探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析论文_周振宇

探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析论文_周振宇

黑龙江省齐齐哈尔市泰来县中医医院 162400

【摘 要】目的 研究分析尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性进行分析。方法 此次研究的对象是选取从2013年7月~2014年7月我院所采集的100例尿液样本,应用Untest-200B型分析仪对尿常规进行检查,即为尿常规组;应用显微镜对尿沉渣进行检查,即为尿沉渣组,分析两组检查结果。结果 尿常规组阳性概率为3.00%,尿沉渣组阳性概率为20.00%,尿常规组明显低于尿沉渣组(P<0.05);尿常规组阴性概率为97.00%,尿沉渣组阳性概率为80.00%,尿常规组明显高于尿沉渣组(P<0.05)。在红细胞、白细胞、尿蛋白的阴性概率与阳性概率检测结果方面,两组无明显差异(P>0.05)。结论尿常规检查与尿沉渣检查对于尿液检验有着重要的作用,在尿液检验中结合尿沉渣与尿常规,进而提升尿液检验准确概率。

【关键词】尿液检查;尿常规;尿沉渣;相关性分析

传统尿液检验主要采用显微镜进行尿沉渣检查,虽然在操作方面较为复杂,但是诊断准确性比较高[1-2]。随着尿液分析仪的广泛应用,尿常规检查能简便、快速完成尿液的检验,但是受到监测方法的局限以及外界因素的干扰,会影响检验结果准确性。本文中选取从2013年7月~2014年7月我院所采集的100例尿液样本,应用Untest-200B型分析仪对尿常规进行检查,并应用显微镜对尿沉渣进行检查,将两种检查结果进行对比,具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取从2013年7月~2014年7月我院所采集的100例尿液样本,其中有40例女性患者,60例男性患者,年龄在6~75岁,年龄平均为(31.20±2.92)岁。应用Untest-200B型分析仪对尿常规进行检查,即为尿常规组;应用显微镜对尿沉渣进行检查,即为尿沉渣组。两组一般资料无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2方法 取其晨起尿液,并且及时送检。尿常规组:在将新鲜尿液混合均匀以后,采用Untest-200B型分析仪进行检查,并做全程的质控,操作要严格根据操作步骤进行。尿沉渣组:检查采用离心尿沉渣涂片试验,首先取10ml新鲜尿液,在混合均匀以后,将其滴于载玻片上,然后加上盖玻片,应用低倍镜观察整体,应用高倍镜观察细胞以及管型,并做好详细记录;将新鲜尿液进行离心,离心速度每分钟为1500r,离心时间为5min,将上清部分放弃,将沉淀物保留,采取涂片镜检查,应用高倍镜与低倍镜观察白细胞、红细胞以及管型,并做好有关记录。分析红细胞、白细胞以及尿蛋白的阴性概率与阳性概率,采取加热醋酸法检测尿蛋白。对检查结果的阳性符合概率与阴性符合概率进行观察,如果检测结果有所差异,检测人员需要将样本重新留取,并根据上述方法做重新检测,做好详细记录。

1.3统计学分析 数据的统计与分析使用SPSS 13.0 软件,计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验,计量资料采用(x±s)表示,计数资料采用百分数表示,P<0.05,其差异有统计学意义。

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2 结果

2.1两组检查阳性符合率与阴性符合率 尿常规组阳性概率为3.00%,尿沉渣组阳性概率为20.00%,尿常规组明显低于尿沉渣组,P<0.05,其差异有统计学意义;尿常规组阴性概率为97.00%,尿沉渣组阳性概率为80.00%,尿常规组明显高于尿沉渣组,P<0.05,其差异有统计学意义。这说明尿沉渣和尿常规的检查结果有假阴性以及假阳性结果存在,这是导致漏诊与误诊的重要原因。

2.2两组红细胞、白细胞以及尿蛋白检测结果对比 在红细胞、白细胞、尿蛋白的阴性概率与阳性概率检测结果方面,两组无明显差异,P>0.05,其差异没有统计学意义。

3 讨论

尿常规检测与尿沉渣检测的作用机制有所不同,检测特点也有所差异,所以采用不同方法检测统一样本,所得出的检测结果存在差异属于正常情况[3-4]。尿沉渣检测结果为阳性,尿常规检测结果为阴性,可能是由于尿蛋白水平升高所造成的;尿沉渣检测结果为阴性,尿常规检测结果为阳性,可能是由于放置时间较长尿液受到污染所造成的。尿沉渣检测主要采取特殊显微镜法、混均滴尿法以及离心玻片法[5-6]。

有关研究显示,在目前临床尿液检验过程中,尿液检验中的假阴性以及假阳性明显增多,尿沉渣检查的操作较为繁琐与复杂,检测效率比较低,尿液检查中受到不同因素的影响,会导致假阴性与假阳性结果,但是两种检查方法都有其各自的优势,有效的结合两种检测方法,进而使临床尿液检验准确概率得以提高。在临床尿液检查过程中,要注重试纸的筛选,保证尿常规检查结果的准确性;对于有疑虑存在的样本,需要采取尿沉渣检查,避免发生漏诊与误诊的情况。本文研究结果显示,尿常规组阳性概率为3.00%,尿沉渣组阳性概率为20.00%,尿常规组明显低于尿沉渣组(P<0.05);尿常规组阴性概率为97.00%,尿沉渣组阳性概率为80.00%,尿常规组明显高于尿沉渣组(P<0.05)。这说明尿沉渣和尿常规的检查结果有假阴性以及假阳性结果存在,这是导致漏诊与误诊的重要原因。在红细胞、白细胞、尿蛋白的阴性概率与阳性概率检测结果方面,两组无明显差异(P>0.05)。这说明有效结合尿常规检查与尿沉渣检查,能够准确筛选正常尿液标本,减少发生漏检概率。

总而言之,尿常规检查与尿沉渣检查对于尿液检验有着重要的作用,在尿液检验中结合尿沉渣与尿常规,进而提升尿液检验准确概率。

参考文献:

[1]王璇,李延伟,张林,陈永德.urisys2400尿自动分析仪检测尿常规质控因素分析[J].南昌大学学报(医学版),2013,12(01):100-103.

[2]秦秋梅.两种留取尿标本方法对女性患者尿常规检结果的影响分析及护理[J].中国实用医药,2013,03(03):134-136.

[3]吴惠玲,朱江贤,杨美兰.尿沉渣分析仪联合显微镜检查血尿来源102例的临床应用[J].现代诊断与治疗,2013,02(01):10-13.

[4]左新华.AVE762沉渣分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣镜检联合检测的临床应用价值[J].实验与检验医学,2010,02(01):28-30.

[5]黄安太.比较分析尿液分析仪与尿沉渣镜检两种尿检方法[J].医学信息(中旬刊),2011,04(02):29-31.

[6]包智洪,葛艳辉.尿液分析仪与沉渣镜检的临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,10(08):19-21.

论文作者:周振宇

论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期

论文发表时间:2016/6/24

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