产前超声检查最佳时间论文_王晓雪

（四川省眉山市仁寿县中医医院 四川眉山 620500）超声检查能在产前对胎儿的形态进行详细观察，避免出现先天性畸形现象。在一些基层医院中，展开的常规产科检查工作已经无法满足人们需求，为了促使检查效率的提升，需要实现超声系统的科学化应用，促使其在实际应用中发挥的可行性。并且，为了获得良好的检查效果，还需要掌握好产前超声检查的时间，孩子的出生缺陷会影响到人口素质，作为现代社会发展的核心因素。产前给予严格筛查，分析先天性胎儿畸形，会有效降低围产期病死率，促使人口质量的提升。产前超声检查是胎儿畸形检查的重要手段，是其他方法不可替代的，当前，医院执行的超声检查主要为B超检查、彩色多普勒血流成像以及三维、四维超声检查。超声检查在实际执行期间，为了获得有效的执行效率，需要孕妇在产前合理控制，掌握检查的最佳时间，以避免不良因素的发生。那么，应该如何提升产前超声检查效率呢？通过对超声检查的分析，对超声检查的次数和时间做出具体探讨。 1 超声检查产前超声检查以及对胎儿疾病进行诊断已经达到30多年，初期的超声检查主要分析是否妊娠、是否为活胎、孕龄、胎儿多少以及胎盘情况等。超声检查作为产科的重要项目，在诊断中，不仅能详细掌握胎儿的形态特征，也能分析胎儿在宫内的活动以及血流动力学变化情况等。当前，执行的超声检查主要分为四个方面，第一，为一般的产科超声检查，主要分析胎儿的生长发育情况，重点检查胎位、双顶径以及股骨长度等，研究是否为多胎，以达到畸形的排除目的。第二，为产科的常规超声检查，在一般的检查基础上，对胎儿畸形进行筛选，分析是否存在无脑儿或者是严重的脊柱裂、胸腹壁缺损、单腔心等情况。第三，进行系统检查，对胎儿的颅骨、整体结构、眼鼻嘴等、肝脏、双肾、膀胱等进行检查。第四，在以上基础条件下，对某个特殊的要求或者按照一定目的进行详细的检查，比如：胎儿心电图、颅脑超声等。2 超声检查的次数和时间孕妇在整个怀孕期间，进行的超声检查最少三次。每次的时间分别为18-24周、32周以及37周后。18-24周为第一次的系统超声检查，在该阶段，能分析出胎儿的解剖结构，通过超声显示，研究胎儿的大小是否正常，不会受到一些影响，整个图像十分清晰，在大多数情况下，胎儿的畸形情况在该阶段都会发现出来。但是，如果怀孕周期太早以及太晚，都无法进行胎儿的畸形检测。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因为孕周较小，畸形情况将无法在超声上显示出来，如果孕周较大，因为胎位、羊水等因素的影响，将无法详细观察畸形情况。特别是先天性心脏疾病、肢体畸形疾病等。所以，孕妇需要在合理的时间内产检，促使超声检查的有效实施，这样才能保证健康宝宝的出生。在实际检查过程中，需要认真对待各个项目，以免发生漏诊情况，特别是出现的可疑图像，要详细分析，在必要条件下，可以在2周到4周内进行短期的复查，并且实现多人复诊。如果是不能观察的位置，要予以特殊说明。比如：胎儿因为体位的影响或者是因为胎儿过大过小以及羊水较多等。如果发现畸形病变位置，需要在超声检查中保留两个以上的纵横切面。患者在检查前期，需要签署知情同意书，这样医生和患者之间不仅会增加沟通与交流，也会减少不必要的纠纷。产前超声检查为现代的高科技检查技术，具有直观性和无创特征，能分析胎儿的大体结构异常，尤其是无脑儿、脊柱裂以及单腔心等发育不全情况等。但是，在产前超声检查中，因为孕妇自身、孕周或者是胎儿、子宫情况等因素的影响，还无法对胎儿的一些器官、位置等详细分析，尽管是超声显像检查，也无法将胎儿的全体结构显示出来。胎儿畸形为一种动态化的形成，如果未发展到一定程度，使用超声检查是无法显示出来的。畸形胎儿和正常的胎儿都会正常发育，但随着孕周和胎儿的增加，畸形情况也会逐渐显示出来。所以，在产前进行详细的观察和复诊是非常必要的，要尽早发现，尽早诊断，避免误诊、漏诊等情况。孕早期超声检查一般孕妇不会有特殊的情况，除了常规检查，还需要对胎儿颈部透明层厚度进行测量，将其作为指标，能分析出唐氏综合症等染色体畸形。孕中期会对胎儿的正常发育情况进行评估，分析胎儿结构是否出现异常，这个时期的胎儿各个器官发育的都比较完善，但羊水较多，所以，是胎儿系统化筛查的最为主要阶段。孕晚期检查也同样重要，因为超声检查不能一次的将胎儿所有畸形情况检查出来，由于胎儿的不断成长，其压力增加，这时候的畸形情况也会逐渐增加。还有最后一次的检查，该检查主要在临产前进行，重点对胎盘、羊水情况进行评估，测量出胎儿的体重，这次检查非常重要，准确的检查和估算能为临床分娩工作提供重要意义。总而言之，使用超声检查方法不会给胎儿带来伤害，为一种无畸形情况，其图像不仅会清晰，整个诊断也更准确，具有较高的安全性和重复性。在产前实施超声检查，能加强对胎儿畸形的筛查，作为有效的影像检查方法，对人口素质的提升具有重要意义，因此，在本文的相关研究和探讨中，可以为相关的工作人员提供参考意见。

论文作者:王晓雪

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期

论文发表时间:2020/1/17

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