（安徽省儿童医院检验中心 安徽 合肥 230000）
【摘要】 目的：探讨临床生化检验结果受溶血的影响。方法：选取2015年8月—2016年7月来我院体检治疗的220例儿童患者为研究对象，在体验的过程中将其分为溶血组与正常组，每组各有检查血液标本110例，对两组血液标本进行分析，分析临床生化检验结果受溶血的影响情况。结果：根据检测的数据可以明显看出溶血组的ALP（碱性磷酸酶）、Glu（血糖）指标比正常组低，而Alb（白蛋白）、UA（血尿酸）、TP（总蛋白）、ALT（谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）、CHOL（总胆固醇）、AST（谷草转氨酶）等指标均高于正常组，对比差异显著P＜0.05，有统计学意义。结论：溶血现象均能影响血液细胞中的AST、ALT、ALP、Glu等临床生化检验结果，为了提高检查结果的准确度必须防止血液溶血现象产生。
【关键词】生化检验；溶血现象；检验结果
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0142-02
在对血液进行检查时，如果出现不合格的检测环境、不规范的操作方式均能为血液造成一定的影响，从而影响检测结果的准确性。临床中，溶血现象在生化检测项目中属于一类较为常见的影响因素。当将要检测的血液血浆浓度高于红细胞浓度时，其实际值与测定值将会产生差异。在溶血情况下，血液中的血小板以及血液白细胞由于被破坏所产生的一些成分也将影响测定值。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2015年8月—2016年7月来我院进行体检治疗的儿童患者，共有220例，将其分为两组，即溶血组与正常组，每组各有检查血液标本110例，其中溶血组男59例，女51例，年龄3～16岁，平均（8.21±3.52）岁，正常组男47例，女63例，年龄2～15岁，平均（7.84±3.11）岁。观察患者基本资料（年龄、性别等）比较差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
所采用的检测仪器为日立7600生化分析仪，所用的试剂均按照说明书加以操作。两组血液标本均以3ml为单位装入专门检测的试管中。将溶血标本放于零下四十摄氏度的冰箱保存，并于二十分钟后取出，将溶血血清放入离心机中给予离心处理。将装着正常血液的标本置于常温下一小时并与溶血标本一样的方式给予离心处理。
1.3 检测指标
两组标本均由相同的操作人员进行，对两组标本分别测定五次，再取五次测定的平均值。检测的指标主要为Alb（白蛋白）、Glu（血糖）、UA（血尿酸）、ALP（碱性磷酸酶）、TP（总蛋白）、ALT（谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）、CHOL（总胆固醇）、AST（谷草转氨酶）等。其中采用双缩脲法对TP（总蛋白）进行测定，采用血a-淀粉酶对Glu（血糖）进行测定，采用溴甲酚绿试剂对Alb（白蛋白）进行测定，采用酶免疫分析检测法对ALP（碱性磷酸酶）进行测定，采用罗氏试剂法对TBIL（总胆红素）进行测定，采用改良赖氏法对ALT（谷丙转氨酶）进行测定。
1.4 统计学方法
统计两组的检测数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，数据的组间差距用χ2检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。
2.结果
根据检测的数据可以明显看出溶血组的ALP（碱性磷酸酶）、Glu（血糖）指标比正常组低，而Alb（白蛋白）、UA（血尿酸）、TP（总蛋白）、ALT（谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）、CHOL（总胆固醇）、AST（谷草转氨酶）等指标均高于正常组，对比差异显著P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
在临床中，血液分析对于检查项目内应用得非常广泛，而生化检验的结果数据与临床治疗以及诊断效果占有较重的比例，其结果的准确程度严重影响着临床治疗效果。溶血的产生主要与不当采血过程有关，比如过大的负压、较高的水浴箱温度等，这些原因将会破坏血液中红细胞，导致血清中渗入胞内物质的现象出现。
本研究中，根据检测的数据可以明显看出溶血组的ALP（碱性磷酸酶）、Glu（血糖）指标比正常组低，而Alb（白蛋白）、UA（血尿酸）、TP（总蛋白）、ALT（谷丙转氨酶）、TBIL（总胆红素）、CHOL（总胆固醇）、AST（谷草转氨酶）等指标均高于正常组，对比差异显著P＜0.05，有统计学意义。
综上所述，血液检测过程中，溶血现象能扰乱检测数据，使得检测结果失真。因此，为了保证所检测血液具有较高准确度的数据，必须从规范的血液检测方式着手来防止溶血现象产生。
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论文作者:刘慧娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/7
标签：血液论文; 转氨酶论文; 生化论文; 标本论文; 统计学论文; 磷酸酶论文; 现象论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;