提高服务质量 保护妇女健康——彭珮云在纽约地区人口方面非政府组织午餐会上的演讲，本文主要内容关键词为：会上论文,午餐论文,提高服务质量论文,妇女论文,人口论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
（一九九八年二月三日 纽约）今天，我有机会与纽约地区关心人口问题的非政府组织的朋友们相聚一堂，就中国的人口形势和计划生育工作与各位交换意见，感到非常高兴。
我从1988年担任中国国家计划生育委员会主任， 至今已有十年。1993年以来，我作为国务委员，在国务院中分管计划生育、卫生和妇女儿童等事务。我从工作中深切地体会到，要在一个拥有12亿多人口的国度中做好人口和计划生育工作，决不是一件轻而易举的事。我深感自己肩上责任之重大，工作中只求兢兢业业，不敢有丝毫懈怠。这些年来，我经常到全国各地城乡了解人口和计划生育的情况，和从事计划生育工作的基层干部和普通群众交谈，听取他们的意见。国家计生委专门成立了人口专家委员会，我很注意了解人口学家和其它方面的专家学者对人口与计划生育的各种见解，以求在人口和计划生育问题上作出审慎和科学的决策。
大家都知道，中国是一个人口大国，又是一个发展中国家。为了早日改变长期处于贫穷落后的状况，中国政府和人民一直在进行坚持不懈的努力。特别是近20年来，中国政府一面着力实施改革开放，发展经济，改善人民生活，推动国家的现代化，一面把实行计划生育、控制人口增长、提高人口素质作为一项基本国策，努力为国家的现代化提供一个良好的人口环境。
1997年末， 中国总人口（未含台湾省和港澳地区）已经达到12 亿3626万，占世界人口的五分之一以上；中国的人口规模超过了世界上发达国家人口的总和。因此，中国的人口态势也必然对世界的人口态势和可持续发展有着不容忽视的影响。
中国自1971年在全国范围内广泛开展计划生育以来，在控制人口增长方面取得了显著的成绩。人口自然增长率已由1970年的2.6 %下降到1997年1%，妇女平均一生生育的子女数已从1970年的6个孩子下降到今天的2个左右。
尽管中国的生育水平已经达到了一个比较低的水平，但是由于中国的人口基数大，中国每年仍有2000万的婴儿出生，大于一个纽约州的人口（注：纽约州人口，1996年7月1日为1818万），也就是说，五年就会出生上亿的婴儿。尽管中国人口的增长速度只有世界上发展中国家人口平均增长速度的一半，中国每年仍要净增1300万的人口，即每年增加接近两个纽约市的人口（注：纽约市人口，1996年7月1日为738万）。 由于这种人口惯性的影响，中国的人口在进入21世纪后仍将继续增长。预计中国人口将在2000年达到13亿，在2010年达到14亿，在21世纪中叶达到16亿左右时实现零增长。面对这样一种人口形势，中国在可预见的将来仍将不得不实行计划生育。
我们也充分意识到，中国有着长期农业社会的历史，人口的大多数至今生活在农村。人们的生育意愿和生育行为不能不受到他们所处的社会经济和文化环境的影响。广大的农村人口的生活水平还比较低，还有5000万农村人口生活在贫困线以下。因此，计划生育的开展必须和农村的经济发展、家庭的脱贫致富、社区的移风易俗相结合。这几年来，我们在这方面作出了巨大的努力，开展各种扶贫项目，为贫困家庭提供小额贷款，帮助他们发展生产，增加收入，受到广大农民的欢迎，推动了计划生育的开展。
在开展计划生育过程中，一个值得始终关注的问题是保护妇女权益和维护妇女健康。计划生育从它一开始就是以改善妇女处境、提高妇女地位为宗旨的。在这一点上，纽约市是值得自豪的。玛格丽特·桑格夫人在本世纪初从这里发起的计划生育运动就是为了使妇女解除生育和家务之累，能够走出家门、走向社会。我国在50年代首先在城市中提供避孕节育服务也是为了使妇女能和男子一样投身到国家的经济建设中来。应该说，无论是在中国还是在世界上，如果说，这几十年来，之所以有大批的妇女能积极地参与到经济活动和政治生活中来，妇女在社会和家庭中的地位得到空前的改善和提高，计划生育的开展功不可没。
在我国，由于面临着严重的人口压力，有一些地方曾出现了只关注人口的数量控制，而没有充分重视计划生育的服务质量和妇女的生殖健康的情况；有些计划生育服务人员缺乏应有的专业培训，习惯于简单化的工作方式；有的边远地区的农村计划生育服务设施严重短缺，育龄妇女还没有得到优良的避孕节育服务；由于重男轻女的社会风气的影响还没有彻底清除，有些妇女常常受到家庭和亲属的压力，要求她多生孩子，特别是男孩；有一些地方还存在妇女因没有生男孩而受到家庭和社会的歧视、女童得不到良好的照料的情况。农村妇女中文盲半文盲较多，还有不少女孩失学，这都影响了妇女地位的提高。
随着中国计划生育工作的进展，随着国际人口与发展大会和第四次世界妇女大会的召开，人们越来越认识到，中国的计划生育工作必须在继续稳定低生育水平的同时，把工作的重点转移到“以育龄妇女为主体、努力提高服务质量”的工作思路和工作机制上来，要更好地关心群众的切身利益，把计划生育和保障妇女的合法权益、增进妇女的生殖健康结合起来，把少生和快富结合起来。这就要加强对干部的培训，使他们认识到转变计划生育工作机制的必要性；提高他们的服务能力；进一步改善基层计划生育的服务设施；加强计划生育工作与妇女工作、妇幼保健等方面工作的协调；建立反映服务质量和群众满意程度的评估考核机制。近几年来，中国政府和国家计生委在这方面做了大量的工作。由于中国各地的情况差异很大，上述各项工作必须因地制宜，有计划、有步骤地、积极稳妥地推进。近年来，我们选择了一些条件比较好的县区开展计划生育优质服务、全程服务的试点，并与社区发展相结合，通过提高工作水平和提高服务质量来稳定低生育水平。这些试点受到广大育龄妇女和乡村计划生育干部的普遍欢迎，育龄妇女实行计划生育的自觉性更强了，计划生育工作的效果更好了。这些试点的成功为各地提供了看得见、学得了的样本，在全国产生了强烈的示范作用。1997年以来各地又有上百个县区开始计划生育优质服务的试点工作。
无论从早日实现中国人口的稳定，还是实现人人享有生殖保健来说，中国的人口和计划生育工作仍面临着巨大的挑战，还有很长的路要走。在此，我诚恳地欢迎在座各位对中国的人口和计划生育工作提出意见和建议。我也愿借此机会对多年来真诚地关心、理解和支持中国的人口和计划生育工作的朋友们表示衷心的感谢。我们愿意与世界各国和国际组织、与在座各位一起，为把一个更加美好的世界带入二十一世纪而共同努力。
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