一、经会阴治疗外伤性后尿道闭锁34例疗效观察（论文文献综述）
蔡万松[1]（2016）在《经尿道等离子柱状电极联合环状电极治疗男性后尿道狭窄的临床研究》文中指出目的：本研究将经尿道等离子柱状电极联合环状电极腔内治疗男性后尿道狭窄与经尿道冷刀切开狭窄相比较,评价经尿道等离子柱状电极联合环状电极治疗男性后尿道狭窄的有效性、安全性及可行性。为推广经尿道等离子柱状电极联合环状电极腔内治疗男性后尿道狭窄的临床应用提供科学依据。方法：本研究采用随机对照、双盲,以经尿道等离子柱状电极联合环状电极治疗男性后尿道狭窄为观察组,以经尿道冷刀切开为对照组。对比分析观察组与对照组术前术后的相关指标数据。从2013年6月至2015年8月,共计112例男性后尿道狭窄,其中膜部尿道狭窄101例。前列腺部尿道狭窄11例。随机分为观察组和对照组。观察组56例：经尿道等离子柱状电极联合环状电极腔内治疗。对照组56例：经尿道冷刀切开。记录两组患者一般情况及术前尿流率、术前尿道造影、术前残余尿、术前生活质量评分QOL以及术中并发症、手术时间等。患者在术后1月、3月、6月、9月及12月行最大尿流率测定及尿道造影。所有的患者在术后12月行尿道镜检查。若术后随访过程中出现尿流率<15ml或主观感觉排尿不畅或尿道造影提示狭窄,则行尿道镜检确定有无狭窄。平均随访时间13.9个月。整个随访过程中,患者最大尿流率≥15 ml/s,主观感觉无排尿不畅、无排尿困难,且进一步行尿道造影及尿道镜检未发现再狭窄,则被评价为手术成功。若患者主观感觉有排尿不畅等排尿困难症状,行尿道造影和尿道镜发现再狭窄,需要再次手术治疗或长期尿道扩张则被评价为手术失败。结果：1、术前两组情况比较：观察组56例,对照组56例,平均年龄分别为（41.85±6.87；42.65±8.64）岁,差异无统计学意义（t=0.325,P>0.05）。观察组和对照组术前生活质量评分分别为（4.5±0.70；4.68±0.80）,两组差异无统计学意义（t=0.17,P>0.05）。观察组和对照组术前平均狭窄长度分别为（13.23±2.48mm；12.45±2.89mm）,两组术前狭窄长度差异无统计学意义。观察组和对照组术前平均最大尿流率分别为（4.68±1.88；7.8±1.47 ml/秒）,两组差异无统计学意义（t=0.279,P>0.05）。术前观察组和对照组平均残余尿分别为（59.86±2.48ml；61.25±2.89ml）,差异无统计学意义（t=0.78,P>0.05）。2、观察组与对照组手术时间比较。观察组与对照组手术时间分别为（23.45±7.64分钟vs33.45±5.45分钟）。观察组手术时间短与对照组,差异有统计学意义（t=2.25,P<0.05）。3、术中并发症情况：两组患者均未出现因心肺脑血管意外的死亡病例。观察组未出现明显大出血、假道、膀胱或直肠损伤。对照组出现一例假道,未出现大出血、膀胱或直肠损伤。4、术后尿流率比较：观察组术后1、3、6、9、及12月平均最大尿流率分别为（19.54±1.78ml/s、18.54±1.74 ml/s、18.32±2.78 ml/s、18.34±1.74ml/s 17.25±2.12ml/s）,观察组术后随访1月、3月、6月及9月最大尿流率保持稳定,术后12月尿流率较术前1月尿流率略有下降。复发集中在术后12月及以后。对照组1月、3月、6月、9月及12月平均最大尿流率分别为（17.54±2.36ml/s; 17.51±2.26ml/s:16.55±1.15ml/s;14.58±1.36ml/s; 13.54±2.78 ml/s）。对照组术后1月3及6月最大尿流率保持相对稳定,但从术后9月及12月开始,尿流率逐渐减少,即术后6月内疗效稳定,但从术后9月疗效逐渐下降。