【摘要】目的：探究梅毒的感染因素以及疾病防控措施，降低梅毒发病率，促进患者健康。方法：回顾性分析2013年3月至2018年3月期间在我妇幼保健院治疗的梅毒患者共122例，对患者临床资料进行分析，明确本组梅毒患者发现途径，感染因素，总结疾病防控对策。结果：本组122例梅毒患者中，经婚检发现75例，经孕产期保健发现22例，经妇科检查发现15例，经其他途径发现10例；包括潜伏性、先天性、显性及神经性梅毒患者各90例、16例、10例以及6例。该疾病感染因素主要包括梅毒螺旋体感染、母婴垂直传播、高危人群高危性行为等，需要加强健康教育、加强婚检产检工作等。结论：梅毒患者感染因素较多，需要从多方面入手开展梅毒防控措施，降低梅毒发病率。
【关键词】梅毒；感染因素；防控对策
【中图分类号】R759.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0377-02
梅毒属于慢性全身性疾病之一，主要由梅毒螺旋体感染所致，可对患者全身组织、器官造成不同程度损害，引发病变，造成患者各项器官功能异常，组织受损，严重者可造成患者死亡，对患者的健康及生活质量造成极为严重的负面影响[1-2]。因此探究梅毒感染因素，制定有效的梅毒防控措施对患者及高危感染人群具有重要意义。本次针对2013年3月至2018年3月期间在XX妇幼保健院治疗的122例梅毒患者临床资料进行回顾性分析，探究梅毒的感染因素，总结疾病防控措施：
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年3月至2018年3月期间在我妇幼保健院治疗的梅毒患者共122例，对患者临床资料进行分析，其中包括男22例，女100例，年龄2d～72岁，平均（36.2±1.2）岁。
1.2 方法
针对本组患者临床资料进行分析，记录本组患者梅毒感染发现途径、年龄分布、职业分布及感染因素等，对不同感染因素制定相应的防控措施。
1.3 统计学方法
使用Excel表格软件整理本组研究调查获取的数据，通过（n，%）形式进行表达。
2.结果
发现途径：本组122例梅毒患者中，经婚检发现75例（61.48%），经孕产期保健发现22例（18.03%），经妇科检查发现15例（12.30%），经其他途径发现10例（8.20%）。经婚检途径发现的梅毒患者占比较高的主要原因是我院属于妇幼保健院，是全县婚检工作的主要承担单位。同时也因为我院为妇幼保健院，属于非综合性医疗机构，日常工作中主要与女性患者接触，因此发现的女性梅毒患者多于男性患者。
疾病类型：隐形梅毒患者90例，占比（73.77%），胎传梅毒患者5例，占比（4.10%），包括Ⅰ期梅毒患者4例，占比（3.28%），Ⅱ期期梅毒患者23例，占比（18.85%）。
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年龄分布：10岁以下5例（4.10%），11～30岁50例（40.98%），31～50岁54例（44.26%），50岁以上13例（10.66%）。
职业分布：农民63例（51.64%），离退休人员30例（24.59%），无业人员21例（17.21%），因梅毒为性病之一，因此8例（6.56%）人员职业报告涉及隐私不详。
3.讨论
3.1 梅毒患者感染因素分析
隐性梅毒患者体内有苍白螺旋体，通过梅毒血清学实验结果可呈阳性，可传染。但是隐性梅毒无临床症状，因此不易被发现，多数隐性梅毒患者在婚检、孕检、献血或术前检查中被发现，现已成为该疾病主要传染源[3]。
本次性别调查结果显示女性梅毒患者数量多于男性，女性患者多在育龄期发病，因此其母婴垂直传播、胎盘传播风险更高，严重威胁到了下一代的健康。就年龄调查结果显示，11～50岁的青壮年是该疾病高发人群，其中青壮年期间是性行为活跃期，有较多的不安全性行为，因此感染风险高[4]。从职业分布看，农民、退休人员、无业人员发病率较高，可能与其文化水平不高，缺乏自我保护意识有关。
3.2 梅毒感染防控措施
（1）加强传染性疾病健康教育力度，定期在院内或社区开展健康教育讲座，通过发放宣传册、公益视频、公告栏宣传海报等多种宣传途径进行梅毒相关知识的传播，让人们对梅毒发生机制、传播途径、感染因素以及疾病危害性有更多的了解，严禁不正当性行为，做好性交安全保护措施，定期进行体检等。若有与梅毒患者或疑似患者接触史，及时进行检查，及早发现治疗或预防[5]。若确诊梅毒，则需要及时进行隔离，痊愈前不可有性行为，同时告知患者的性伴侣进行检查和防控。（2）加强对卖淫嫖娼活动的依法打击力度，卖淫嫖娼属于社会公害，不仅对社会风气造成了严重的负面影响，同时也提升了社会上艾滋病、梅毒等多种传染性病发生率，对患者的健康及生命安全造成了威胁。但是该种社会公害活动的形成原因极为复杂，对其进行有力打击任务艰巨，因此不仅需要政府相关部门制定有关法律法规，还需要联合其他部分进行合作，动员全社会的力量共同齐抓共管，通过政治、文化、法律教育及经济等多种途径进行综合治理。（3）加强婚检孕检，在社会上对梅毒筛查进行普及以降低胎传梅毒发病率。同时对梅毒、艾滋病等多种性病进行强化监测，定期为医护人员开展性病相关知识和防治措施培训，提升其对性病的诊治水平，有效控制梅毒传播。
在本次研究中针对122例梅毒患者临床资料进行了分析，并探究了梅毒感染常见因素，总结了梅毒感染防控措施，有利于加强社会对梅毒的防控效果。
梅毒患者感染因素较多，主要包括母婴传播、胎传等，对人体及社会秩序危害极大，因此需要实施针对性防控措施，降低梅毒发病率。
【参考文献】
[1]张圣颖,王春玲.高危人群梅毒的感染状况及其防控途径[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(12):217-218.
[2]马璐,周健,谢芳,等.贵阳市VCT门诊HIV/梅毒感染状况及梅毒感染的影响因素分析[J].中国艾滋病性病,2016，22(6):476-477.
[3]张明明,梁桂平.两中心城市男男性接触者HIV/HCV和梅毒感染状况分析[J].中国继续医学教育,2017,9(1):46-47.
[4]张静.福建省梅毒母婴传播相关影响因素及防控策略探讨[D].福建医科大学,2017.
[5]宋丹丹,张俊祺,刘丽娜,等.石河子地区2012～2014年梅毒感染情况的分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(18):2540-2542.
论文作者:卞金兰
论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期
论文发表时间:2018/12/7
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