沅陵县中医医院 419600
【摘 要】目的：分析预防产后出血护理在顺产妇产后出血方面的影响。方法：择取本院于2015年1月-2016年4月期间收治的分娩且伴有产后出血倾向的产妇98例，按照平行对照法，将患者划分为研究组与参照组，每组各49例。参照组产妇在围产期接受常规护理，研究组产妇在围产期接受预防产后出血护理，对比两组产妇产后出血情况。结果：研究组产妇在产后2h出血量、产后24h出血量以及出血发生率方面的数据指标与参照组患者相应指标进行对比，数据优势显著，即组间存在统计学差异（P<0.05）。结论：在顺产妇围产期，对其行预防产后出血护理，可以显著改善产妇分娩后出血情况，降低产妇产后出血概率，保障产股身体健康与安全，极具临床应用与推广价值。
【关键词】顺产妇；产后出血；预防护理
产后出血属于妇产科常见病，其主要诱发因素有胎盘因素、并发其他疾病、软产道损伤、子宫收缩乏力以及凝血功能障碍等，如果产妇产后出血却没有及时接受有效的治疗，极易出现休克，严重的甚至死亡[1]。因此，临床医学必须高度重视。既有资料表明，在顺产妇围产期，对其行预防产后出血护理措施，可以降低其产后出血的可能性[2]。本院为了验证预防产后出血护理的临床应用价值，遂进行了如下实验：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取本院于2015年1月-2016年4月期间收治的分娩且伴有产后出血倾向的产妇98例，所有产妇均不存在凝血功能障碍、胎盘残留、软产道损伤等情况，所有产妇均为自愿参与本次实验，实验符合医学伦理委员会制度要求。按照平行对照法，将患者划分为研究组与参照组，每组各49例。其中，参照组产妇的年龄介于24岁-32岁之间，平均为（27.4±1.3）岁；孕周介于37w-40w之间，平均为（39.1±0.6）w。研究组产妇的年龄介于25岁-31岁之间，平均为（27.6±1.1）岁；孕周介于36w-40w之间，平均为（38.7±0.4）w。就两组患者的一般资料进行对比，组间差异并不具有统计学意义，即P>0.05，本次实验具有可行性。
1.2护理方法
对参照组产妇行常规护理，主要包括常规产前检查、产后检测各项生命体征等。
对研究组产妇行预防产后出血护理，主要包括产前、产时、产后三个方面，详情见讨论。
1.3观察指标
记录并对比两组产妇产后2h出血量、产后24h出血量以及产后出血发生率。
1.4统计学方法
本次实验借助SPSS19.0统计学软件分析两组顺产妇临床护理相关数据，以（n，%）表示的计数资料组间比较为χ2检验，以（ ）表示的计量资料组间比较为t检验，P＜0.05为统计学差异显著的判定标准。
2 结果
研究组产妇在产后2h、产后24h出血量以及产后出血发生率方面的数据值均明显低于参照组产妇，即相应数据对比，组间差异统计学意义显著（P<0.05），详情见表1：
3 讨论
本次实验过程中，分别在49例顺产妇的围产期行常规护理、预防产后出血护理，结果显示，研究组产妇在产后2h以及产后24h的出血量明显低于参照组产妇，相应数据对比，组间存在符合统计学意义要求的差异，即P<0.05；而且研究组产妇的产后出血发发生率为0.00%，参照组产妇的产后出血发生率为18.37%，数据比较，差异P<0.05，统计学意义具有显著性，基本吻合郑兵[3]的研究结果。
本次实验所采取的预防产后出血护理措施主要有三个方面：
其一，产前：产妇首次产检时，护理人员需要为其创建孕期记录手册，对产妇的一般资料进行详细记录，例如，产检结果、个人信心、身体情况等。产妇分娩前，护理人员需要科学评估产妇身体情况，明确其是否存在产后出血危险因素，并做好预防工作。除此之外，护理人员还要就分娩内容对产妇进行宣教，帮助其了解顺产益处、分娩与分娩后的注意事项、婴儿喂养知识等；护理人员还要积极主动的与产妇进行交流、沟通，及时把握其心理情绪变化情况，对其负性情绪进行有效疏导，确保产妇分娩过程中，心态平稳。
其二，产时：第一产程：护理人员要对产妇的产程进展进行密切观察，监听胎心，并对胎儿下降程度、宫口扩张情况以及宫缩情况进行密切观察。指导产妇将膀胱排空，避免给胎先露下降造成不良影响，除此之外，护理人员还要做好产后急救准备。第二产程：护理人员要指导产妇在宫缩间隙留存体力，对呼吸频率进行有效调整，宫缩后，向下用力。护理人员要采取有效措施保护患者会阴部，对会阴侧切时机进行准确把握。娩出胎肩后，需要对产妇行缩宫素肌肉注射，促进产妇子宫收缩，减少子宫出血量。第三产程：护理人员需要给予产妇有效的心理疏导，避免产妇因惧怕疼痛影响正常分娩；对胎盘进行及时处理，对出血量进行有效测量；胎盘娩出后，对胎膜胎盘完整性、软产道损伤情况进行检查。
其三，产后：护理人员需要在产后2h左右，将产妇送达监护室，产妇监护期，护理人员要对其阴道出血情况、子宫收缩情况以及生命体征进行密切观察。当产妇由监护室转普通病房后，护理人员要鼓励其尽早母乳喂养新生儿，这样不仅可以促进母婴交流，还能刺激产妇子宫收缩，减少其阴道出血量。除此之外，护理人员还要指导产妇饮食，叮嘱其保证睡眠充足[4]。
结语：
综上所述，对顺产妇行预防产后出血护理，不仅可以保证其分娩顺利，对于母婴预后发展也具有重要意义，临床应用价值显著。
参考文献：
[1]董利敏.综合预防护理在产后出血中的应用观察[J].大家健康（下旬版），2014，07（10）：189-189，190.
[2]莫秀梅.产后出血原因分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，13（08）：215-215，217.
[3]郑兵.产后出血90例原因及预防护理措施[J].大家健康（下旬版），2014，04（09）：206-206，207.
[4]归建华.产后出血的原因分析及预防护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（32）：66-68.
论文作者:肖利群
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年5月第5期
论文发表时间:2016/11/8
标签：产妇论文; 产后论文; 护理人员论文; 统计学论文; 情况论文; 产期论文; 胎盘论文; 《中国蒙医药》2016年5月第5期论文;