陕西省杨凌示范区医院 712100
【摘 要】目的：对限定日剂量法在抗菌药物临床应用管理中的作用效果进行分析。方法：选取2013年5月-2015年5月在我院进行抗生素治疗的患者200例，随机分为两组，常规患者100例，进行常规抗菌药治疗；改良组患者100例，进行限定日剂量方法应用抗菌药，对比两组患者的用药情况。结果：改良组患者用药种类、用药总剂量、每日用药费用、用药时间、患者满意度均显著优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：为了控制抗菌药物的滥用情况发生，采取限定剂量方法可有效的控制每日用药总量和抗菌素的用药种类，适宜临床广泛应用开展。
【关键词】限定日剂量；抗菌药物；应用管理
抗菌药在临床治疗过程中是最为重要的药物，也是最常用治疗药物，但目前临床上多种因素导致的抗菌药滥用情况较为严重，因此药物监督部门和医疗机构采用相关的措施进行监管[1]。目前用药情况较为多样，联合用药较为常见，是否属于合理化用药，目前临床上的干预方法较多，因此合理有效的措施较为重要。本文中对在我院进行抗菌药治疗的患者200例，分别进行常规药物治疗和限制日剂量治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月至2015年5月在我院进行抗生素治疗的患者200例，随机分为两组，常规患者100例，其中男性46例，女性54例，年龄20-75岁，平均年龄（48.50±2.23）岁；改良组患者100例，其中男性患者48例，女性患者52例，年龄21-74岁，平均年龄（48.50±2.35）岁，对比两组患者平均年龄、性别比例、其他因素无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。两组患者均排除重症脑组织疾病、干甚功能障碍及严重药物过敏等情况发生
1.2 方法
常规患者100例，进行常规抗菌药治疗，依据患者的情况进行常规的抗菌素应用，用药同时对患者的各项生命体征和药物过敏情况进行严密的监控，发生异常时及时进行治疗和处理[2]。
改良组患者100例，首先对患者的情况进行准确的评估，同时对患者实施日限定剂量应用抗菌药，DDD限定日剂量，指为达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量，值参照药品说明书和新编药物学（第16版）确定：用药频度（DDDs）为各抗菌药物消耗数量值/DDD值，总DDDs为各种抗菌药物的DDDs之和；药品限定日费用（DDC）为抗菌药物月销售总金额/月总DDDs值，单药DDC为单药销售总金额/单药DDDs；抗菌药物使用强度（AUD）为以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数表示.依据此情况对药物治疗进行限定日剂量的应用[3]。
1.3 统计学方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X2检验，计量资料用均数士标准差表示，采用t检验，P<O.05为差异有统计学意义。
2 结果
改良组患者用药种类、用药总剂量、每日用药费用、用药时间、患者满意度均显著优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05），见表1、表2。
2 对比两组患者满意度（n=100，%）
3 讨论
伴随抗菌药物种类的不断增多，临床应用较为广泛，同时多种因素造成抗菌药物的应用不合理和不规范化发展，近些年来人们对于医疗费用的关注和重视逐渐增加，同时也是目前临床上医疗纠纷较常见的因素之一。
在我国用药费用一直是临床上收费的主要措施之一，从某种情况上看，药物治疗费用，直接关系到治疗总费用的大小。加强抗菌药物临床应用的管理，促进抗菌药物的合理使用已经成为医疗机构医疗质量管理的一项重要内容。引入DDD作为抗菌药物合理使用及检查指标，可以获得各医疗机构抗菌药物使用剂量、用药频率、使用成本等基本情况，通过对抗菌药物利用研究以达到对用药的监控和防止滥用目的，促进临床抗菌药物的合理使用。但由于DDD的应用存在许多局限性，在实际工作中，我们必须根据具体情况，具体分析。同时对抗菌药物的应用进行严谨的控制，避免抗菌药物的滥用导致患者发生高强耐药情况或是经济费用的增加[4]。
本文中对在我院进行抗菌药治疗的患者200例，分别进行常规药物治疗和限制日剂量治疗，结果显示应用限定日剂量患者用药种类、用药总剂量、每日用药费用、用药时间、患者满意度均显著优越于常规剂量用药患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对临床应用菌药为更好的进行疾病治疗，控制抗菌药物的滥用情况发生，采取限定剂量方法可有效的控制每日用药总量和抗菌素的用药种类，适宜临床广泛应用开展。
参考文献：
[1]廖声静.抗菌药物临床应用管理中的阻力原因分析及对策[J].中华医院感染学杂志，2013，6：1420-1421.
[2]程军，张士勇，叶云.抗菌药物临床应用专项整治活动对骨科抗菌药物临床应用的影响[J].中国执业药师，2013，8：8-10.
[3]金知萍，吕迁洲.药师参与医院抗菌药物临床应用管理的若干经验[J].上海医药，2013，15：45-47.
[4]郑斌，刘茂柏，李娜.用限定日剂量法制定不同科室抗菌药物的控制指标[J].中国临床药理学杂志，2015，8：661-663.
论文作者:王淞
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期
论文发表时间:2015/12/21
标签：药物论文; 患者论文; 剂量论文; 常规论文; 情况论文; 统计学论文; 临床应用论文; 《航空军医》2015年9期论文;