李凤君
新都区中医医院 610500
摘要：目的 研究将快速康复外科护理应用于外科手术患者中，对其恢复效率及护理满意度的影响。方法 以2017年1月~2017年12月间，来我院接受外科手术治疗的94例患者为研究对象，征得患者同意后，利用随机数表法分为两组，参照组给予常规护理，研究组给予快速外科康复护理，对比两组住院时间和护理满意度。结果 研究组的住院时间显著短于参照组，护理满意度显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予外科手术患者快速康复外科护理，能提升恢复效率，提高护理满意度，值得推广。
关键词：快速康复外科护理；外科手术患者；住院时间；护理满意度
Abstract：Objective to study the effect of rapid rehabilitation surgical care on the recovery efficiency and nursing satisfaction of surgical patients. Method to from January 2017 to December 2017，to the hospital surgery treatment of 94 patients as the research object，and obtained the consent of patients，using the method of stochastic indicator is divided into two groups，control group given routine nursing care，the team to give a quick surgery rehabilitation care，compared two groups of hospital stay and nursing satisfaction. Results the hospitalization time of the study group was significantly shorter than that of the control group，and the nursing satisfaction was significantly higher than that of the control group，with a statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion surgical nursing can improve the recovery efficiency and nursing satisfaction of surgical patients.
Key words：rapid rehabilitation surgical care；Surgical patients；Length of stay；Nursing satisfaction
外科手术是临床治疗的有效手段，而手术护理是保证患者恢复效果的关键，因此，改进手术护理方案，是外科手术临床护理工作的重点，越来越多的护理方式被应用和不断完善[1]。本研究就快速康复外科护理在外科手术患者中的应用进行研究，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
以94例患者为研究对象，均为2017年 1月~2017年12月间我院收治患者，均为普外科手术患者，在患者同意下，经随机数表法分组。参照组47例，男25例，女22例，年龄21~73岁，平均（51.27±2.35）岁；研究组47例，男25例，女21例，年龄22~73岁，平均（51.31±2.33）岁；两组患者基线资料差异不大，可对比研究。排除合并心肝肾功能障碍者、凝血障碍者，排除术中失血量≥300ml者，排除快速康复外科护理禁忌者。研究符合医学伦理，患者知情同意，相关证明文件公开签署。
1.2方法
参照组：行常规护理。术前常规备皮，按要求禁食禁饮，给予知识宣教和心理护理，指导患者正确配合治疗；术后，给予卫生护理、用药护理以及饮食护理等基础护理。
研究组：给予快速恢复外科护理。术前：向患者说明快速康复外科护理的相关知识，介绍具体护理计划，指导患者正确配合护理；给予心理辅导及知识宣教，术前不备皮或肠道准备，与复方聚乙二醇导泻并嘱患者多饮水，术前6h禁食，2h禁饮，1h给予糖水，消毒术区皮肤，不做其他处理[2]；术中：选用半衰期短的麻醉药物[3]，尽量减少用量，输液控制在1000ml以内，温度为37℃左右；术后：以温蒸馏水冲洗腹腔，不补血或进行吻合口架管，不留置引流管，用可吸收缝线缝合[4]；尽量采用自控式镇痛手段，尽量少使用阿片类止痛药物，24h后停止补液，帮助活动四肢，第2d可下床。
1.3观察指标
比较两组住院时间，对比两组护理满意度。
发放护理满意度调查表，分为满意、比较满意和不满意3个等级，护理满意度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
以SPSS21.0软件行统计学处理，住院时间以（）表示，对比以T检验，护理满意度以（%）表示，对比以X2检验，检验结果以P值为准，0.05为界值，低于该值有统计学意义。
2.结果
2.1 两组住院时间对比
研究组患者术后住院时间为（16.23±3.75）d，显著短于参照组的（21.75±4.03）d，差异有统计学意义（T=6.875，P=0.001）
2.2 两组患者护理满意度对比
研究组患者的护理满意度显著高于参照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
3.讨论
快速康复外科护理是一种优化的护理干预模式，对传统手术护理进行改进，将麻醉学、疼痛控制以及心理学等学科知识灵活应用于外科手术护理中，从心理和生理两个层面上满足了患者更高的护理需求[5]。
本研究中，给予研究组患者快速康复外科护理，术前、术中及术后均精简了部分护理操作措施，既能减少护理工作量，也能避免护理操作本身对患者机体造成的影响；术前，在心理护理和知识宣教基础上，说明快速康复外科护理相关事项，争取了患者的有效配合；术中，选用半衰期短的麻醉药物，保证了患者术后肢体、神经等的快速恢复，控制输液量和温度，可有效避免术后不良反应和排尿上的不良反；术后，减少镇痛药物的使用量，可有效避免药物不良反应，不留置引流管，避免了导管相关并发症的发生，还更利于患者术后及早活动，可促进患者运动恢复锻炼的顺利进行。
经护理，研究组患者术后恢复更快，住院时间也显著缩短，对护理服务也更为满意，与参照组差异有统计学意义（P<0.05）；
综上所述，将快速康复外科护理应用于外科手术患者的护理中，能促进患者快速恢复，提升护理满意度，是理想的护理模式，值得推广。
参考文献：
[1]李颖.快速康复外科护理对外科手术患者术后恢复效果的影响[J].中国医药指南，2017，15（31）：224-225.
[2]高芳宁.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（23）：177-178.
[3]王延恒.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].中医临床研究，2017，9（6）：127-128.
[4]赵玲飞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].医疗装备，2016，29（22）：148-149.
[5]郭素华，梁小如，庄海静.快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用[J].中国医药科学，2016，6（8）：135-138.
论文作者:李凤君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 外科论文; 快速论文; 满意度论文; 术后论文; 外科手术论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月19期论文;