（荆门市第一人民医院；湖北荆门 448000）
【摘要】目的：分析垂体瘤患者采用临床路径护理对于其术后应对方式以及希望水平的价值。方法：纳入我院2018年6月至2019年6月期间收治的68例垂体瘤患者，使用抽签法将患者平均分为对照组与观察组，每组34例，对照组采用常规护理法，观察组采用临床路径护理，将2组垂体瘤患者护理效果对比。结果：观察组术后应对方式（包括面对、回避和屈服）指数优于对照组，（P＜0.05）差异性存在统计学意义；观察组希望水平（对现实和未来的积极态度、与他人保持亲密关系、采取积极行动）优于对照组，（P＜0.05）差异性存在统计学意义。结论：垂体瘤患者采用临床路径护理效果确切，可以更好的改善患者的围术期指标、应对方式和希望水平，值得予以临床使用和推广。
【关键词】临床路径护理；垂体瘤；应对方式；希望水平
垂体瘤是临床上常见的颅内良性肿瘤，疾病主要采用手术治疗，部分患者缺乏对疾病知识的了解，出现恐惧等情绪，为了保证临床治疗效果，需要配合临床护理[1]。研究为了评价临床路径护理在垂体瘤的护理价值，选择我院接诊的68例患者进行具体分析。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我院收治的68例垂体瘤患者，研究时间在2018年6月至2019年6月，在抽签法下分为对照组（34例，常规护理法）与观察组（34例，临床路径护理）。对照组中，男性患者和女性患者分为21例和13例；患者的年龄区间在38岁至66岁，患者的平均年龄是（45.49±3.29）岁；病程时间在2个月至6个月，平均病程时间在（4.39±0.23）个月。观察组中，男性患者和女性患者分为20例和14例；患者的年龄区间在38岁至64岁，患者的平均年龄是（45.52±3.44）岁；病程时间在2个月至7个月，平均病程时间在（4.41±0.43）个月。2组垂体瘤患者资料对比,(P＞0.05）统计学意义不存在。
纳入标准[2]：患者经过确诊为垂体瘤；患者出现头晕头痛、视物模糊、肢端肥大等症状；患者意识清楚。排除标准：合并严重心脑血管疾病的患者；合并肝肾障碍患者；合并血液疾病患者；合并精神类疾病的患者。
1.2 方法
对照组行常规护理法，观察组行临床路径护理，一方面，成立临床护理路径小组，结合垂体瘤外科手术医生相关建议，制定护理方案，包括诊疗和护理的重点，指导患者如何进行病情监测等[3]。另一方面，根据路径进行护理内容实施，分析患者的病情变化情况，结合患者的具体情况情况展开护理内容。患者入院后，护理人员对患者家属进行疾病的讲解，提升患者及其家属对疾病的了解，护理人员为患者介绍医院的环境，告知患者术前需要注意的事项。针对患者存在的术前焦虑情绪，护理人员需要结合患者的认知水平和承受能力进行心理护理干预，告知患者手术的安全性，降低患者的恐惧心理，提升患者治疗信心。
1.3 评价标准
（1）观察2组垂体瘤患者术后应对方式（包括面对、回避和屈服）。采用应对方式量表进行评定，分数越高患者应对方式越好。
（2）观察2组垂体瘤患者希望水平（包括对现实和未来的积极态度、与他人保持亲密关系、采取积极行动）。采用Herth希望指数量表进行评定，分数越高患者的希望水平越高。
1.4 统计学分析
68例垂体瘤患者资料输入统计学软件SPSS20.0处理，计量数据的表示方式采用（均数±标准差），组间差异性采用t检验。2组术后应对方式和希望水平对比，存在统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 观察2组垂体瘤患者术后应对方式
观察组术后面对、回避和屈服应对方式评分高于对照组，（P＜0.05）组间差异性显著，存在统计学意义。见表1。
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3.讨论
垂体瘤的发病率在全部颅内肿瘤的10%以上，疾病对患者的生活质量造成不同程度的影响[4]。临床护理路径是现阶段较为流行的护理方式之一，该护理方式更具有系统性和条理性，通过临床护理路径表格开展护理工作，让护理工作变得更加有层次，提升护理的计划性。根据研究结果显示，观察组术后应对方式、希望水平优于对照组，由此说明：垂体瘤患者采用临床路径护理效果显著，可以在临床上使用与推广。
综上所述，垂体瘤患者采用临床路径护理效果确切，具有临床推广意义。
参考文献：
[1] 徐颖,程玉,王莹莹.临床路径护理对垂体瘤患者术后应对方式及希望水平的影响[J].中国医药导报,2018,15(26):129-132.
[2] 楚德英,刘明.综合护理干预对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者术后的应用效果[J].西北国防医学杂志,2018,39(05):339-343.
[3] 王雯婷,吴超,沈梅芬.垂体瘤术后患者生活体验的质性研究[J].护士进修杂志,2017,32(16):1511-1515.
[4] 吴超,沈梅芬,颜琪,张海英,丁建平.垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的结构方程模型[J].护理研究,2016,30(35):4402-4406.
论文作者:黎菊
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 路径论文; 术后论文; 垂体瘤论文; 方式论文; 水平论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;