大庆龙凤区疾病预防控制中心 163711
摘要：目的分析综合护理在外科护理中应用的必要性和具体措施。方法针对外科护理中护理人员出现护理差错、缺乏经验和责任心等进行分析，并给出相应的解决措施。结果综合护理在提高患者术后治疗的成功率产生重要作用。结论护理人员都需具备高度责任感，关怀和尊重患者，并耐心听取患者的言语，建立良好的护患关系，大大提升外科手术中患者治疗的成功率。
关键词：外科；综合护理；应用
综合护理将小组和责任制两种护理优势集中起来，由1组护理人员进行护理程序的方式，一起完成对1组患者的所有护理工作。组长由专业护理人员担任，并负责对患者的护理进行计划、安排、协调及实施的过程，同时还指导和辅助其他护理人员制定患者的整个护理计划，提高整组护理患者的质量。
1综合护理在外科护理中存在必要性
11外科护理中护理人员差错频发在外科护理中，护理人员频发的护理差错，将患者置于危险之中。具体表现为：①患者的引流管发生扭曲和脱出：引流管摆放不正确，或者检查不到位都会引起患者窒息，甚至猝死。②外科患者多数会伴有内科的疾病，增加了患者手术风险和手术创伤，因此，有可能发生严重的合并症，如果护理人员未能及时发现，将延误患者的抢救时间，造成患者病情加重，甚至死亡。
除此之外，患者还会出现泌尿感染：在进行手术治疗时，外科患者会需要进行导尿管留置。护理人员若未按照操作过程对其消毒和清洁，会导致体弱多病或机体抵抗力较低的患者出现泌尿感染。因此为了避免在外科护理中存在以上问题，护理人员必须进行综合护理，充分发挥其创造性、有效性和整体性[1]。
12外科护理人员缺乏对病情的分析及判断能力外科护理存在急诊、手术、危重患者和补液量等多的特征，故外科患者的合并症也较多，护理人员的工作量也相对繁重。对于工作经验不足、护理技术不精、知识较匮乏的护理人员来说，无法对患者的病情变化进行及时准确的预测、判断和分析，容易延误患者疾病的治疗工作。
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13外科护理中护理人员缺乏责任心由于工作的繁重杂乱，外科护理人员会出现责任心缺乏的现象，常出现护理不到位或者护理差错，影响外科手术前后对患者的疗效和恢复状况；并且护理人员没有履行自己的岗位职责，部分护理工作推卸给患者家属。
另外，外科护理人员未做到告知义务。患者住院时，护理人员应当参与到患者的治疗及护理过程中，并履行告知患者或家属治疗前后的注意事项等义务。患者检查时，护理人员也没有告知需注意的事项，最终导致患者检查和治疗发生延误[2]。
2综合护理在外科护理中的具体措施
21减少外科护理差错的发生机率在外科护理中，综合护理能够减少患者术后合并症的发生，提高医院的整体护理质量，为了避免外科手术中术后伤口疼痛及引流管发生脱出、扭曲和堵塞情况，导致患者产生泌尿系感染和窒息、猝死等一般情况，护理人员应在术后向患者讲授疾病的知识和预防并发症应注意的事项，随时检查患者的引流管是否发生故障，并对可能发生的并发症采取相应的预防措施，如进行无菌操作，协助患者翻身，按摩患者受压部位，帮助患者会阴冲洗等等，让患者产生舒适感和安全感。
22加强对护理人员的技术培训综合护理的目的就是增加外科护理人员的专业技能知识，全面提升护理人员对患者病情的观察、判断和分析能力。外科护理人员除了需要理论基础及基本技能，还应具有实际操作的经验，因此，外科护理管理人员应对护理人员进行技术培训，并培养其处变不惊、沉着稳定的能力。有利于提升护理人员对患者病情变化的正确预测、分析、判断，赢取患者最佳抢救和治疗时间，增加患者的生存率。
23增强护理人员的责任心增强护理人员的责任心和主动服务的意识也是综合护理的目的之一，外科护理人员对患者进行常规护理的同时，也要进行心理护理。患者在术前或术后表现出来的紧张、焦虑、悲观、失望等消极情绪时，护理人员应主动了解患者的情绪，倾听患者想法，耐心解答患者的问题，取得患者信任，帮助其正确认识自身病情，建立良好的护患关系，帮助患者早日康复。
护理人员还需履行告知义务，患者在住院初期有陌生感和紧张感，护理人员应主动安慰患者，并详细地告知其术前的注意事项，并帮助其调整心态，使患者保持最佳的心态进行手术治疗。有感染性的患者，护理人员需观察其痰色和痰量，并对其进行测温，告知患者进行感冒及交叉性感染的预防措施等。针对患者及家属有疑惑的问题，护理人员也需给予详细的讲解[3]。
综合护理在外科护理中占有重要地位，综合护理使护理人员的思维、工作等方法都发生了转变，使护理更科学，并且增强了护理人员主动服务的意识，让患者的护理更加的连续和系统。因此每个护理人员都需具备高度责任感，关怀和尊重患者，并耐心听取患者的言语，并建立良好的护患关系，带给他们信心和希望，帮助他们早日康复。
参考文献：
[1]高德梅综合护理在外科护理中的应用[J]中国卫生产业，2011，8（22）：44
[2]臧海香，陈洪芝，王亚芬综合护理在外科护理中的应用[J]中国医药指南，2010，8（6）：123-124
[3]刘云，罗卫民胸部术后患者行综合护理干预的效果评价[J]中国实用护理杂志，2012（2）：182
论文作者:汪作霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/10/23
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