河北省沽源县中医院 河北沽源 076550
【摘 要】目的：强化抗痉挛治疗对脑卒中后偏瘫患者ADL能力的影响效果评价。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的160例脑卒中后偏瘫患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用基础康复训练治疗方式，治疗组采用强化抗痉挛治疗法，对比两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、BI指数评分以及痉挛治疗疗效。结果：治疗组患者的治疗后的ADL评分结果和对照组治疗后的ADL评分结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：脑卒中后偏瘫患者采用强化抗痉挛治疗法后，可以明显改善患者的生存质量和日常生活能力，促进患者的神经功能恢复正常，值得在临床中推广应用。
【关键词】强化抗痉挛治疗；脑卒中后偏瘫；ADL能力；影响效果
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0791-01
脑卒中是一种发病率极高的疾病，在临床统计结果中显示这类疾病有很高的致残率，因此当前已经逐渐发展成为了危害人类健康的一个很严重的病症，在临床中脑卒中会对患者的神经功能产生极大的伤害和影响，尤其是会对患者的运动功能产生较大的障碍，因此患者一旦进入恢复期后，由于上运动神经元的损害从而使得患者的肌体张力不断增大，进一步对患者的运动功能产生了非常不利的影响，降低了患者的生活质量，因此临床中需要给予有效的治疗实施过程。下面本文选取了我院进行治疗的160例脑卒中后偏瘫患者，分别采用基础康复训练治疗方式与强化抗痉挛治疗法，现资料统计如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的160例脑卒中后偏瘫患者，每组各80例。其中男100例，女60例。治疗组，年龄40岁到80岁之间，平均年龄（55.92±13.14）岁。对照组，年龄40岁到80岁之间，平均年龄（55.63±13.13）岁。患者病程为5天-35天，平均病程为（17.49±10.90）天。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用基础康复训练治疗方式，主要是针对患者的脑细胞、脑代谢、脑血液循环等方面开展基础康复治疗过程，控制好患者的用药情况，能够给予运动疗法、作业疗法等多种治疗方式来改善患者的身体状况。
治 疗组采用强化抗痉挛治疗法，第一，抗痉挛药物。替扎尼定药物用量标准为每天三次，每次2毫克，间隔三天后需要增大药物使用剂量，药物剂量翻倍，同时每天药物总剂量不超过24毫克，一直持续用药到患者的肌肉张力恢复正常后停止用药，在治疗过程中，之后患者病情稳定后需要将药物剂量慢慢的恢复到最初的用药剂量，每天服用三次，持续治疗三个月。
第二，抗痉挛治疗技术。一种是抗痉挛模式，患者的肩退缩、下降、前壁弯曲等伸展运动过程中，患者的上肢保持外展、外旋、伸肘等动作，同时下肢需要轻轻的弯曲髋关节、膝关节等关节位置。
在静止状态下需要采用握手姿势，伸拳过头，坐位时需要保证其手指全部伸直，能够沿着指尖向后外方平放在患者臂压下保持负重状态，同时患者的肩关节微微的耸起，这样患者的整个上肢都可以形成一个伸展状态。在活动时，需要很好的控制好放射性控制关键位置，能够有效避免上肢出现痉挛情况，通常在患者的脊柱、拇指、手腕、手肘等位置需要加强康复训练和指导工作开展，能够保证患者经常性的训练床上活动、卧位坐起、坐站转换、步行练习等多项操作，能够保持患者的上肢伸展位。
当 然在抗痉挛治疗技术研究过程中，还可以采用物理疗法开展整个治疗过程，给予患者皮肤感觉刺激，采用石蜡、热袋温敷等方式进行治疗，寒冷治疗方式，从而不断提升临床治疗效果。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、BI指数评分结果对比
治疗前后两组患者的神经功能缺损评分、BI指数评分结果都发生了明显变化，同时治疗组患者的神经功能缺损评分、BI指数评分分别是（7.06±2.31）分、（84.96±14.22）分，其指标结果更加优于对照组对应指标评分结果，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
表1 两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、BI指数评分结果对比（分）
注：* 和对照组对比差异显著（P<0.05 ）。
3 讨论
本文选取了我院进行治疗的160例脑卒中后偏瘫患者，分别采用基础康复训练治疗方式与强化抗痉挛治疗法，结果发现治疗前后两组患者的神经功能缺损评分、BI指数评分结果都发生了明显变化，同时治疗组患者的治疗后的ADL评分结果和对照组治疗后的ADL评分结果对比存在显著性差异，这说明了脑卒中后偏瘫患者采用强化抗痉挛治疗法后，可以明显改善患者的生存质量和日常生活能力，促进患者的神经功能恢复正常，值得在临床中推广应用。
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论文作者:王芳
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/22
标签：患者论文; 评分论文; 脑卒中论文; 治疗法论文; 能力论文; 对照组论文; 两组论文; 《中医学报》2015年9月论文;