海林市中医院 157199
【摘 要】目的：研究分析自拟舒心活血汤在二型糖尿病合并冠心病治疗中的应用效果。方法：选取我院在2011年6月至2013年5月收治的82例二型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，，并按患者治疗方法将其分为治疗组（采用自拟舒心活血汤治疗）和对照组（采用常规治疗方法治疗），均为41例，对比两组疗效。结果：对比两组患者临床治疗总有效率、治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。结论：在治疗二型糖尿病合并冠心病临床上自拟舒心活血汤具有良好作用。
【关键词】自拟舒心活血汤；二型糖尿病合并冠心病；应用效果
目前，糖尿病疾病的发病率逐渐上升，严重威胁患者健康。临床上，降压、调脂、降糖和抗凝等药物对二型糖尿病合并冠心病患者的临床症状具有显著效果，在一定程度上提高患者生活质量。笔者为进一步了解分析自拟舒心活血汤在二型糖尿病合并冠心病治疗中的应用效果，特从我院二型糖尿病合并冠心病患者中选取82例进行研究分析，报告如下：
1.1 临床资料
选取我院在2011年6月至2013年5月收治的82例二型糖尿病合并冠心病患者，均符合WHO关于二型糖尿病相关诊断标准。并随机分为治疗组和对照组，其中，治疗组41例，男29例，女12例；平均年龄（55.53±1.16）岁；平均病程（5.51±11.18）岁；对照组41例，男30例，女11例；平均年龄（56.01±1.03）岁；平均病程（5.69±1.03）年。对82例二型糖尿病合并冠心病患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者采用常规临床治疗方法治疗
每日口服1次100mg的阿司匹林，依据高血脂状况采用他汀类或是贝特类降血脂药治疗，依据心率状况采用美托洛尔治疗等。1.2.2 治疗组患者在对照组患者治疗基础上
每日口服2次自拟舒心活血汤治疗，200mL/次。该药剂的主要成分为：黄精10g、水蛭10g、黄芪30g、丹参15g、白芥子10g、五味子10g、麦冬15和党参10g。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 疗效判定[1]
显效，患者临床症状积分减少不低于70%，且患者心电图恢复正常；有效，患者临床症状积分处于30%—70%，且患者心电图ST段上升>0.5mV；无效，患者临床症状积分减少低于30%，且患者心电图没有改善。临床治疗总有效率=显效率+有效率。
2.1 对比两组患者临床治疗总有效率
治疗组显效14例，有效24例，无效3例，总有效率为92.68%；对照组显效8例，有效23例，无效10例，总有效率为75.61%；治疗组治疗总有效率显著高于对照组。
2.2 对比两组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白
两组治疗后各指标为：治疗组甘油三酯（1.18±0.42）mmol/L，总胆固醇（3.47±0.81）mmol/L，高密度脂蛋白（1.70±0.38）mmol/ L，低密度脂蛋白（2.57±0.74）mmol/L；对照组甘油三酯（2.25±1.06）mmol/L，总胆固醇（5.02±0.88）mmol/L，高密度脂蛋白（1.21±0.27）mmol/L，低密度脂蛋白（3.33±1.02）mmol/L；对比两组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，P<0.05。
3 讨论
在中老年群体中，糖尿病的发病率逐渐呈现上升趋势，冠心病为其常见的并发症，威胁患者健康，严重的出现死亡现象。该疾病发病同患者机体内脂蛋白代谢紊乱之间有密切关系，因此，降低患者血脂为治疗该疾病的有效措施。常规临床治疗措施可调节患者心脏和血管收缩，对患者血管壁损伤具有一定的保护作用，促进患者血管内皮细胞合成和释放一氧化氮，保护血管内皮细胞，进而抗动脉硬化，改善患者临床症状。但该种治疗方法对多种内皮源性扩血管因子合成具有抑制作用，加重炎症反应，严重的促使动脉粥样硬化，影响患者整体治疗效果。在中医上，糖尿病属于“消渴”范畴，并认为其主要因气虚血瘀和痰瘀交阻等因素产生的，应采用益气养阴、化痰通络和活血化瘀等治疗原则进行治疗，自拟舒心活血汤可显著改善患者临床症状，该药剂中的诸成分合用，在一定程度上降低血脂、抗动脉粥样硬化和增加冠状动脉血流等，进而改善患者临床症状。综上所述，对二型糖尿病合并冠心病患者自拟舒心活血汤临床效果显著，本次研究选取的82例二型糖尿病合并冠心病患者中，治疗组患者临床治疗总有效率、治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白均同对照组患者间存在一定差异性，P<0.05，该研究结果同习伟然和安素芬学者在《自拟舒心活血汤治疗2型糖尿病并发冠心病48例临床观察》中研究结果基本一致[2]。因此，自拟舒心活血汤值得在治疗二型糖尿病合并冠心病临床上推广应用。
参考文献：
[1]刘三运，宋培瑚，张庆年.心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病130例临床观察[J].新中医，2008，40（01）：40--42.
[2]习伟然，安素芬.自拟舒心活血汤治疗2型糖尿病并发冠心病48例临床观察[J].中医药导报，2014，20（02）：48--51.
论文作者:丁颍
论文发表刊物:《航空军医》2015年14期
论文发表时间:2015/12/4
标签：患者论文; 舒心论文; 冠心病论文; 脂蛋白论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 甘油论文; 《航空军医》2015年14期论文;