【摘 要】目的：探讨分析音乐护理干预对成人静脉采血恐惧心理的影响。方法：随机选取2015年1月-2016年1月于我院进行静脉采血的成人180例，全部成人均按照常规采血流程进行静脉采血，随机分成两组，对照组：90例，不给予任何护理干预，观察组：90例，给予音乐护理干预，比较两组成人采血前后焦虑自评量表（SAS）评分，穿刺成功率、静脉采血依从性及不良反应发生率。结果：对照组患者采血后SAS评分为67.65±2.8分，观察组采血后SAS评分为44.57±1.7分，与对照组采血后SAS评分对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，观察组患者的穿刺成功率、依从性优良率明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；观察组不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：音乐护理干预可有效改善成人静脉采血恐惧心理，提高依从性，值得临床广泛推广。
【关键词】音乐护理 静脉采血 恐惧心理
由于成人对疼痛存在一定的恐惧感，在临床静脉采血工作中，往往存在一定困难。大部分成人会出现恐惧心理，依从性较差，常表现为抵触采血、肌肉僵硬，导致医务人员采血工作无法顺利进行[1]。因此，如何减轻成人在静脉采血时的恐惧感，保证诊疗正常进行，是值得关注的问题。随着医疗模式的不断更新，临床工作方法也取得了相应的进步，音乐疗法就是一种新型的医疗辅助手段，现已被应用于许多疾病的治疗中[2]。在成人静脉采血过程中，应用音乐疗法消除患者恐惧心理的研究报道尚少。本次研究以2015年1月-2016年1月于我院进行静脉采血的180例成人患者为例，探讨分析音乐护理干预对成人静脉采血恐惧心理的影响。现报道如下：
1.资料和方法：
1.1一般资料：随机选取2015年1月-2016年1月于我院进行静脉采血的成人患者180例，其中男99例，女81例，年龄18-65岁，平均年龄（35.7±6.5）岁。随机分成两组，对照组：90例，男42例，女48例，平均年龄（35.2±6.9）岁；观察组：90例，男57例，女33例，平均年龄（36.5±6.3）岁，纳入标准：全部患者均有一定的语言、文字识别能力及正常表达能力；全部患者自愿签署知情同意书。排除标准：有精神疾患；严重认知障碍；表达能力缺陷；极度衰弱或病情危及生命的患者。两组患者的一般资料方面（如性别、年龄等）不存在显著的统计学差异，P＞0.05。
1.2方法：两组患者均按照常规采血流程进行采血，对照组：不给于任何护理干预。观察组：音乐疗法干预。在病房内不间断播放温馨舒缓的钢琴曲或是患者喜爱的音乐，音量为40-60分贝，转移患者注意力，让患者逐渐融入到音乐的氛围中，随着音乐的旋律放松身心，舒缓紧张情绪。
1.3统计学方法：采用SPSS18.0统计学±1.7分，采血前后SAS评分对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，与对照组采血后SAS评分对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05.见表1：
表1.两组患者采血前后SAS评分比较（X±s，分）
3讨论
静脉采血是临床医疗中最为基本的一项医疗操作，无论是疾病的诊治还是体检，都是必不可少的一项操作[3]。成人患者通常情况下不能够配合医务人员完成静脉采血工作，恐惧、抗拒多有发生，这对患者的疾病诊治及心智发育极为不利[4]，过强的医疗恐惧会带来患者的心理创伤及心理障碍，造成生长延迟等，也会使患者产生退缩、逃避行为，退缩行为会影响患者的人际交往，阻碍患者正确认识自我、他人及事物，引发人格障碍。
医疗工作的有效开展依赖于有效的临床干预，音乐可以带给人美的感受、愉悦的心情，具有同时调节人的生理及心理的作用，音乐疗法是一种新型的临床治疗手段，它集心理学、医学、音乐学为一体，是一门综合性音乐科学[6]。对于要因静脉采血而存在恐惧心理的患者而言，单纯的语言沟通难以得到理想的效果，而音乐，尤其是舒缓的钢琴曲，对于患者而言更易于接受，并能够体会到其中的乐趣[5]。有研究显示，音乐疗法可以有效的减轻患者在采血过程中的恐惧、焦虑心理，有利于患者的身心健康[7]。魏晓燕等将120例需进行静脉采血的患者随机分为两组，对照组采用传统护理模式，观察组给予音乐疗法干预，结果显示，观察组患者医疗恐惧心理明显减轻[8]。
本次研究对静脉采血心理恐惧患者给予音乐疗法干预，取得了令人满意的临床效果。采血后观察组的SAS评分明高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，说明音乐疗法能够有效缓解患者的焦虑情况，平缓患者心情。观察组患者的穿刺成功率、依从性优良率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，说明患者恐惧感明显减轻后，依从性大大提高，这更便于医务工作者实施临床工作，提高了工作准确度。
综上所述，音乐护理干预可有效改善患者静脉采血恐惧心理，提高依从性，值得临床广泛推广。
参考文献：
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论文作者:徐画枚
论文发表刊物:《航空军医》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
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