和固定效果上，两种方式存在差异，流体树脂的固定效果更好，可有效防止填充材料的脱落。
综上所述，玻璃离子和流体树脂用于楔状缺损的修复效果各有各的优势，基本效果都很好，玻璃离子修复的预防敏感效果，而流体树脂修复的防止脱落效果更好，因此，应该根据患者需求选择何种修复方式。
参考文献：
[1]南志坚，林牧.流体树脂用于楔状缺损修复的临床观察[J].山西医药杂志，2014（14）：1701-1703.
[2]祝淑利.玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损的效果对比研究[J].陕西医学杂志，2016，45（6）：766-766.
[3]陆佳萍，赵守亮，徐培成.玻璃离子和流体树脂修复楔状缺损的疗效比较[J].中国临床医学，2013，20（3）：372-374.
[4]巩蕾，高毅.三种修复术治疗楔状缺损临床脱落率疗效观察[J].海南医学，2016，27（18）：3058-3059.
论文作者:张玉红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/8
标签：流体论文; 患者论文; 树脂论文; 离子论文; 效果论文; 玻璃论文; 牙齿论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;