吴佩（湖北省孝感市康复医院三病区 432000）
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）35-0245-02
无抽搐电休克（MECT）是一种物理治疗精神病的方法，是在传统电休克（ECT）治疗基础上经过改良并运用现代麻醉技术使患者在安睡和肌肉完全松弛状态下施行小电流刺激，诱导大脑皮层广泛放电，进而恢复大脑正常功能 [1]。MECT治疗与用药物治疗抑郁症有殊途同归的作用，但比药物疗效更快，更能起到立竿见影的效果，所以近些年来MECT是治疗抑郁症的重要的治疗方法之一。
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MECT治疗室对病人而言完全是陌生的环境，病人进入治疗室面对的是冰冷的医疗器件和全富武装的工作人员，同时MECT治疗时不准病人家属进入治疗室，患者缺少亲人陪伴，所以绝大多数患者更易产生焦虑不安、紧张恐惧的心理，而MECT治疗时有可能出现意外情况，所以在治疗前后护士扮演的是一个极其重要的角色，护士的态度直接影响病人的心理因素、精神状态，而良好的沟通与关怀才能使患者更好地配合治疗。
抑郁症患者在治疗前绝大部分出现不同程度的恐惧，忧郁等心理活动，护士应高度重视并在沟通和关怀时做到以下几点：
1.有的患者在治疗前常常情绪低落，哭诉不止，担心病情的转归，担心治疗会给人体带来不良后果等，这就需要护士耐心地向患者及其家属讲解治疗的目的、疗效、安全性、副作用，分析利弊，直到能平静、坦然面对治疗这一事实。
2.有的患者在治疗前晚由于焦虑、恐惧的心理可致睡眠欠佳，甚至失眠，以致治疗当天精神状态欠佳，所以患者到达治疗室后护士首先要以和蔼的态度向患者作自我介绍，使患者认识自己，以便患者在治疗时不感紧张、焦虑。
3.在MECT治疗前要多于患者沟通，沟通过程中对病人的疑问要耐心解答，减轻患者对治疗的顾虑。
4.有些患者对麻醉充满恐惧，害怕有生命危险，甚至部分患者因治疗过程中静脉穿刺疼痛感到害怕，此时护士要亲切、耐心地告诉患者如何配合麻醉医师及护士顺利的完成麻醉和静脉穿刺。
5.在患者进入治疗室后不要与同行讨论与此项工作无关的事情，应给患者创造一个最佳治疗环境，并且应热情，积极和蔼的对待每位患者，以利患者更好的配合治疗。
6.部分患者怀疑MECT的优势和效果，甚至怀疑医生诊断有误，认为自己不需治疗，而有意识地抗拒治疗。这时护士应根据患者受教育程度、理解和承受能力不同，进行心理疏导。
MECT治疗后的沟通和关怀：
MECT较常见的不良反应有头痛、肌肉酸痛、恶心、意识混乱、记忆困难等。当出现头痛、肌肉酸痛、恶心症状时要及时通知医生用药以减轻其症状；对于治疗超过一疗程时意识混乱和记忆困难的患者更要给予理解和同情，对患者提出的疑问要有针对性的解释，使患者增强治疗的信心，减轻心理负担和躯体痛苦。
护患沟通是一门艺术，不同的语言会有不同的效果，护士不仅要有过硬的专业技术水平，更要有理解、同情、尊重患者的博大胸怀，让他们在整个治疗过程中体会到亲人般关怀和春天般温暖。
参考文献
[1]黄发妮.心理护理对MECT治疗患者的疗效分析[N].长江大学学报，2011 5（8）:178-179.
论文作者:吴佩
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-2-19
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