少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经临床疗效观察论文_覃向丽

怀化市中医医院针灸推拿科 湖南怀化 418000

【摘 要】目的:观察少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经临床疗效。方法:在2016年4月至2017年10月,选取我院子宫内膜异位症痛经患者70例,均分为对照组与观察组,对照组给予少腹逐瘀汤治疗,观察组给予少腹逐瘀汤配合针灸治疗,观察患者抑郁情绪、疼痛程度及治疗效果。结果:观察组患者SDS评分比对照组低,VAS评分比对照组低,治疗效果比对照组高,P<0.05。结论:给予子宫内膜异位症痛经患者少腹逐瘀汤配合针灸治疗,能减轻患者抑郁情绪,减少患者疼痛感,治疗效果较好,值得借鉴。

【关键词】腹逐瘀汤;针灸;子宫内膜异位症痛经;临床疗效

子宫内膜组织异位症为子宫内膜组织出现在子宫体外的部位,并且大多数患者伴有痛经,对患者正常生活影响较大[1]。在子宫内膜异位症痛经治疗中,通常采用药物治疗或手术治疗,但是治疗后患者复发率较高,并且副作用大,效果并不能令人满意[2]。为了提高子宫内膜异位症痛经患者治疗效果,本文在2016年4月至2017年10月,选取我院子宫内膜异位症痛经患者70例,观察少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

在2016年4月至2017年10月,选取我院子宫内膜异位症痛经患者70例,分为对照组35例,观察组35例,对照组年龄21岁至35岁,平均年龄(26.48±4.33)岁,病程1年至3年,平均病程(2.5±0.7)年,已婚29例,未婚6例。观察组年龄22岁至36岁,平均年龄(27.13±4.16)岁,病程1年至3年,平均病程(2.3±0.6)年,已婚27例,未婚8例。两组患者一般资料差异不显著(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予少腹逐瘀汤治疗,药物成分:川穹15g,延胡索12g,赤芍12g,当归10gg,五灵脂10g,肉桂6g,干姜6g,蒲黄6g,没药6g,小茴香5g。血虚者,加白芍药、熟地黄。口干便燥者,加生地黄、火麻仁。气虚者,加党参白术。小腹有包块者,加皂角刺、三棱、莪术。月经量少者,加棕榈炭、贯众炭。恶心呕吐者,加吴茱萸、芦根。头疼者,加葛根、钩藤。水煎两次,取汁液300ml,1天服用1剂,在月经前7天至月经见血3天服用,治疗3个月经周期。

观察组给予少腹逐瘀汤配合针灸治疗,少腹逐瘀汤用法用量与对照组一致。针灸治疗主穴取关元、地机、次髎、三阴交,配穴取肾俞、足三里、水道。指导患者取仰卧位,对患者皮肤进行消毒,使用不锈钢毫针快速进针,实证用泻法,虚证用补法,留针20分钟至30分钟[3]。针灸1天1次,在月经前10天开始,治疗10天,总共治疗3个月经周期。

1.3观察指标及疗效评价标准

观察指标:SDS评分、VAS评分。采用SDS自评量表评定患者抑郁情绪,评分越低,患者心理状态越好。采用视觉模拟评分量表评价患者疼痛程度,评分越低,患者疼痛感越轻疗效评价标准:患者临床症状完全消失,无疼痛感为显效,患者临床症状有好转,轻微疼痛为有效,患者临床症状无变化,疼痛感明显为无效。

1.4统计学方法

本次统计软件版本采取SPSS20.0,计量资料用()表示,用t检验比较,计数资料用n,%表示,检验计数资料,将P<0.05作为差异有统计学意义。

2结果

2.1抑郁情绪对比

观察组患者SDS评分比对照组低,P<0.05,见表1。

3讨论

子宫内膜异位症是一种妇科疾病,发病人群多为生育期女性,患者发病时常常出现痛经、月经不调、盆腔疼痛、不孕等症状,对患者正常生活影响较大[4]。卵巢激素会刺激异位内膜,这就给药物治疗带来了较大的难度,并且手术治疗并未取得令人满意的效果,所以,研究出有效的治疗方式成为了人们较为关注的话题[5]。

少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经患者取得了较好的治疗效果。本文研究结果表明,观察组患者SDS评分比对照组低,VAS评分比对照组低,治疗效果比对照组高,P<0.05。中医认为对于痛经的治疗主要为扶正祛邪、标本兼治,中医与针灸结合治疗,不仅毒副作用小,而且能取得更好的效果[6]。少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经患者效果较好。其中,当归、川穹、赤芍能起到活血化瘀的作用,肉桂、干姜能起到祛寒除湿作用,延胡索、没药、蒲黄、小茴香、五灵脂能起到温经散寒的作用,将这些药物合用,发挥最大药效,对患者起到温经散寒、活血化瘀、止痛的功效,是一种有效的治疗方式。针灸能对患者免疫功能进行有效调节,有效清除自由基损伤,对神经内分泌功能起到调节作用,在一定程度上,还能缓解患者疼痛,效果较好。所以,少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经患者效果更加显著。

所以,给予子宫内膜异位症痛经患者少腹逐瘀汤配合针灸治疗,能缓解患者抑郁情绪,减轻患者疼痛感,治疗效果较好,具有应用及推广价值。

参考文献:

[1]陈锐.少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(11):2169-2172.

[2]张春雁,张晓云,李连波,等.针药结合预防子宫内膜异位症手术后复发的临床疗效评价[J].中国针灸,2016,36(3):237-242.

[3]杨东霞,王琳,孙晓兰,等.针灸治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的研究进展[J].针灸临床杂志,2017,33(6):71-74.

[4]赵健,梁玉丹,王小寅,等.基于数据挖掘的针灸综合疗法治疗子宫内膜异位症的应用规律研究[J].中国全科医学,2018(1).

[5]韩萌萌,高岑,宋俊生.桂枝茯苓丸(胶囊)与激素治疗子宫内膜异位症疗效对比的Meta分析[J].中国中医急症,2016,25(6):961-964.

[6]王越,李霞.少腹逐瘀汤治疗40例子宫肌瘤的临床疗效观察[J].中医药信息,2016,33(1):90-92.

论文作者:覃向丽

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期

论文发表时间:2018/7/23

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