青海省兴海县温泉乡卫生院 白玉生
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ２５６． ２２【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
【摘要】目的：分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选择2014年6月至2015年12月进入我院的冠心病心绞痛患者66例，随机分为实验组和对照组，对照组选用地奥心血康片，实验组选用复方丹参滴丸，比较两组临床效果。结果：实验组总有效率90.91明显高于对照组78.79，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有着良好的临床效果，但本次研究样本小，关于降低冠心病心绞痛患者死亡率、降低并发症、降低恶性心血管事件等方面仍然需要更加深入的样本研究，以期为临床治疗和试验提供更加科学的依据。
【关键词】复方丹参滴丸；冠心病心绞痛；疗效
冠心病心绞痛主要发生前胸阵发性、压榨性疼痛，还会放射至心前区和左上肢，发作时间3-5分钟。该类疾病多见于男性，心肌供血的绝对或相对不足时心绞痛发病的直接原因[1]，另外诱发原因包含心肌血液供应不足、氧消耗增加，另外还包含体力劳动、情绪激动、饱餐等。由于冠心病心绞痛会严重影响到人体生命安全，本文拟分析临床中使用复方丹参滴丸进行疗效分析，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月至2015年12月进入我院的冠心病心绞痛患者66例，病例入选标准：①66例研究对象均符合冠心病心绞痛诊断标准[2]。排除标准：①意识障碍、严重原发性疾病患者[3]。66例患者随机分为实验组和对照组。实验组33例，男21例，女12例，年龄在46-78岁之间，平均年龄（61.75±2.69）岁。对照组33例，男23例，女10例，年龄48-77岁之间，平均年龄（62.88±2.79）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均采用其他常规治疗方式治疗，在此基础上对照组使用地奥心血康胶囊治疗， 口服，一次100～200mg，一天3次。4周为一个疗程。
实验组使用复方丹参滴丸治疗，吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程。
1.3疗效评价标准
比较两组疗程结束后临床治疗效果，分为显效：患者临床症状、体征得到明显改善，无心绞痛发作；有效：临床症状、体征得到一定改善，心绞痛发生次数超过治疗前50%；无效：临床症状、体征、心绞痛发作无明显改善。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。比较两组
1.4统计学分析
应用 SPSS l9.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组临床治疗效果，实验组总有效率90.91%明显高于对照组78.79%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表1.
3.讨论
从中医的角度而言，心绞痛是因正气亏虚、痰浊、淤血、气滞等阻于心脉，引发心脉挛急。病位在心，与肝、脾、肾有关。在本次研究中采用复方丹参滴丸进行对比治疗。复方丹参滴丸属于中成药，是理血剂的一种，具有活血化瘀、理气止痛的功效[4]。中医中主要用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。主要组成成分为丹参、三七、冰片。丹参味苦，微寒，归心、肝经，具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈的功效，主治胸痹心痛，脘腹胁痛，瘕瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠等。三七甘、微苦，温，归肝、胃经，具有散瘀止血，消肿定痛的功效，主治胸腹刺痛，跌扑肿痛等。冰片辛苦，凉，入心、肝经，具有通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛，清热散毒，散火解毒等功效。以丹参、三七、冰片为主要治疗成分的复方丹参滴丸能够增加人体冠脉血库量，降低血液粘稠度、有效起到保护缺血心肌、抗血小板聚集的作用，为防止血栓的形成、改善人体微循环有一定积极意义。
本次研究结果显示，实验组总有效率90.91%明显高于对照组78.79%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对冠心病心绞痛患者的治疗使用复方丹参滴丸具有改善患者心绞痛症状的功效，具有良好的临床价值。
【参考文献】
[1]吴翠珊,王善萍,张君隆等.比较复方丹参滴丸与地奥心血康胶囊治疗心绞痛随机对照临床试验的系统评价和meta分析[J].中西医结合学报,2012,33（01）:25-34.
[2]叶太生,张莹雯,胡汉昆.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性系统评价[J].医药导报,2013,32（01）:100-105.
[3]李永平.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2014,33（08）:174-175.
[4]徐庚许,邹红,黄江等.速效救心丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果与经济性比较[J].中国当代医药,2015,52（33）:106-108.
论文作者:白玉生
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/27
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