五大连池风景区人民医院 164100
摘要：目的：研究分析针对性优质护理措施在老年反流性食管炎的康复护理中的效果。方法：选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的74例高龄反流性食管炎患者作为研究对象，将其进行临床护理观察。对照组37人采用常规护理，实验组37人采用优质护理服务，比较观察两组患者的康复效果。结果：对照组和实验组的康复效果存在明显差异，p<0.05.对照组痊愈8例、好转21例、无效8例，有效率为78.3%；实验组痊愈17例、好转17例、无效3例，有效率为91.8%。结论：优质护理措施在老年反流性食管炎的康复中发挥积极作用，具有推广应用价值。
关键词：老年；反流性食管炎；优质护理
反流性食管炎是老年群体多发疾病，常因十二指肠内容物反流至食管并破坏粘膜组织而造成炎性病变反应。老年反流性食管炎具有治愈难度大、病情前沿难于的特点，常有向胃肠道肿瘤发展的倾向。为了进一步降低反流性食管炎的并发症和不良反应，提升老年反流性食管炎的康复效率，本文探讨采用针对性优质护理措施应对反流性食管炎，取得了理想的效果，现在报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料选择2013年1月至2014年7月接诊的74例老年反流性食管炎患者进行无差异分组。对照组37人，其中男性18人、女性19人，年龄为54～78岁，平均为67.3±3.6岁。其中I级12人、II级15人、III10人；实验组37人，其中男性15人、女性22人，年龄为51～77岁，平均为65.4±2.8岁。其中I级11人、II级17人、III级9人。两组患者的病情、年龄、性别不存在明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2护理方法对照组37人采用常规护理策略，以阵痛、抗酸、促进胃肠蠕动为主要目标。实验组37人采用优质护理策略。以心理护理、药物护理、康复护理为主要目标。
1.2.1心理护理：医护人员针对患者的病情采取心理疏导措施。老年患者在临床治疗中多出现恐惧、忧虑、消极、抗拒等负面情绪，接受治疗不积极，对病情有疑虑，在一定程度上影响了康复治疗进程[1]。医护人员在查房等工作中配合交谈劝解，帮助患者疏导消极情绪和负面心态，平复患者的紧张不安，帮助患者树立治疗信心。
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1.2.2药物护理：医护人员根据患者的病情分级、胃酸情况、疼痛反应等酌情使用抗酸药物和胃肠促动药物，严格规范各种药物的用药方法、剂量、时间和禁忌饮食等情况[2]。对患者服药过后的反应进行监护，若发现呕吐、干呕、腹泻等不良反应则迅速报医进行处理。
1.2.3生活管理：实际生活中无法保持良好的饮食管理是老年人反流性食管炎迁延难愈的主要原因。医护人员以健康教育和复查回访的方式为老年人及其家属普及反流性食管炎的饮食禁忌与护理方法，确保老年人在日常生活中不接触生冷油腻类食物和辛辣刺激性食物。此外医护人员将根据患者的身体条件、胖瘦以及有无其它慢性病、肠胃病等情况给予个性化的生活护理指导[3]，确保老年人日常生活中无误区、无弊端。
除了饮食护理保障之外，对于老年人的作息规律进行调整，合理安排老年人进行休闲运动，餐后散步、睡前不进食，多喝水促进胃肠蠕动。
1.3疗效评价显效：患者自觉不良反应消失，相关检查可见溃烂、水肿等症状缩小>50%。有效：患者自觉不良反应有所减轻，相关检查可见水肿、溃烂缩减不足50%。无效：患者自觉不良反应无好转，相关检查各项指标无好转或已经恶化。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行数据处理，以t进行检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
讨论
在各类型消化系统疾病中，反流性食管炎拥有较高的发病率，是困扰老年群体的主要疾病之一。在以往的老年反流性食管炎治疗中，患者康复治疗不彻底，日常生活不合理造成的病情反复发作及恶性发作比较常见，给患者带来巨大的身心痛苦。老年反流性食管炎是由于胃肠道的抗反流功能弱化所引起，因十二指肠内容物反流而刺激食管粘膜，由此造成疼痛、反酸、烧心等炎性反应[4]。老年反流性食管炎常因治疗护理不当诱发食管食道溃疡溃烂、声带发炎、胃肠排空能力差、唾液分泌功能弱化、便秘等，常规的护理策略无法有效预防此类并发症的发生，给患者的康复起不到积极效果。本次研究中采用的优质护理策略是结合以往反流性食管炎的常见不良反应和并发症采取干预措施，根据患者在不同阶段的病情反应制定应对方案，有效消除了疾病隐患和不良反应。
由于高龄食管炎患者的体质较弱，而很多食管炎症状的炎性发病又比较急，这无形中造成很多医务人员的用药剂量过重，很容易对患者造成严重的刺激[5]。在优质护理服务中医护人员更关注用药的合理性和患者体质的适应性，兼顾做好不良反应的干预处理，确保患者康复效果持续稳定，大幅提高了患者的治疗满意度和康复效率。
4结论
优质护理在老年反流性食管炎康复治疗中表现出色，具有临床推广价值
参考文献：
[1]王晶晶李晓.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用.[J].黑龙江医学，2014年，第1期.
[2]李凤霞.反流性食管炎患者的护理体会.[J].吉林医学，2012年，第30期.
[3]孙淑红.反流性食管炎舒适护理应用体会.[J].河南职工医学院学报，2014年，第1期.
[4]郭丽华.高龄老人反流性食管炎的护理.[J].中国卫生产业，2013年，第29期.
[5]李林丽.高龄老人反流性食管炎的护理.[J].中国美容医学，2012年，第10X期.
论文作者:张丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/8
标签：患者论文; 食管炎论文; 老年论文; 实验组论文; 病情论文; 不良反应论文; 老年人论文; 《健康世界》2014年24期供稿论文;