白癜饮联合308准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察论文_孙英

(威海海大医院皮肤科 山东 威海 264200)

【摘要】 目的:探讨白癜饮联合308准分子激光治疗白癜风的疗效。方法:选择于我院2015年5月—2018年5月收治的白癜风患者120例进行研究,随机分为两组各组为60例,对照组给予单纯药物与308nm准分子激光治疗,观察组在对照组的基础,联合白癜饮进行共同治疗。比较两组患者的治疗疗效。结果:观察组治疗有效率达到92.00%,而对照组治疗有效率仅达到48.33%,观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论:白癜饮联合308准分子激光治疗白癜风的疗效明显优于单独疗法,可大大地提高疗效,加快白斑的消失和患处皮肤颜色的恢复,值得应用。

【关键词】 白癜饮;308准分子激光;联合治疗;白癜风;疗效

【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)35-0124-01

白癜风,是一种常见的皮肤疾病,又称之为色素脱失性皮肤病,据研究,该病的发病原因和患者的神经细胞功能障碍相关,由于神经细胞功能异常,黑素细胞分泌大量有毒物质,导致皮肤黑素减少甚至于消失。白癜风发病的部位可遍及全身,严重影响了患者的外形美观。所以,必须采取有效的方法对白癜风进行治疗,从而降低白癜风对患者生活质量的影响程度。目前,治疗白癜风的主要方法包括药物治疗、激光治疗,但是实践证明单独使用药物治疗或单独使用激光治疗方法,其效果都并不明显。本研究选择于我院2015年5月—2018年5月收治的白癜风患者120例进行研究,旨在探讨白癜饮联合308准分子激光治疗白癜风的疗效,具体信息如下报道。

1.资料与方法

1.1 基本资料

选择于我院2015年5月—2018年5月收治的白癜风患者120例进行研究,男患者65例,女患者55例,最小年龄者8岁,最大年龄者80岁,平均年龄为28.50±10.50岁,病程最短为1个月,最长为10年,平均病程为3.50±1.50年,半年内皮损未见新皮损或皮损无增加者为稳定期患者,反之为进展期患者。其中稳定期患者100例,进展期患者20例。随机分为两组各组为60例,观察组男患者32例,女患者28例,最小年龄者8岁,最大年龄者80岁,平均年龄为28.45±10.50岁,病程最短为1个月,最长为10年,平均病程为3.49±1.50年,稳定期患者50例,进展期患者10例。对照组男患者33例,女患者27例,最小年龄者8岁,最大年龄者80岁,平均年龄为28.50±10.00岁,病程最短为1个月,最长为10年,平均病程为3.50±1.00年,稳定期患者50例,进展期患者10例。两组患者的基本资料无明显差异,可对比,P>0.05。

1.2方法

对照组:给予单纯药物治疗,使用0.1%他克莫司软膏进行外敷,每天2次。使用308nm准分子激光治疗,每周2次,疗程均为2个月。根据不同部位的病灶选择不同的初始剂量,最小剂量为100mJ/cm,每隔3天进行1次治疗。首次治疗结束以后,对患者的治疗效果和反应进行观察,如果红斑维持时间长达24~48h,维持最小剂量继续治疗;如果红斑维持时间长达24h以下,则提高剂量50mJ;如果红斑维持时间长达48~60h,则降低剂量50mJ;如果红斑维持时间长达60~72h,或者发现水疱、瘙痒、灼痛,则延期治疗,等到症状完全消退再继续治疗。同时,下一次治疗降低剂量100mJ/cm。

观察组:在对照组的基础上,联合白癜饮进行共同治疗。含桃仁、红花、赤芍、丹参、丹皮、柴胡、白芍、茯苓、磁石、补骨脂等。加水煮熟,一天2次。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗疗效。疗效评定标准如下:痊愈:白斑彻底消失,皮肤患处颜色恢复正常;显效:白斑大部分消退,皮肤患处颜色恢复正常肤色的面积占皮损超过50%;好转:白斑部分消退,皮肤患处颜色恢复正常肤色的面积占皮损不及50%;无效:白斑无消退,甚至于增加,或发现新皮损。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析,对正态分布的数据进行t检验,对非正态分布的数据进行卡方检验,采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势,P<0.05比较差异具有统计学意义。

2.结果

观察组治疗有效率达到92.00%,而对照组治疗有效率仅达到48.33%,观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。如表。

表 比较两组患者的治疗效果n(%)

3.讨论与结论

白癜风,又称之为色素脱失疾病,与自身机体免疫调节异常密切相关。同时,白癜风对患者的外观形象造成严重的影响。因此,必须对白癜风进行及时、有效的治疗。常用的药物一般选择他克莫司软膏外敷,应用广泛,但是单独使用疗效并不明显。随着微型技术的不断发展和广泛应用,308nm准分子激光治疗在白癜风的治疗中逐渐发挥其独特的疗效。

究其原因,他克莫司是一种免疫调剂,可加快黑素细胞的增长,从而促使黑素细胞迁移;308nm准分子激光疗法则可以促使白癜风皮损相关的T细胞凋亡,进而克服药物疗法起效缓慢、疗效欠佳的缺点。中医认为白癜风的病因与脏腑功能失调、风邪入侵机体密切相关。治疗应当以活血化瘀、祛风通络为主要原则。白癜饮是我科经验方,含桃仁、红花、赤芍、丹参等药材,能够发挥着活血化瘀的作用。含丹皮、柴胡、白芍等可疏肝理气。含茯苓、磁石、补骨脂等可安神补肾。本研究显示,观察组治疗有效率达到92.00%,而对照组治疗有效率仅达到48.33%,观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。

综上所述,白癜饮联合308准分子激光治疗白癜风的疗效明显优于单独疗法,可大大地提高疗效,加快白斑的消失和患处皮肤颜色的恢复,值得应用。

【参考文献】

[1]张弘,徐明,邵俊.硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察[J].福建医药杂志,2014,36(03):23-26.

[2]王晓东.他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察[J].中国当代医药,2013,20(27):30-31.

论文作者:孙英

论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期

论文发表时间:2018/12/17

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