两组术后1月3月平均最大尿流率相近,差异无统计学意义,术后6月、9月、12月观察组最大尿流率明显好于对照组最大尿流率。差异有统计学意义（P<0.05）5、术后生活质量评分QOL比较：观察组术后1、3、6、9、及12月QOL分别为（2.3±0.8；2.5±0.6;2.5±0.9；2.9±0.7；3.5±0.8分）,对照组术后1、3、6、9、及12月QOL分别为（2.6±0.7；2.5±0.8；2.7±0.8；3.3±0.7；4.5±0.8分）。观察组术后随访1月、3月、6月及9月QOL保持稳定,术后12月QOL开始下降,与尿流率下降时间同步。对照组术后1月3及6月QOL保持相对稳定,但从术后9月及12月开始,QOL逐渐下降,亦与尿流率下降同步。6、术后并发症比较：观察组有一例术后出现暂时尿失禁,一周后尿失禁症状逐渐好转。术后未发生严重出血、严重尿路感染、急性附睾炎、永久性尿失禁、勃起功能障碍等严重并发症。对照组术后1例出现急性附睾炎,经加强抗感染治疗后治愈,未出现严重出血、严重尿路感染、急性附睾炎、永久性尿失禁、勃起功能障碍等严重并发症。7、术后复发率比较：观察组49例患者随访过程中未发现再狭窄,被评价为“手术成功”（87.5%）。7例患者通过尿道造影或尿道镜发现再狭窄,被评价为“术后复发”：复发率（12.5%）。对照组30例患者未发现明显再狭窄,被评价为“手术成功”（53.6%）。26例患者在随访过程中出现再狭窄,被评价为“术后复发”（46.4%）。观察组术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（t=1.35,P<0.01）。结论：等离子柱状电极联合环状电极治疗男性后尿道狭窄,相比传统冷刀狭窄内切开,操作简便,用时少,复发率低,无严重并发症,安全有效。1、等离子柱状电极联合环状电极腔内治疗后尿道狭窄,不仅可以切割狭窄组织,而且可以汽化瘢痕组织,治疗后尿道狭窄所需平均手术时间少于对照组。2、经尿道等离子联合环状电极腔内治疗后尿道狭窄,术中未出现严重出血、假道、及死亡等严重并发症者,术后随访未出现永久性尿失禁、严重血尿、勃起功能障碍、急性附睾炎等严重并发症。手术安全。3、经尿道等离子联合环状电极治疗后尿道狭窄,因切除瘢痕组织相对较多,通道光滑,术后尿流率保持稳定,复发率低。而对照组因冷刀仅仅能切开瘢痕狭窄环,残余瘢痕组织较多,通道不光滑,术后复发率高。
李春光[2]（2013）在《开放手术与腔内激光治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床比较》文中进行了进一步梳理目的：评价传统开放性手术与经尿道钬激光内切开术治疗男性创伤性后尿道狭窄及闭锁的疗效。方法：采用回顾性研究，对象为2006年1月～2012年6月期间于吉林大学第一临床医院泌尿外科行手术治疗的67例男性创伤性后尿道狭窄的患者。其中35例采用传统开放性手术切除狭窄段同时行尿道端端吻合术的患者，为开放手术组，32例采用经尿道钬激光内切开术的患者，为钬激光内切开组。通过查阅病历资料（包括规范的术前、术后尿道镜、泌尿系造影、尿道动力学检查数据结果等），并结合与患者（或家属）面对面的咨询或电话咨询收集患者的基本资料。内容包括：患者的年龄、病程、手术方式、手术时长、术中失血、术后住院时间、费用、再狭窄等。通过统计学分析，比较两组的疗效。结果：1、开放手术组和钬激光内切开组的手术时间分别为209.5±72.3min，45.3±23.8min，两组的术中出血量分别为242.6±64.9ml、23.1±10.5ml，两组间比较有显着性差异。（P＜0.05）2．