（江苏省张家港广和中西医结合医院 江苏 张家港 215633）
【摘要】目的:探讨针灸疗法在治疗脊椎柱病方面的显著疗效。方法:研究60例脊椎柱病患者，所有患者给予针灸疗法。连续治疗一个月，对比分析治疗前后患者疼痛程度、生活质量的变化。结果:经过治疗后患者VAS评分较治疗前明显下降，SF-36评分较治疗前明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:针灸疗法在治疗脊椎柱病方面的疗效显著，明显缓解患者的疼痛感，提高生活质量，具有积极的临床意义。
【关键词】 针灸疗法；脊椎柱病；显著疗效
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0029-02
Explore aspects of acupuncture and moxibustion therapy in the treatment of spinal column disease curative effect significantly GE Zhou-ting, Zhangjiagang, Jiangsu Province, China and Western Medicine Hospital,Zhangjiagang,Jiangsu,China,215633
【Abstract】Objective to investigate the acupuncture therapy in the treatment of spinal column disease has remarkable curative effect. Methods the research object all patients were given acupuncture. Treatment for a month in a row, analysis of patients before and after the treatment the degree of pain, the change of quality of life. Results after treatment in patients with VAS score was significantly decreased, the SF - 36 score was obvious rise, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion acupuncture therapy in the treatment of spinal column disease curative effect is distinct, obviously alleviate the pain of patients, improve the quality of life, a positive clinical significance.
【Key words】acupuncture therapy; Vertebral column disease; Significant curative effect
脊椎柱病是以脊椎、脊柱为发病区域的疾病，其中常见为腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎[1]，前者是临床常见病、多发病，与重体力劳动、久坐、外伤、受寒等多种因素有关，腰椎间盘发生变形、膨出、椎体后缘骨质增生等病理改变导致椎间隙变窄，髓核突出压迫脊神经根，神经根周围组织发生水肿、粘连等炎症反应，从而出现腰腿疼痛症状。而强直性脊柱炎属于由自身免疫系统缺陷导致的临床上常见风湿性疾病，患者多以男性为主。炎症可侵犯至患者四肢及各个主要关节中，临床表现为腰背部疼痛及僵直。本研究探讨了针灸疗法在治疗脊椎柱病方面的显著疗效，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料 研究对象选取本院2012年12月至2014年12月收治的60例脊椎柱病患者，其中男性34例，女性26例；年龄45岁～70岁，平均年龄（58.65±11.43）岁；体重53kg～84kg，平均体重（64.21±10.32）kg；病程6个月～8年，平均病程（3.76±1.10）年。其中脊椎柱疾病患者36例，强直性脊柱炎24例。
1.2方法 脊椎柱疾病患者针灸疗法如下：针灸治疗取穴肾俞、环跳、承扶、委中、足三里、阳陵泉等穴位，瘀血阻络者加膈俞；肾气虚弱者加三阴交、关元；疼痛较甚者加后溪、悬钟。患者取俯卧位，局部常规消毒，取穴后垂直刺针，行平补平泻法，留针30min。肾俞穴针柄放置艾条灸，2壮/次，1次/d[2]。
强直性脊柱炎患者给予电针刺背，刺激穴位选择平行脊突，左右旁开 1.5寸的17对，共计34个华佗夹脊穴。施治时取患者俯卧位，取银针及背，直刺入穴，以同身寸2寸为隔摈入一针，将艾炷套在针柄处，此后燃烧艾炷至烧尽即可。每日治疗1次，施治时间为日中时分。治疗间期为两天。
所有患者均连续治疗一个月，对比分析治疗前后患者疼痛程度、生活质量的变化。
1.3观察指标 采用可视化视觉模拟评分法（VAS）评价患者腰腿疼痛程度，0分为完全无痛，10分为难以忍受的剧痛。由患者自行评分，VAS评分越高，表示疼痛越剧烈[2]。
采用SF-36生活质量调查表评价患者生活质量。SF-36调查表包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等8个方面内容。SF-36评分越高，表示生活质量越好[3]。
1.4数据处理 相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
经过治疗后患者VAS评分较治疗前明显下降，SF-36评分较治疗前明显上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
脊椎疾病不仅使患者的日常活动受限，也影响了患者正常的工作和生活。按照经络辩证理论，腰椎间盘突出症主要与足少阴肾经、足太阳膀胱经、足少阳胆经病变有关。取穴肾俞可益肾助阳、强腰利水；环跳穴为足少阳经和足太阳经两经之交会穴，可祛风化湿、强健腰膝；承扶穴可舒筋活络、燥湿生气。委中穴是治疗腰背痛疼之要穴，有“腰背委中求”之说。足三里可调理气血阴阳，阳陵泉是筋之会穴，具有舒筋壮骨之功效。瘀血阻络者加膈俞活血化瘀；肾气虚弱者加三阴交、关元补益肾气；疼痛较甚者加后溪、悬钟通经止痛。
强直性脊柱炎患者针灸疗法主要针对患者患处的酸麻胀痛进行直接刺激性疗法；艾条具有温经散寒之功效，温针灸法在针刺治疗的基础上通过艾条燃烧产生的局部温热效应以驱除寒邪、温通经络，现代药理学研究认为艾灸可加速局部血液循环，促进炎症吸收。
本研究中60例脊椎柱疾病患者经过针灸治疗后，其疼痛程度明显减轻，且患者生活质量有了明显提高，说明针灸疗法在治疗脊椎柱病方面的疗效显著，明显缓解患者的疼痛感，提高生活质量，具有积极的临床意义。
【参考文献】
[1] 何珠兰.中药配合穴位针灸治疗脊椎外伤便秘的护理观察[J].当代护士（专科版）,2014,(6):112-112,113.
[2] 邹坚,杨萍,沈玲芝等.脊椎复位机配合针灸推拿三联法治疗腰椎间盘突出症604例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,(12):189-189,188.
[3] 蒋伟,郑星,黄玲等.美式脊椎矫正辅以针灸疗法的疗效分析[J].中国美容医学,2012,21(8):268-269.
论文作者:葛宙挺
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/3
标签：脊椎论文; 患者论文; 针灸论文; 疗法论文; 生活质量论文; 疼痛论文; 评分论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;