佳木斯剑宁口腔诊所 黑龙江佳木斯 154002
摘要：观察大学生口腔正畸的临床效果。方法 选择我院2016年10月至2017年10月正畸科收治的大学生患者118例，随机分为观察组和对照组两组，每组59例，对照组采用方丝弓矫正技术，观察组采用大学生修复口腔正畸矫正治疗，比较两组临床效果。结果 两组治疗有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组治愈率93.22%，显著高于对照组的76.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 正畸矫正治疗疗效显著，可以显著提高正畸有效率，改善牙齿的美观度，使大学生患者的主诉需求得到有效满足，值得临床大力推广及应用。
关键词：大学生；口腔；修复；正畸；临床效果
Orthodontics and Rehabilitation of Malformed Teeth in College Students
Abstract：To observe the clinical effect of orthodontic oral cavity in college students. Methods 118 cases of orthodontics admitted to our hospital from October 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups，the observation group and the control group，each group of 59 cases. The control group adoptedthe method of square silk arch correction，and the observation group used college students to repair orthodontic treatment. The clinical effects of the two groups were compared. Results There was no significant difference between the two groups（P> 0.05）；However，the healing rate of the observation group was 93.22 %，which was significantly higher than that of the control group 76.27 %. The difference was statistically significant（P<0.05）Conclusion orthodontic treatment has remarkable curative effect，can significantly improve orthodontic efficiency，improve the beauty of teeth，so that the demand of the main complaint of college students can be effectively satisfied，and is worthy of clinical promotion and application.
[Keywords] University students；Oral cavity；（a）Rehabilitation；Orthodontic；Clinical effects
正畸即为对牙齿进行矫正，使错牙合畸形得到有效消除。近年来，大学生口腔正畸治疗需求较大，大学生正畸与青少年及儿童正畸相较，差异较大。青少年、儿童正畸，医生会尽最大限度做到完美，而对于大学生正畸来说，医生则需以大学生患者主诉为依据，使大学生患者的需求得到尽可能的满足[1]。通过对本院正畸科大学生患者进行修复口腔正畸矫正，并将患者的临床效果与同期采用方丝弓矫正技术的患者进行了比较，临床效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年10月至2017年10月正畸科收治的大学生患者118例，其中男性68例，女性50例，年龄18-28岁，平均年龄（22.7±5.6）岁；随机分为观察组和对照组两组，每组59例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 采用方丝弓矫正技术治疗：利用镍钛丝保证大学生患者的牙齿整齐度，针对错牙合、拥挤、外突以及门牙突出者作牵引，从而使错牙合畸形得到有效矫正；利用方丝对颌关系进行调整，使关节紊乱与咬颌曲线得到有效恢复，并对对照组大学生进行周期性治疗观察。
1.2.2观察组 采用修复口腔正畸矫正法治疗：术前将患者上、下牙列排布整体，彻底清除牙齿代偿，上下颌牙弓宽度不调者无需调整矫正宽度；采取Le-Fortl型截骨术对上颌进行前徙，下颌升支矢状劈开截骨术后徙下颌，与此同时应用颏成形术；术中，正畸由于骨块发生移动，进而产生小间隙，需对牙齿采取精细调整措施，并针对不同的颌间与领内弹力橡皮圈采取牵引措施，使上下牙列牙合关系得到有效调整。
1.3观察指标
比较两组临床效果。
1.4疗效标准
（1）痊愈：后牙尖窝咬合关系优良，不存在牙齿扭转状况，前牙覆牙合覆盖表现为正常，牙列当中没有间隙，上牙与下牙呈整齐排列；（2）有效：后牙尖窝咬合关系明显改善，牙齿扭转程度有所降低，前牙覆牙合覆盖趋于正常，牙列当中没有明显间隙，上牙与下牙排列较为整齐；（3）无效：均达不到以上标准。
1.5统计学处理
运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
两组治疗效果比较（例，%）
2结果
两组治疗有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组治愈率93.22%，显著高于对照组的76.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
通常情况下，牙齿固定矫正的最佳时机就是在生长发育阶段，到了青春发育阶段，换牙基本完毕，颌骨依旧存在发育的潜质，而这个时候则是采取固定矫治的最好时机，大部分错牙合畸形大学生患者可以在此时完成固定矫治。但是对于大学生来说，牙齿生长发育停止，无论是骨代谢，还是牙槽骨改建，均显得较为缓慢，同时牙齿移动的速度也比较慢，在矫治过程中需花费的时间也比儿童要长，对颌骨采取矫治所获取的效果与儿童相比要差一些。若只是牙齿排列不齐，则对治疗者的身心影响不大；倘若关系到骨骼矫正，则会较大程度的影响患者的身心，疗效也不甚理想。若大学生患者为严重骨性错牙合畸形，单用正畸治疗往往难以获得有效的治疗效果，而需在正畸治疗的基础上配合外科手术治疗，以此使治疗效果得到有效提升[2]。从医学的角度上来说，通常会采取正畸方法进行治疗，通过对口腔正畸手术的处理，能够使大学生患者牙齿排列整齐，并且，可以使大学生大学生患者颌骨与颅面的协调性增强，从而来恢复面部的整体美观性。正畸科大学生大学生患者，通常分为三类：（1）错牙合、拥挤、外突者；（2）门牙突出者；（3）地包天形式者。在治疗期间，以往临床有部分大学生患者应用方丝弓矫正技术进行矫正，但整体效果不甚理想。对于大学生正畸来说，在具体治疗期间，需注意一些基本事项：在术前需将大学生患者上、下牙列排布整体，将牙齿代偿彻底清除，如果大学生患者有上下颌牙弓度不调情况，那么将无需对矫正宽度进行调整。在术中正畸由于骨块发生移动，进而产生小间隙，因此需对牙齿采取精细调整措施，并针对不同的颌间与领内弹力橡皮圈采取牵引措施，使上下牙列牙合关系得到有效调整.根据临床已有的治疗经验，大学生正畸的主要的作用体现为：（1）牙齿保洁作用；（2）可对咬合创伤起到有效清除作用。对于正畸科大学生大学生患者，采取正畸矫正治疗效果显著，能够提高正畸有效率，改善牙齿美观，从而使大学生患者主诉需求得到有效满足[3]；本研究通过对该院正畸科大学生患者进行修复口腔正畸矫正，并将患者的临床效果与同期采用方丝弓矫正技术的患者进行了比较，两组治疗有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组治愈率93.22%，显著高于对照组的76.27%，差异有统计学意义（P<0.05），提示，正畸矫正治疗疗效显著，可以显著提高正畸有效率，改善牙齿的美观度，使大学生患者的主诉需求得到有效满足，值得临床大力推广及应用。
参考文献：
[1]庞兰，杨四维.心理因素与成人正畸治疗的关系[J].国际口腔医学杂志，2010（10）.
[2]左小丽.老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理体会[J].国际护理学杂志，2012，31（12）：2235-2237.
[3]左小丽.老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理体会[J].国际护理学杂志，2012，31（12）：2235-2237.
论文作者:柳田甜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/7/26
标签：正畸论文; 大学生论文; 患者论文; 牙齿论文; 统计学论文; 两组论文; 口腔论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;