吴芳
（湖州市南浔人民医院；浙江湖州313009）
【摘要】目的：研究骨折患者施行临床护理干预对其疼痛的表现与满意度的影响。方法：收集我院2014年6月-2015年6月收治的骨折患者124例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，对照组62例，采用常规护理，研究组62例，采用针对性护理干预，比较两组患者临床护理后，疼痛评分及满意度。结果：研究组的疼痛表现控制及护理有效率98.3%、95.1%均高于对照组77.4%、74.2%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨折患者施行临床护理干预能够明显降低疼痛程度，提高护理满意度，值得应用。
【关键词】骨折；临床护理干预；疼痛表现；满意度；影响
随着社会变革，交通工具的增多，机械工业化发展，骨折患者日益增多。骨折是骨结构的连续性发生完全或部分断裂，在骨折手术后，手术创伤和自身疾病产生的不良反应和不适症状出现导致术后疼痛的发生，而且骨折手术需要植入螺钉或钢板进行固定，使创伤性较大的手术，手术会出现剧烈的疼痛[1]。因此，需要寻找有效的方法减轻患者手术疼痛。本文收集我院收治的骨折患者作为研究对象，分为两组后分别采用不同的护理方式，现将护理干预对疼痛表现及满意度的研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2014年6月-2015年6月收治的骨折患者124例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组62例，男患者33例，女患者29例，年龄在16-71岁之间，平均年龄在（49.5±2.6）岁，研究组62例，男患者32例，女患者30例，年龄在18-72岁之间，平均年龄在（49.1±2.2）岁。两组患者的基线资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，在手术后给予常规镇痛药物支持，监测生命体征变化，进行日常护理，观察病情变化等。
研究组在常规护理基础上进行护理干预。为患者提供良好的休息环境，病房阳光充足，空气流通、整洁舒适。对患者术后发生的疼痛情况，护理人员要在掌握患者疼痛的信息，准确评估疼痛的程度后，给予镇痛药物治疗，同时为患者寻找舒适的体位，增加局部的供血功能，指导患者进行胸式呼吸、卧躺方式技巧，从而缓解疼痛。与患者进行交流，关注患者的心理变化，倾听患者的诉说，为患者讲解成功治疗案例，增加患者治疗信心，通过交流分散患者的注意力，避免因恐惧心理引发的疼痛敏感性。观察术后镇痛泵连接管的情况，定期对患者的关节活动、局部肌肉进行按摩，减轻肿胀的情况，为患者病灶处冷敷，减少炎性水肿的发生。
1.3观察指标
采用视觉模拟评分（VSA）评估疼痛程度，术后疼痛程度分为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛4个级别。使用自制问卷调查表调查护理工作满意度，满意度分为非常满意、满意、不满意3个级别。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差( )，计量资料采用t检验，组间对比进行分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者的疼痛表现程度及满意度具体情况见表1、表2。
3讨论
术后疼痛是手术后常见的症状，对手术后的康复造成了直接或间接的影响。骨折手术后疼痛是身体机能修复组织损伤时出现的心理、生理反应，疼痛时间通常是在手术后的48h之内，是一种常见的症状[2]。由于骨折创伤较大，对患者的神经末梢造成损伤，释放出大量的组胺、乳酸等物质，因此，提高了患者中枢神经和末梢神经的敏感度，使患者感觉疼痛难忍，受到了较大的精神创伤。在发生术后疼痛后，患者的脊髓介质、交感神经反射，血管和肌肉收缩，切口发生出血的情况，并且术后疼痛会使机体感染和并发症的发生率增加，使机体免疫球蛋白降低，从而降低了免疫力，严重时会使患者血液出现高凝状态，诱发心脑血管疾病[3]。因此，要实施有效的护理干预，降低疼痛阈值。本研究将我院救治的骨折患者作为研究对象，分组后比较常规护理与护理干预对疼痛控制及满意度，结果显示，采用护理干预的方式疼痛控制有效率及满意度高于常规护理，这是由于护理干预是在护理学准则指导下的一系列护理活动，是护理人员根据患者的具体病情，在常规护理基础上实施针对性护理，由于护理工作具有针对性，无疑提高了护理效果，进而提高了护理满意度。
综上所述，骨折患者在临床护理中，施行护理干预能够控制疼痛，提高护理满意度，值得应用。
【参考文献】
[1]王丹卓.骨折患者实施护理干预对术后满意度及疼痛产生的影响[J].中国民康医学,2015,27(11):110-111.
[2]胡善萍.护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].吉林医学,2015,36(14):3162-3163.
[3]杨宇宁,杨小妃,王彩凤.护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响研究[J].中国伤残医学,2014,22(22):176-177.
论文作者:吴芳
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第8期
论文发表时间:2016/7/13
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