（江苏省阜宁县人民医院 江苏 阜宁 224400）
【摘要】 目的：探讨盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果和价值。方法：选取2015年5月—2017年5月间我院接收的小儿支气管肺炎患儿42例为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各21例。对照组采用常规药物治疗，观察组在此基础上加用盐酸氨溴索治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果：观察组的发热、气促、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效率为76.19%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿支气管肺炎患儿采用盐酸氨溴索治疗，可以起到较好的治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 小儿支气管肺炎；盐酸氨溴索；效果研究
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0179-02
小儿支气管肺炎是一种常见的儿科呼吸系统疾病，表现为发热、呼吸不畅、咳痰、胸闷等症状，严重者还会合并全身性感染或呼吸衰竭，若没有及时治疗，将会对患儿产生不可逆转的损伤。在过去临床上通常应用退热、抗感染或者止咳药物对该病患儿进行治疗，但是所的效果并不理想[1]。盐酸氨溴索是近年来治疗该病的一个常用药物，为进一步分析其疗效，本文以2015年5月—2017年5月间我院接收的小儿支气管肺炎患儿42例为研究对象，分组探讨常规药物和盐酸氨溴索的应用效果，具体如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年5月—2017年5月间我院接收的小儿支气管肺炎患儿42例，将其分为2个研究小组。观察组患儿共21例，男性14例，女性7例，年龄6个月～8岁，平均年龄（2.4±0.8）岁，对照组患者共21例，男性15例，女性6例，年龄5个月～10岁，平均年龄（2.7±1.0）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
对照组应用常规治疗，静脉注射头孢他啶30mg/kg及5%葡萄糖注射液50ml，每8小时1次；雾化吸入布地奈德2ml及可必特1.25ml，每日2次；口服孟鲁司特钠，5mg/次，每日睡前口服1次；发热时体温小于38.5℃，予物理降温，大于38.5℃，予布洛芬混悬液口服。观察组在对照组的基础上，加用盐酸氨溴索治疗，静脉注射盐酸氨溴索15mg及生理盐水30ml，2岁以下儿童每日2次，2岁以上儿童每日3次。两组患者均以7d为1个疗程，共治疗2个疗程。
1.3 观察指标
2个疗程后，观察两组患儿发热、气促、肺部啰音症状消失时间及住院时间，做好记录工作。
1.4 评价标准
显效：患儿各项临床症状均消失或改善幅度超过70%；有效：各项临床症状有所改善，改善幅度在20%～70%之间；无效：临床症状改善幅度不足20%，甚至出现了病情加重的情况。治疗总有效率=（显效+有效）/总人数×100%[2]。
1.5 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ2进行检验，以n（%）表示，计量资料以用t进行检验，以x-±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2.结果
2.1 观察指标对比
观察组的发热、气促、肺部啰音消失时间及住院时间分别为（2.1±0.4）d、（3.2±0.8）d、（4.0±1.1）d、（6.4±1.3）d，对照组的发热、气促、肺部啰音消失时间及住院时间分别为（3.5±0.5）d、（5.8±1.1）d、（6.7±1.4）d、（9.0±1.8）d。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 治疗总有效率
观察组中14例治疗显效，6例治疗有效，1例治疗无效，治疗总有效率为95.24%（20/21）；对照组中8例治疗显效，8例治疗有效，5例治疗无效，治疗总有效率为76.19%（16/21）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
支气管肺炎是一种常见的小儿呼吸系统疾病类型，其主要是由气道肥大细胞、T淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞等炎性细胞增多所引发的，表现为发热、气促、咳痰、肺部啰音等症状，病情严重时还会威胁患儿的生命安全。近年来，由于城市空气污染加剧，加上儿童本身呼吸系统发育不完善，抵抗力及免疫力低，支气管管腔血管丰富且纤毛运动较差，排痰能力弱，容易受到各种细菌或病毒的侵扰，导致小儿支气管肺炎的发生率不断上升，已经成为了威胁小儿身体健康发育的一种常见疾病。
盐酸氨溴索是目前治疗小儿支气管肺炎的常用药物之一，实践证明，该药物能够分泌气道痰液中的多糖物质，促进粘膜浆液腺体分泌[3]，同时降低痰液的粘稠度，达到促进排痰的效果。同时，该药物还能够促进肺泡及咽鼓管活性物质的生成，改善纤毛运动，起到抗炎症及抗氧化的作用，促进呼吸道功能的恢复。此外，盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病、新生儿呼吸窘迫等多种呼吸道疾病中均有着较好的运用效果，有着较好的实践价值。常规药物虽然也能起到一定的效果，但是只是改善症状，没有真正涉及到抑制炎性反应这一点上，且对肺功能的保护作用欠佳，长期应用还容易增加耐药性，患儿的接受度不高。由此可见，盐酸氨溴索能够有效缓解患者的各项临床病症，缩短其病情恢复时间，有着较好的安全性和可靠性，已经成为了当前小儿支气管肺炎患儿的首选药物。
本次研究中，观察组的发热、气促、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效率为76.19%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对小儿支气管肺炎患儿采用盐酸氨溴索治疗，能够提高治疗总有效率，缩短病症缓解时间，起到较好的治疗作用，值得临床推广。
【参考文献】
[1]杨育才.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，08（15）：136-137.
[2]叶明伟.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究[J].中华医院感染学杂志，2013，01（22）：100-102.
[3]鲍佳春.用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的效果研究[J].当代医药论丛，2015，19（08）：240-241.
论文作者:王立生
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期
论文发表时间:2017/11/8
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