【摘要】目的：分析依折麦布与氟伐他汀在冠心病降脂治疗过程中的临床效果。方法：随机选取我院收治的冠心病患者80例，并分组给予不同治疗。其中，40例患者分为对照组，给予氟伐他汀进行治疗，另外40例患者在前者的基础上给予依折麦布治疗，对比两组冠心病患者的临床疗效，本次研究的收治时间为2016年6月—2017年6月。结果：用药治疗后，两组患者的血脂治疗情况均得到显著改善，而且观察组降脂效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：依折麦布与氟伐他汀降低冠心病患者血脂中应用价值显著，能够有效降低患者的血脂水平，值得广泛应用。
【关键词】依折麦布；氟伐他汀；冠心病；降脂治疗
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0048-02
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是临床上较为常见的一种疾病，主要是由于冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍，又称为缺血性心肌病。冠心病的发生与高血压、糖尿病、血脂代谢异常等疾病有一定的关系，而且过度肥胖和不良生活习惯是诱发该疾病的主要原因[1]。如何降低冠心病患者的血脂对冠心病患者的治疗具有重要意义，本次研究中，笔者选择了80例冠心病患者分组给予不同的药物，并取得确切的临床疗效，报道如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
本次研究对象为本院收治的80例冠心病患者，收治时间为2016年6月至2017年6月，将80例患者按照不同的用药方式，分为对照组和观察组，每组各40例。两组患者在参与研究前均知晓此次研究并同意参与，所有患者经过临床检查后均确诊为冠心病。并排除肝肾功能障碍、高血压、糖尿病以及对药物过敏的患者。
对照组患者中，男性患者22例，女性患者18例，年龄范围56岁至77岁，平均年龄（63.9±5.4）岁；
观察组冠心病患者中，男性患者23例，女性患者17例，年龄范围在58岁至78岁，平均年龄（64.1±5.3）岁。
两组冠心病患者的基线资料对比差异较小（P＞0.05），对本次研究造成的影响不大。
1.2 治疗方法
对照组患者仅仅给予氟伐他汀进行治疗，嘱咐患者口服氟伐他汀缓释片，初始剂量为20～40mg/d，每天口服一次，在晚饭结束后服用。并根据患者的实际情况适当的调整药物用量，但是最高用药量低于80mg每次。
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观察组冠心病患者在此基础上给予依折麦布辛伐他汀片，用法用量为:在空腹或者饭后时服用，每天口服一次，每次10mg。两组患者均以3个月为一个疗程，治疗结束后给予全面的检查，如果有患者在服药期间出现了肝酶异常症状，应当立即停止用药。
1.3 观察指标
观察两组冠心病患者的血脂指标变化情况，包括：体内总胆固醇水平（TC）、高密度脂蛋白水平（HDL-C）、以及低密度脂蛋白水平（LDL-C）。
1.4 统计学
将本次研究的结果均带入SPSS22.0版中进行处理分析，将P＜0.05表达差异具有统计学意义。
2.结果
观察组冠心病患者治疗前体内总胆固醇水平为（6.4±0.7）mmol/L、高密度脂蛋白水平为（1.1±0.4）mmol/L、低密度脂蛋白水平为（4.5±0.4）mmol/L经过治疗后，观察组患者的血脂水平均得到有效改善，其中，高密度脂蛋白水平为（1.2±0.3）mmol/L、低密度脂蛋白水平为（2.2±0.2）mmol/L、体内总胆固醇水平为（4.1±0.5）mmol/L；
对照组冠心病患者治疗前的TC为（6.6±0.6）mmol/L、HDL-C为（1.2±0.3）mmol/L、LDL-C水平为（4.4±0.5）mmol/L，治疗后，对照组患者血脂情况均有所改善，但是改善效果与观察组相比较差。其中，对照组治疗后的体内总胆固醇水平为（5.4±0.6）mmol/L、高密度脂蛋白水平为（1.2±0.4）mmol/L、低密度脂蛋白水平为（3.4±0.5）mmol/L。
两组冠心病患者的高密度脂蛋白水平增高幅度均较低，但是两组患者的TC、LDL-C均有效降低，与治疗前对比P＜0.05；观察组与对照组相比P＜0.05。
3.讨论
血脂水平异常会增加心血管疾病的发生率，间接的影响到冠心病患者的生命健康，而且LDL-C水平在某些程度上与心血管症状的发展、发生息息相关。冠心病患者应控制好血脂水平，降低其体内的胆固醇水平对缓解患者的临床症状、改善患者的病情发展具有重要意义[2]。
氟伐他汀作为人工合成的他汀类药物，具有较高的降血脂效果，而且不良反应较少，临床药效较为明显。氟伐他汀主要是通过抑制体内胆固醇合成还原酶的作用，从而减少患者体内总胆固醇水平，对降低血脂起到积极作用[3]。
依折麦布是一种吸收胆固醇的抑制剂，能够选择性抑制小肠内的胆固醇转运蛋白合成，从而减少人体内总的胆固醇水平，使得冠心病患者动脉粥样硬化程度得到缓解，有利于改善冠心病患者的病情，提高患者的治疗效果。
在本次研究中，观察组给予氯伐他汀联合依折麦布进行治疗后，其临床疗效得到显著改善，而且患者的血脂水平明显得到控制，下降效果良好。与对照组相比TC、HDL-C、LDL-C下降程度更佳，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上，依折麦布与氯伐他汀降低冠心病患者的血脂效果确切，能够有效改善患者的病情，值得推荐。
【参考文献】
[1]李幼彩.依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者的降脂效果分析[J].中国实用医药，2016，11(11):138-139.
[2]白延平，刘智娜，赵莉，陈俊民，高智耀，王晨霞.依折麦布联合氟伐他汀对冠心病高危患者的强化调脂作用[J].中国药业，2016，25(08):23-26.
[3]孔祥江.依折麦布联合他汀类药物对冠心病患者的调脂及抗炎效果观察[J].中国民康医学，2017，29(01):27-28.
论文作者:宫丽婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
标签：患者论文; 冠心病论文; 水平论文; 脂蛋白论文; 血脂论文; 对照组论文; 两组论文; 《心理医生》2017年34期论文;