峨眉山市疾病预防控制中心 四川乐山 614200
摘要：艾滋病作为一种传播途径多样、潜伏期长、危害大的传染病，近年来在我国滋生迅猛，给我国社会安定经济发展造成了巨大危害。基于此种情况，本文特别从艾滋病的流行现状出发，结合多方事例，分析了艾滋病的传播方式，以及预防控制的方法。
关键词：艾滋病；现状；预防；方法
艾滋病是一种让人闻之退避的流行病。许多民众对于艾滋病的传播途径以及病理原因所知甚少，对于艾滋病人也存在诸多偏见。艾滋病危害巨大，感染者不仅会承受生理和心理的双重痛苦，更会承受来自社会的压力。因此，做好对艾滋病的预防和控制，就显得极为重要了。
一、艾滋病流行现状简述
于世界范围来说，截止2011年，全球有3400万艾滋病感染者，其中新增250万名感染者，有170万名感染者死亡。根据联合国于2012年底发布的《2012艾滋病疫情报告》显示，全球艾滋病感染增速降低了百分之五十，由艾滋病引起的人口死亡率也出现了下降，全球的新增人数和死亡人数均同比下降，感染者生存时间变长。就中国来说，1985年国内出现第一例艾滋病感染者，截止2012年底，我国艾滋病感染人数累积已达近50万例，其中死亡近12万例。目前，我国艾滋病感染人数占比相对较低，感染人群也具有一定共性和地域性。基于医疗水平提升和民众对艾滋病认识逐渐加深，我国艾滋病感染速度有所减缓，传播途径也主要以性传播为主。
二、艾滋病预防控制中的问题分析
（一）流动人口多
流动人口数量庞大，人员流动性强，是我国具体国情所决定的，在短时间内难以改善。据不完全统计，我国流动人口约有1.4亿。如此庞大的流动人口数量，就产生了诸多易感染艾滋病的因素。流动人口缺少社会的支持与约束，这部分人员群体文化程度普遍较低，且迫于生计，离开家庭配偶独自在他方工作，或是没有配偶，这就导致流动人口发生不正当性行为的概率增大，进而导致感染艾滋病的风险增大。此外，流动人口长期处于他方，不熟悉当地语言文化，也没接受健康教育的场所，无法接受艾滋病预防教育，缺乏对艾滋病的认知。根据统计资料显示，我国艾滋病感染者中，流动人口的感染者数量占到了七成以上。由于我国目前缺少对流动人口的具体管理措施，在艾滋病预防宣传方面的工作力度不够，使流动人口成为了艾滋病高感染人群。
1.不安全性行为
据卫生部统计资料显示，我国2012年前十个月新增艾滋病感染者中，通过性途径被感染的人数高达85%，其中女性传播比例高达八成，远远超过了其他传播途径。这说明我国有超过六成的男性艾滋病感染者是通过不正当性行为被感染的。虽然国家一直在坚持打击非法性交易，力度也在逐年加强，但各地的性交易活动依旧十分猖獗，有的甚至已经发展到了农村。此种情况的一大诱因就是经济利益而产生的。流动人口处于四处流动的状态中，其有性方面的需求，但由于背井离乡，无法满足这方面的需求，直接催生了不正当性交易活动，并且使其存在很大的市场。此外，在同性之间，艾滋病感染率在逐年上升。这是由于我国法律对同性方面并无相关规定，加之国外相关文化因素的影响，使当前部分同性之间艾滋病传播增加。
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2.管理和宣传不到位
当前，我国艾滋病预防控制是以政府牵头、多部门携手和全民参与的模式展开的。这种模式方向是正确的，但容易在执行过程中产生一些问题，比如相关部门对于艾滋病的传播危害认识不到位，各部门缺乏有效合作，社会公民对艾滋病存在抵触恐惧情绪不愿参与等。这些问题都会造成艾滋病预防控制工作效率低下难以取得成果。除此之外，宣传不到位也是艾滋病感染者增加的一个因素。对于艾滋病的预防宣传，相关工作展开极不平衡，农村和少数民族地区极为薄弱。宣传方式也十分单一，缺少现代化技术的运用，难以让民众一下对艾滋病产生了解。宣传内容也缺乏针对性，对于所有人都是采取一套宣传内容，无法适应不同人群的不同特点。根据卫生部的统计资料显示，我国24岁以下和50岁以上人群艾滋病感染人数在逐渐增加，增长率分别为12.8%和20.2%。对于这种情况，艾滋病宣传工作就应该加强对这两类人群的宣传教育，给予其更多的关爱。
三、艾滋病预防控制对策浅议
（一）加强人口管理，做好宣传工作
流动人口是艾滋病感染者的主力军，因此加强流动人口管理工作，做好对流动人口的艾滋病预防宣传，可以有效降低我国艾滋病感染人数。加强流动人口管理的工作是一项社会工作，必须由政府部门牵头，带动社会全民参与互相协作，才能做好流动人口管理。这不仅需要和现存管理部门合作，还需要一些非政府组织，例如妇联工会等参与其中，发挥其领导作用。在加强流动人口管理的同时，还需相应做好艾滋病预防宣传工作，比如可以定期举办社区艾滋病预防宣传会，或是通过工会妇联等机构展开专门的艾滋病预防宣传大会，动员所有的流动人口参与到艾滋病预防宣传中，做好艾滋病预防工作。
（二）加强政府对艾滋病的预防控制工作
对艾滋病进行预防控制，政府是领头人。政府应该根据权威医疗机构对艾滋病的专业分析，制定相关预防控制艾滋病的政策法规，尤其是可以直接减少艾滋病感染者的法规更要强制出台。此外，政府要明确各部门的职责以及职责范围，并且定下考核制度和标准，促使各部门认真落实艾滋病预防控制工作。同时，还要加强对国内基础医疗的建设投入，例如一些乡镇医院或卫生中心。只有从基层开始落实艾滋病预防控制工作，才能从最基础的人群做到预防控制。除了医疗方面控制工作，对于毒品和性交易，政府部门也应该加大打击力度，查处一起，清理一起，绝不姑息。
（三）加强国际合作
加强国际合作主要是从两个方面来进行。一方面是加强国际合作打击贩毒卖淫等违法行为。近些年，跨国毒品走私和跨国卖淫案层出不穷，其背后所隐藏的艾滋病感染者更是人数众多。这两类犯罪不仅危害一个国家的国民健康安全，更对一个国家的经济造成影响。因此必须加强国际合作，打击毒品和卖淫，从根源上消灭艾滋病传播源头。另一方面，则是加强国际合作开发艾滋病疫苗。毕竟预防和控制只能减少艾滋病的感染者，并不能消灭艾滋病。因此需要加强国际合作，把世界先进技术集中起来，尽早开发出艾滋病疫苗，帮助艾滋病感染者早日脱离苦海。
结束语
艾滋病的危害不言而喻，预防控制工作需要多方合作，同心协力。只要相关部门和社会民众能够正确认识艾滋病，正确对待艾滋病患者，就能够做好艾滋病的预防控制工作。
参考文献：
[1]刘攀，汤先忻.中国流动人口艾滋病流行现状与防控对策[J].医学与社会，2010，23（02）
[2]李芙蓉.高危人群中加强艾滋病综合性防治工作的效果分析[J].中国农村卫生，2012，12（21）
[3]李明奎.我国艾滋病感染者管理的实践与思考[J].中国艾滋病性病，2010，16（01）
论文作者:杨永忠
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/11
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