（四川省江油市人民医院 四川江油 621700）
摘要：目的 分析老年冠心病无症状性心肌缺血患者临床的护理体会。方法 选取我院2017年1月~2017年12月期间收治的52例冠心病无症状性心肌缺血患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各26例，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果 观察组无症状心肌缺血发作次数少于对照组；观察组发作时间短于对照组；观察组ST段压低的减少次数以及下移减少量明显优于对照组，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年冠心病无症状心肌缺血患者给予优质护理，具有显著临床效果，值得推广应用。
关键词：老年；冠心病；无症状性心肌缺血；护理
所谓无症状心肌缺血，又被称作为无痛性心肌缺血，或者是隐匿性心肌缺血，其属于冠心病预后不佳的主要影响因素，由于患者出现缺血现象后，无法及时感知，在临床中治疗中，就容易被忽视，并致使患者出现急性心肌梗死或者是猝死，这就会对患者的生命健康产生严重的影响，因此，对患者实施相应的临床护理干预，具有重要意义[1]。为此，我院选取了2017年1月~2017年12月期间收治的52例冠心病无症状性心肌缺血患者，对其中26例实施常规护理，与26例优质护理的临床护理效果进行比较，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月~2017年12月期间接收的52例冠心病无症状性心肌缺血患者，将其随机分为观察组和对照组各26例，所有患者均符合WHO标准，且确诊为冠心病。其中，观察组男18例，女8例，年龄在42-73岁之间，平均（57.5±15.5）岁，病程为2个月-5年，平均（21.5±9.5）个月；对照组男17例，女9例，年龄在41-74岁，平均（57.5±16.5）岁，病程为2个月-6年，平均（23.2±10.8）个月。两组患者的相关资料比较，不存在统计学意义（P>0.05），具有相应可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，主要包括对患者进行基础的护理，以及常规的心电监护等。
观察组患者实施优质护理，主要包括以下几点：（1）健康宣教：在患者入院后，护理人员需要将医院的环境介绍给患者，辅助患者了解医院的环境以及作息时间，并通过通俗易懂的语言，将无症状心肌缺血的相关知识讲解给患者，从而使患者及其家属对相关疾病的知晓率得以有效提高，并使患者对疾病的预防能力得以有效提高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）心电监护：护理人员需要对患者的血压、心率、ST段等进行24h观察，在必要时，对患者实施相应的连续心电图动态监测。护理人员需要在患者的床边，准备好相应的抢救器材、药物等，如果出现异常，护理人员需要及时告知医师进行相应处理。对于无症状心肌缺血疾病而言，其通常在患者睡眠过程中发作，因此，在患者睡眠之前，需要给予相应的吸氧护理。（3）饮食护理：护理人员需要给予患者相应的饮食指导，禁止患者食用具有刺激性的食物，避免患者暴饮暴食，并给予患者高维生素、高蛋白的食物。（4）合并护理：在实际护理中，护理人员还需要对患者的相关症状进行密切关注，对于患者可能出现的并发症进行相应观察与记录，由于患者血脂异常、高血压、糖尿病、腹型肥胖都会使患者出现心肌梗死，因此，在护理过程中需要对患者的血压、血脂、血糖等状况进行定期检查，并对能够引起心肌梗死的相关因素做好预防，从而使对患者生命产生影响的相关因素得以有效控制。
1.3 临床观察指标
观察记录两组患者无症状缺血发作次数、发作时间、下移值减少量、ST段压低次数。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0软件对相关数据进行护理，计数资料以%表示，X2检验；计量资料用（x±s）表示，t检验，实验差异，通过P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
护理干预后，观察组无症状心肌缺血发作次数为（4.3±1.2）次，对照组为（8.5±2.3），观察组明显少于对照组，数据对比，有统计学意义（t=，P<0.05）；观察组发作时间为（14.2±1.4）h，对照组为（20.5±3.5）h，观察组发作时间短于对照组，数据比较，有统计学意义（t=，P<0.05）；观察组ST段压低减少次数为（152.6±9.6）次，对照组为（80.5±8.7）次，观察组ST段压低减少次数优于对照组，数据比较，有统计学意义（t=，P<0.05）；观察组下移减少量为（0.072±0.028），对照组为（0.045±0.030），数据比较，有统计学意义（t=，P<0.05）。
3 结论
无症状心肌缺血主要就是指患者虽然具有心肌缺血病症，但是没有心绞痛以及心肌缺血等相关症状，其主要发生人群为老年冠心病患者[2]。由于该疾病无明显症状，就容易被临床治疗中所忽视，并致使意外发生，特别是老年患者，其身体各项机能逐渐减退，再加上伴有高血压、高血脂等相关慢性病，心肌缺血就会使患者出现心肌梗死以及心脏猝死，因此，对无症状心肌缺血患者进行相应临床护理极为重要[3]。本次研究中，对患者实施相应的优质护理，主要从健康宣教、心电监护、饮食护理、合并护理等方面，对患者进行全面细致护理，从而使患者的治疗效果得以有效提高。
本次研究表明，观察组无症状心肌缺血发作次数少于对照组；观察组发作时间短于对照组；观察组ST段压低的减少次数以及下移减少量明显优于对照组，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对老年冠心病无症状心肌缺血患者给予优质护理，具有显著临床效果，值得推广应用。
参考文献
[1]高瑜华.老年冠心病无痛性心肌缺血的护理效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（23）：103.
[2]杜文辉.老年无症状心肌缺血患者的临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，6（10）：174-175.
[3]张润惠.老年冠心病无痛性心肌缺血临床护理效果观察[J].广州医药，2015，46（01）：82-83.
论文作者:蒋玮
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/27
标签：患者论文; 心肌论文; 对照组论文; 冠心病论文; 无症状论文; 统计学论文; 老年论文; 《航空军医》2018年12期论文;