清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究和临床观察

清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究和临床观察

曾婧[1]2002年在《清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究和临床观察》文中认为清宫止血颗粒具有益气活血、祛瘀止血的作用,在临床上用于药物流产后阴道不规则出血。本课题在前期实验研究的基础上,通过进一步实验研究和临床观察对清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道出血的作用机理进行了探讨。实验结果表明清宫止血颗粒能:①提高普通家兔及产后家兔在体子宫收缩强度和子宫收缩频率,增强子宫活动力;②改善小鼠微循环;③提高免疫低下模型小鼠特异性与非特异性免疫力指标;④提高家兔血中纤维蛋白原含量。临床对照治疗试验结果表明:清宫止血颗粒能减少药物流产后阴道流血量,缩短阴道流血时间,提高完全流产率,其作用明显优于对照药物益母草冲剂。实验及临床观察结果均证明了清宫止血颗粒对药物流产后阴道不规则出血具有良好的治疗作用,并由此证明益气活血,祛瘀止血是治疗药流后阴道出血的有效治法。

龙旭[2]2001年在《清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究》文中研究指明清宫止血颗粒具有益气活血、化瘀止血的作用,在临床上用于药物流产后阴道不规则出血。本课题通过实验研究对清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道出血的机理进行探讨,结果表明:清宫止血颗粒能降低急性血瘀模型大鼠全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原含量、红细胞压积、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、全血高切相对粘度、全血低切相对粘度,提高实验动物特异性与非特异性免疫力,减轻小鼠局部组织炎性反应,延长小鼠BT,减少早孕大鼠药流后子宫出血量,加快大鼠子宫内膜的修复。实验结果初步阐明了清宫止血颗粒对药物流产后阴道不规则出血具有良好的治疗作用,是上述综合作用的反映,并由此证明益气活血、化瘀止血是治疗药流后阴道流血的有效治法之一。

吴克明, 龙旭, 曾南, 曾婧, 胡春芳[3]2001年在《清宫止血颗粒对早孕大鼠子宫出血量与宫内膜形态的影响》文中指出目的 了解具有益气活血、化瘀止血作用的中药制剂清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道出血的机理。方法 制成药物流产大鼠模型 ,观察使用清宫止血颗粒前后大鼠子宫重量、子宫内膜形态及阴道出血量的变化。结果 清宫止血颗粒能减少早孕大鼠药流后子宫出血量 ,加快大鼠子宫内膜的修复。结论 清宫止血颗粒对药物流产后阴道不规则出血具有良好的治疗作用 ,益气活血、祛瘀止血是治疗药流后阴道流血的有效治法之一

李霞[4]2008年在《宫清颗粒诱导药物流产人早孕绒毛、蜕膜细胞凋亡信号转导的研究》文中研究表明目的:从细胞凋亡信号转导的角度探讨化瘀、益气养血、清热中药宫清颗粒防治药物流产后异常子宫出血(简称药流后出血)的作用机制,并探讨流产药物抗早孕的机理,丰富中医学“产后多虚多瘀”理论的科学内涵,为临床防治本病提供实验室生物学依据。方法:研究分现代中医文献研究和临床研究两大部分。现代中医文献研究中,以防治药流后出血的现代中医文献为研究对象,建立证治方药数据库,运用文献研究和统计学分析相结合的方法,从频数分析、因子分析、聚类分析角度对本病病因病机及证治规律进行统计分析。临床研究中,将180例患者随机分为宫清药流组、茜芷药流组及单纯药流组,并设人工流产组(简称人流组)患者60例,在观察临床疗效的同时,收集各组人早孕绒毛、蜕膜组织,透射电镜下观察绒毛及蜕膜组织细胞超微结构变化,并检测细胞凋亡率(AR)、凋亡信号转导相关指标凋亡因子Fas信使核糖核酸(FasmRNA)、Fas配体信使核糖核酸(FasLmRNA)、凋亡因子Fas、Fas配体(FasL)、蛋白激酶C(PKC)、细胞内钙离子浓度([Ca~(2+)]i)表达变化,分析指标间的相关性。结果:现代中医文献研究显示,瘀、虚、热是药流后异常子宫出血的基本病因病机,活血化瘀、益气养血、清热是防治本病的基本原则,分析出了防治本病的高频药物及其配伍规律,为以活血化瘀、益气养血、清热法为组方原则的宫清颗粒防治本病提供了中医文献学依据。临床研究发现:宫清药流组孕囊排出时间较茜芷药流组及单纯药流组明显缩短,均有非常显着性差异(P<0.01);宫清药流组子宫出血量明显减少,与茜芷药流组比较有显着性差异(P<0.05),与单纯药流组比较有非常显着性差异(P<0.01);宫清药流组子宫出血天数较单纯药流组明显缩短,有显着性差异(P<0.05),与茜芷药流组比较无显着性差异(P>0.05)。单纯药流组人早孕绒毛及蜕膜组织细胞超微结构观察发现细胞凋亡倾向,凋亡信号转导指标检测显示FasmRNA及FasLmRNA基因表达、Fas及FasL蛋白表达、[Ca~(2+)]i明显升高,PKC蛋白表达明显降低,与人流组比较有非常显着性差异(P<0.01)。宫清颗粒的作用趋势与单纯药流药物相同,其作用效果较茜芷药流组与单纯药流组显着,超微结构观察发现宫清药流组绒毛及蜕膜组织细胞出现典型的凋亡形态学改变,凋亡信号转导指标检测显示,AR、FasmRNA基因及FasLmRNA基因表达、Fas蛋白及FasL蛋白表达、[Ca~(2+)]i较茜芷药流组、单纯药流组明显升高(P<0.05,P<0.01),PKC蛋白表达显着降低(P<0.05,P<0.01)。宫清药流组AR与FasmRNA基因、FasLmRNA基因、Fas蛋白、FasL蛋白表达及[Ca~(2+)]i呈正相关,与PKC蛋白表达呈负相关;FasmRNA基因表达与Fas蛋白表达呈正相关,FasLmRNA基因表达与FasL蛋白表达呈正相关,PKC蛋白表达与[Ca~(2+)]i呈负相关。结论:药流药物通过影响Fas/FasL、PKC、Ca~(2+)介导的细胞凋亡信号转导途径,引起人早孕绒毛滋养细胞及蜕膜细胞凋亡,这可能是其抗早孕的机理之一。细胞凋亡不仅是药流的启动因素,同时凋亡障碍也是导致药流后异常子宫出血的原因之一。瘀、虚、热是药流后异常子宫出血的基本病因病机,以活血化瘀、益气养血、清热为组方原则的宫清颗粒从基因及蛋白水平调控Fas/FasL、PKC、Ca~(2+)介导的细胞凋亡信号转导途径,诱导药流人早孕绒毛滋养细胞及蜕膜细胞凋亡,促进绒毛与蜕膜组织的完全排出,进而达到防治药流后异常子宫出血的目的,其临床疗效及对细胞凋亡信号转导相关指标的调节作用明显优于茜芷药流组和单纯药流组。

