朱丹 郭锦华
黑龙江省佳木斯市妇幼保健院 154002
摘要：目的：研究分析儿保管理对低出生体重儿体重的影响效果。方法：此次研究的对象是选取2015年7月至2017年1月收治的445例低出生体重儿，根据是否给予儿保管理分为观察组和对照组，比较两组低出生体重儿体重变化情况。结果：观察组低体重儿经儿保管理后的1、3、6个月体重改善有效率远高于对照组体重改善有效率，且差异具有统计学意义（P<0.05），在6个月管理后，观察组、对照组体重改善无效率分别为4.8%、25.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：儿保管理能够明显改善低出生体重儿体重，为儿童未来生长发育提供良好基础，可推荐应用于改善低出生体重儿体重。
关键词：儿保管理；低出生体重儿；效果分析
Objective：To study and analyze the effect of child care management on the weight of low birth weight infants. Methods：the object of this study was to select 445 cases of low birth weight infants from July 2015 to January 2017，and to compare the weight changes of the two groups of low birth weight infants according to whether they were given the children's insurance management and the control group. Results：the effective rate of weight improvement in the 1，3 and 6 months of the observation group was much higher than that of the control group，and the difference had statistical significance（P<0.05）. After 6 months of management，the weight improvement of the observation group and the control group was 4.8% and 25.6%，respectively，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：the child care management can significantly improve the weight of low birth weight infants，and provide a good basis for the future growth and development of children，and can be recommended to improve the weight of low birth weight infants.
[keyword] child care management；low birth weight infants；effect analysis
临床上通常将出生体重小于2.5千克的婴儿称为低出生体重儿[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆引起婴儿低体重的原因有很多，如产妇患有疾病（高血压、糖尿病等）、脐带发育异常、多胞胎、产妇身体素质较差等均会引起新生儿低出生体重现象[2]。低出生体重儿体重较低，身体各器官发育尚不成熟，吸收、代谢、呼吸、保温等生理功能较差，使得低出生体重新生儿死亡率高于正常体重新生儿，严重威胁着低出生体重儿的生命健康，同时也对低出生体重儿未来的生长发育造成一定的影响。有研究表明[3]儿保管理可有效提高低出生体重儿的体重。为探讨其临床效果，本文进行如下研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年7月至2017年1月接收的445例低出生体重儿，在患儿家属同意的前提下，根据是否接受儿保管理分为观察组和对照组。观察组低出生体重儿接受儿保管理，其中男120例，女110例，体重1.4～2.4 kg，平均体重（1.75±0.33）kg；对照组低出生体重儿接受正常儿管理，其中男115例，女100例，体重1.3～2.3 kg，平均体重（1.70±0.31）kg。两组低出生体重儿在性别、体重差异、喂养情况等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组低体重儿给予一般的正常儿管理，分别于1、3、6个月测量低体重儿的身长与体重。观察组低体重儿给予儿保管理，主要管理举措如下：1）收案：对出生体重低于2500g的230例低体重儿进行收案管理，详细记录低体重儿的基本信息，包括出生体重、分娩方式、喂养情况、身体健康程度等，建立独立的档案记录低体重儿的体重、身长、疾病情况。2）教育指导：及时向家属询问低体重儿的生活习惯、喂养、疾病预防等情况，对于不正确的做法及时给予纠正。3）检查：定期对患儿的体重、身长、五官、视力、感知能力、智力、疾病情况等进行测试，如有异常及时给予干预治疗。4）喂养：尽量鼓励并帮助产妇进行母乳喂养，向产妇讲解正确的哺乳方式以及普及母乳喂养的益处；对于人工喂养的低体重儿，要指导产妇给予婴儿适宜的喂奶次数及频率。5）疾病预防：按新生儿疫苗接种计划按时为低体重儿进行免疫预防注射，按时对低体重儿进行身体检查，对常见的呼吸感染、消化道感染症状及早进行预防。于研究开始后的第1、3、6个月记录两组低体重儿的体重变化，比较两组体重变化情况。
1.3 评价指标
按生长体重值对两组低体重儿进行管理后的体重变化进行评价[4]。有效：体重达到均值要求且呈现增长趋势，婴儿自理能力显著提高；无效：体重未达到均值要求且呈现不规律变化趋势，婴儿自理能力无明显改善。
1.4 统计学方法
将所得数据输入SPSS 18.0软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组低体重儿经儿保管理后的1、3、6个月体重改善有效率分别为15.2%、45.2%、95.2%，远高于对照组1、3、6个月的体重改善有效率（4.7%、20.9%、74.4%），且差异具有统计学意义（P<0.05），在6个月的管理后，观察组体重改善无效率为4.8%，而对照组体重改善无效率为25.6%，两组差异显著（P<0.05）。
3 讨论
虽然人民生活水平不断提高，但高污染、高压力的环境致使低体重儿越来越常见。低出生体重儿常见于早产儿，其不仅增加了婴儿死亡率，造成家庭负担，而且为婴儿未来正常健康生长发育埋下了隐患[5]，因此，寻找科学有效的护理措施势在必行。本文研究结果显示，儿保管理较常规管理可更快地促使低体重儿体重恢复正常，可有效减轻低体重儿父母的焦虑情绪，改善低体重儿的身体状况。因此建议及早地对出生低体重儿进行护理干预，以求尽快恢复其正常体重，可对低体重儿的父母进行科学指导，包括正确喂养方式、小儿疾病自查、健康教育等；按时检查低体重儿的健康情况，根据每个婴儿的不同情况，因人而异地及时给予干预治疗；给予婴儿足够的爱护与照顾，为婴儿健康成长提供良好的生活环境和充足的营养物质。
综上所述，低出生体重儿通过儿保管理干预能够有效地改善其低体重情况，为儿童未来生长发育提供一个良好的基础，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]徐群芳，丁晓芬，沈建芬.孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析[J].实用预防医学，2014，11：1357-1359.
[2]周海山，李月香.探究社区儿保管理的实施对提高早产低出生体重儿体重的有效性[J].中国现代药物应用，2015，10：250-251.
[3]钟平莉，张越，李云，等.上海市某区县针对早产儿早期干预效果研究[J].中国妇幼保健，2015，14：2139-2142.
[4]蒋伟珍.极低出生体重儿的观察与护理进展研讨[J].世界最新医学信息文摘，2014，07：52-53.
[5]张春华，金桂风，蔡庆寿，等.两种静脉营养疗法对早产低出生体重儿的体重影响[J].中国现代医生，2007，12：42-43.
论文作者:朱丹,郭锦华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/31
标签：体重论文; 婴儿论文; 情况论文; 统计学论文; 个月论文; 对照组论文; 产妇论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;