【摘要】目的 分析《外科护理学》教学改革对提高护士执业资格考试通过率的作用。 方法 针对我院2008～2010级护理、助产专业三年、五年一贯制高职学生，外科护理学教学实施调整教学计划、加强集体备课、改革考试内容、实施月考制度和考前集中辅导等改革。 结果 我院2011～2013年护士执业资格考试通过率在全省名列前茅。 结论 《外科护理学》教学改革是一个长远的提高护士执业资格考试通过率的方法。
【关键词】 护士执业资格考试 外科护理学 教学改革
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）33-0149-01
护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。2008年国家正式颁布实施的《护士条例》规定，自2009年起护理、助产专业应届毕业生完成8个月以上护理临床实习后在校即可参加当年的护士执业资格考试。这一政策的实施给卫生类学校带来了更多的挑战与竞争[1]。学生能否在校顺利通过护士执业资格考试，能客观反映学校的教学质量和办学水平，也是同类学校之间竞争的一个客观指标。护士执业资格考试通过率作为教育办学评估的关键指标之一，将影响到学校的生存与长远发展[2]。我院护理、助产专业从2009年起就围绕护士执业资格考试开展了一系列的教学改革，取得了优异的成绩。《外科护理学》作为该考试中一门核心课程，笔者以护士执业资格考试为向导进行教学改革，在提高护士执业资格考试通过率方面起到了重要的作用，现具体报告如下。
1. 资料与方法
1.1 资料
我院2008～2010级护理、助产专业三年一贯制高职学生共1662名，五年一贯制高职学生共850名，分别在2011年～2013年5月参加当年的护士执业资格考试。
1.2 方法
1.2.1 调整教学计划，铺垫考前辅导 缩短二年级学生第四学期授课周数，于4月中旬下临床实习，毕业生则返校参加考前辅导。二年级部分课程调整至护士执业资格考试结束后完成。外科护理学教学计划也由原来一个学期调整为两个学期。
1.2.2 加强集体备课，统一课程标准 组织教研室成员集体备课。要求大家认真研读考试大纲，以大纲为指南，精心梳理考试内容，形成以护士执业资格考试为准绳的课程标准。
1.2.3 紧扣执业考试，改革考试内容 针对护士执业资格考试试卷特点，改革外科护理学考试内容，将外科护理学试卷分为两套，即选择题和主观题部分，各占总分的50%。选择题部分，题量100题，内容、题型比例紧扣护士执业资格考试。
1.2.4 重视题海战术，实施月考制度 为保证学生在实习期间不放松护士执业资格考试复习，采取多做题、多考试的方法，实施月考制度。学院出卷，医院护理部组织考试。采用护士执业资格考试模拟卷，其中外科护理学部分占总分值的25%。考试结束后组织教师批改试卷，汇总高频错误考点后反馈给学生。
1.2.5 考前集中辅导，助力学生过关 毕业生返校参加6周的考前集中辅导，采用人民卫生出版社卫人网培训平台，通过水平测试、观看远程辅导视频、集中自习、上机练习、模拟考试五步骤进行。整个培训过程中有关外科护理学部分，由一名教学经验丰富和熟悉考试大纲、考点的教师全程参与。
2. 结果
2.1 2011～2013年我院参加全国护士执业资格考试的人数及通过率见表1。
表1 2011～2013年我院参加全国护士执业资格考试的人数及通过率
2.2 近十年来，全国护士执业资格考试的通过率基本上维持在55％左右[3]。而我院连续数年的通过率均较高，在全省名列前茅，这和外科护理学及其他核心课程的教学改革有着密切关系。
3. 讨论
目前很多学校为了提高护士执业资格考试的通过率，一般都在每年4～5月份组织实习学生返校集中进行考前辅导，辅导时间约为4～5周[4]。但困扰众多院校的问题是学生返校后没有足够的宿舍和教室，因此教学计划的调整势在必行。我们通过调整教学计划，二年级学生提前下临床实习，腾出充足的宿舍和教室，保障毕业生顺利返校参加考前辅导。二年级学生的外科护理学教学计划调整后，授课时间延长有利于学生对考试中这部分知识点的充分理解和掌握。考前辅导采用多种方式结合的辅导方式也有利于提高通过率。如水平测试使学生了解知识点掌握情况；远程辅导视频让学生逐步接受系统和重要的考点；集中自习让学生有时间“消化”知识点；上机练习使学生通过做题来理解知识点；模拟考试让学生熟悉考试模式，检测复习效果。整个辅导过程外科护理学部分安排老师全程参与，对学生遇到的问题直接解答，提高学生学习效率。
集体备课可以达到“资源共享、智慧碰撞、互利共赢”的效果，可持续推进护理教学质量[5]。围绕护士执业资格考试进行外科护理学集体备课，形成统一的课程标准，把考点融入正常的教学过程，帮助学生在学习过程中准确把握相关考点和重点。紧扣护士执业资格考试，试卷内容的改革也是十分必要的。设计外科护理学试卷时，内容、题型与护士执业资格考试一致，使学生在平时的考试中即能接触这种考试模式，逐渐适应A2、A3、A4型题这三种临床病例题型。
学生临床实习中，易重视实践和动手机会而忽视基础知识的学习和巩固[6]。通过实习期间每月一次的模拟考试可以加强基础知识的学习和巩固，增强基础知识与临床实践的双向渗透。模拟试卷中外科护理学部分所占比重较大，容易引起学生重视，主动加强对这部分复习。考试中高频错误考点，可以督促学生找出自己的不足，避免在将来的考试中犯同样的错误。
提高学生护士执业资格考试通过率是一项长期、细致、系统的工作[7]。目前很多院校采用短期的考前辅导来提高通过率。《外科护理学》教学改革，把护士执业资格考试与日常教学联系起来，将护士执业资格考试贯穿于学院整个日常教学之中，这是一个长远的提高通过率的方法。
参考文献
[1]辜超冬.浅谈护士执业资格考试考前辅导体会[J].广东职业技术教育与研究，2013，3:107-108.
[2]余尚昆，董小文，邹俊平.考前辅导对提高应届毕业生护士执业考试一次通过率的体会[J].医学信息（上旬刊），2011，24（3）：1500-1502.
[3]张新烈.护士执业资格考试内科护理辅导分析[J]．齐齐哈尔医学院学报，2013，34（13）：1972-1973.
[4]余尚昆，董小文，邹俊平.考前辅导对提高应届毕业生护士执业考试一次通过率的体会[J]．医学信息（上旬刊），2011，24（3）：1500-15O2．
[5]黄仕明，袁莉，罗世惜，等.集体备课在《内科护理学》教学中的应用[J]．全科护理，2010，8（10A）：2621-2622．
[6]廖葵丽.五步辅导法在护士执业资格考试考前辅导中的应用[J]．广东职业技术教育与研究，2012，1：19-20．
[7]肖华鹏，高娜. 提高护理专业学生护士执业资格考试通过率措施分析[J]．社区医学杂志，2013，11（12）：78-80．
论文作者:林建兴
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第33期供稿
论文发表时间:2014-1-9
标签：护士论文; 执业资格考试论文; 外科论文; 护理学论文; 学生论文; 通过率论文; 考试论文; 《中外健康文摘》2013年第33期供稿论文;