杨中[5]2005年在《“神阙贴”治疗药物流产后出血过多的实验研究》文中研究表明目的:探讨神阙贴治疗药物流产后出血的作用机制。 方法:将60只受孕大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药对照组、高剂量组、低剂量组。采用米非司酮、米索前列醇灌胃造成药物流产大鼠模型;阳性药对照组益母草颗粒灌胃;治疗组给予神阙贴浸膏高、低剂量涂于神阙穴,给药7天。观察神阙贴对药物流产大鼠阴道出血量、子宫平滑肌收缩、凝血时间、子宫匀浆NO、NOS含量、子宫内膜形态的影响。 结果:神阙贴能够减少药物流产后大鼠出血量,能降低子宫NOS含量,限制子宫NO合成,增加子宫平滑肌收缩,并延长凝血时间,促进子宫内膜修复,减少炎症细胞浸润,与模型对照组相比有明显差异(p<0.05),与阳性药对照组相比无显着性差异(p>0.05)。 结论:神阙贴能减少药物流产大鼠阴道出血量,增强子宫收缩,延长凝血时间,降低子宫NO、NOS含量,促进子宫内膜修复,减少炎症细胞浸润。

杨露[6]2004年在《中药复方宫血净减少米非司酮药流后副作用的机理研究》文中研究表明目的:通过实验,观察宫血净化瘀止血、抗炎镇痛的药效作用,探索宫血净减轻米非司酮药流副作用的机理。 方法:应用主要药效学、血清药理学、组织病理学、放射免疫学等实验方法,观察宫血净止血、活血、抗炎、镇痛的作用,探索宫血净减轻米非司酮副作用的作用机理。 结果:1.宫血净的药效作用:宫血净有减少小鼠出血时间和凝血时间的作用;能够改善急性血瘀大鼠血液流变学指标;有减轻大鼠足跖肿胀和小鼠耳廓肿胀的作用;有减轻冰乙酸致小鼠扭体的作用,对热板法致小鼠疼痛无明显作用。2.宫血净的作用机理;宫血净含药血清对大鼠离体子宫收缩作用不明确,但能协同催产素增加子宫收缩频率;宫血净有促进日本大耳白兔在体子宫平滑肌收缩的强度;减少药流大鼠出血量,增强凝血功能的作用;有促进药流大鼠子宫蜕膜排出和增加药流大鼠子宫平滑肌弹力纤维数量的作用;有促进药流大鼠子宫内膜修复的作用;有降低药流大鼠血液的TXB_2、PGF_1。水平和TXB_2/PGF_(1α)值,降低P、PRL水平,升高E_2、FSH、LH水平的作用。 结论:宫血净有一定的止血、活血、抗炎、镇痛作用,作用机理可能与它促进子宫收缩,促进蜕膜组织排出,增加子宫平滑肌弹力纤维数量,促进子宫修复,增强凝血功能,降低TXB_2/P6F_(1α)值,降低P、PRL水平,升高E_2、FSH、LH水平等有关。

参考文献:

[1]. 清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究和临床观察[D]. 曾婧. 成都中医药大学. 2002

[2]. 清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究[D]. 龙旭. 成都中医药大学. 2001

[3]. 清宫止血颗粒对早孕大鼠子宫出血量与宫内膜形态的影响[J]. 吴克明, 龙旭, 曾南, 曾婧, 胡春芳. 成都中医药大学学报. 2001

[4]. 宫清颗粒诱导药物流产人早孕绒毛、蜕膜细胞凋亡信号转导的研究[D]. 李霞. 山东中医药大学. 2008

[5]. “神阙贴”治疗药物流产后出血过多的实验研究[D]. 杨中. 成都中医药大学. 2005

[6]. 中药复方宫血净减少米非司酮药流后副作用的机理研究[D]. 杨露. 成都中医药大学. 2004

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清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道不规则出血的实验研究和临床观察
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