关键词：康复护理；重症病毒性脑炎；护理价值
重症病毒性脑炎会导致患者出现一定程度的意识障碍和颅内增压，若治疗不佳则可能引起不同程度的意识改变，进一步危害机体健康[1]。小儿重症病毒性脑炎经治疗后虽然病情得以控制，但部分患儿可遗留肢体障碍，意识改变问题，需重视开展康复护理干预，做好预防及针对性康复指导，促使症状尽快缓解，改善肢体障碍情况[2]。为此，本次研究对康复护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用价值和措施进行了探讨，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究资料共60例，均为本院于2017年2月至2019年2月期间收治的小儿重症病毒性脑炎，随机分组各30例，均经头颅CT及脑电图检查确诊[3]。对照组男患儿18例，女患儿12例，年龄在2岁至12岁之间，平均年龄为（6.48±1.24）岁，包含脑干脑炎型12例，弥漫型脑炎10例，假肿瘤型8例；观察组男患儿16例，女患儿14例，年龄在2岁至12岁之间，平均年龄为（6.51±1.28）岁，包含脑干脑炎型11例，弥漫型脑炎10例，假肿瘤型9例；排除合并其他系统严重病变患儿。经比较，两组患儿基本资料无统计学意义，P＞0.05。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 实施常规护理干预，给予降颅压、镇静等对症治疗，做好用药护理指导、日常生活照护等。
1.2.2 观察组 在上述常规护理的基础上实施康复护理干预，如下：①肢体护理，考虑到患儿多遗留肢体障碍问题，应在患儿病情稳定后便开展肢体功能康复训练，年龄小、依从性差患儿以被动活动为主，由护理人员协助活动；病情恢复良好可自主运动患儿则指导其进行自主活动，但需控制运动强度，循序渐进，密切监护[4]。②语言护理，可通过游戏方式引导患儿表达，如集体合唱、音乐跟唱等，利于锻炼患儿语言表达能力和认知功能；训练应采取反复训练，配合日常生活和学习指导，促使患儿尽快适应运动及表达。③心理护理，针对患儿的心理干预以心理疏导、安慰和鼓励为主，尤其未能正确表达实际需求患儿需给予抚触安慰，联合家长给予患儿心理支持，利于提高治疗依从性。
1.3 观察指标
评价两组治疗效果：显效为治疗3d病情控制，症状及体征基本消失；有效为治疗4-7d病情控制，症状及体征明显改善；无效为治疗7d后病情无明显改善。治疗有效率=显效率+有效率。记录惊厥缓解时间、颅神经障碍缓解时间、意识障碍缓解时间及肢体障碍缓解时间。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0 统计学软件进行处理，计量数据采用X±S表示，采用t检验，计数数据采用%表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效分析
分析表1可知，观察组治疗有效率为96.67%，与对照组80.00%比较明显更高，P＜0.05。
3 讨论
病毒性脑膜炎属于常见内科疾病，主要是指患者受到各类病毒感染导致软脑膜弥漫性炎症综合征，一般受到肠道病毒感染引起，导致患者出现发热、脑膜刺激征。针对发展为重症病毒性脑膜炎患儿需重视预防肢体障碍、意识障碍等，可通过实施康复护理干预，待患儿病情稳定后开展肢体功能训练、语言能力训练及心理干预等，利于改善患儿身心状态，获得良好的康复效果[5]。观察组治疗有效率为96.67%，与对照组80.00%比较明显更高，P＜0.05；观察组患儿症状、意识障碍、肢体障碍等恢复速度显著优于对照组,P＜0.05，提示实施康复护理干预对改善患儿症状及体征有积极的作用，利于加快康复速度，提高患儿生存质量，改善预后，值得推广。
综上所述，康复护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用价值较高，利于促进病情康复，预防后遗症，护理价值较高。
参考文献：
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论文作者:于楠楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12期
论文发表时间:2020/1/2
标签：脑炎论文; 患儿论文; 重症论文; 小儿论文; 肢体论文; 障碍论文; 病情论文; 《中国医学人文》2019年12期论文;