开放手术组和钬激光内切开组的术后胃肠道恢复时间分别为17.3±5.8h，11.4±4.1h，术后住院时间分别为11.9±4.3d、4.7±2.5d。两组间比较有显着性差异。（P＜0.05）两组的住院费用分别是14077.3±6188.3元，11426.4±2830.3元，两组间比较有显着性差异。（P＜0.05）3．术后12个月内发生再狭窄的患者，开放手术组和钬激光内切开组分别为1例，10例；分别占2.9%和31.3%；两组间比较有显着性差异；（P＜0.05）两组尿道狭窄长度≤1cm的患者术后12月内开放手术组再狭窄的发生率为0.0%，钬激光内切组再狭窄的发生率为5.0%，两组比较无显着性差异；（P＞0.05）两组尿道狭窄长度＞1cm、＜2.5cm的患者术后12月内再狭窄发生率开放手术组为4.8%，钬激光内切开组为75.0%，两组比较有显着性差异。（P＜0.01）4．术后均随访12个月，开放手术组35例患者，34例治愈，占97.1%，钬激光内切开组32例患者，22例治愈，占68.7%，两组间比较有显着性差异。（P＜0.05）结论：（1）经尿道钬激光内切开术损伤小，恢复快，适用于治疗狭窄长度≤1cm的单纯性及不能耐受长时间手术的尿道狭窄的患者。（2）开放性手术在狭窄长度＞1cm的男性创伤性后尿道狭窄及闭锁的治疗上具有明显的优势，可以明显地降低术后再狭窄的发生率。（3）开放性手术是治疗狭窄长度＞1cm、＜2.5cm的后尿道狭窄，尤其是复发性后尿道狭窄的最佳方法。
徐月敏,傅强,撒应龙,张炯,金三宝,谢弘,谷保军,冯超[3]（2012）在《复杂性尿道狭窄及并发症诊治的实验研究与临床运用》文中研究指明复杂性尿道狭窄或闭锁的处理一直是泌尿外科最棘手的难题之一,尤其是对初次或再次治疗失败后的复杂性超长段尿道狭窄或闭锁（>14 cm）患者的治疗,作者在治疗复杂性尿道狭窄及其并发症中取得了一系列的原创性成果。与国内外的同类研究比较,主要有以下发现和创新点。①在国际上首次提出并证实结肠黏膜可作为尿道替代物;临床治疗55例超长段尿道狭窄（平均15.2 cm）的结果提示结肠黏膜具有材源丰富、易于剥离、抗感染力强、皱缩率低等优点,适于14 cm以上尿道的重建,尤其是多次治疗失败的复杂性超长段尿道狭窄。②在国际上首次建立新型分期手术治疗复杂性超长段狭窄或闭锁,临床应用11例,疗效显着,为难治性前后尿道间长段狭窄或闭锁提供了一个新的思路。③在国际上首次阐述舌黏膜尿道重建的病理学特征及转归,建立大面积舌黏膜取材新技术;在国内率先开展舌黏膜尿道成形术,样本量为国内外最大。④在国际上首次建立了尿道压客观量化指标（90 cmH2O或较基础压提高40～50 cmH2O）,用于评估球部尿道悬吊术中尿道压力。从而提高了手术成功率,减少了并发症,取得了显着治疗效果。该系列研究成果先后获省部科技进步一等奖和多项二等奖。
谢庆祥,韩聪祥,李金雨,赵力,黄宏伟,林吓聪,谢智明,胡志,朱显钟[4]（2010）在《改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁的临床疗效。方法选取我院71例行改良尿道套入术治疗的复杂性后尿道狭窄或闭锁患者,狭窄或闭锁段长3～10cm。62例曾有1～4次手术史。67例经会阴或腹会阴切口,4例经耻骨或切除部分耻骨下缘切口。14例应用游离包皮内板和（或）膀胱黏膜进行尿道替代成形。结果 67例（94.4%）拔管后排尿较满意,其中61例无需尿道扩张,6例尿道扩张3～8次后恢复正常;4例失败。性功能改善7例,恶化2例,余无明显变化。会阴部切口感染3例。结论改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁是可行的、安全的,具有创伤小、操作简便、成功率高等优点。
龚百生,熊国兵,邱明星[5]（2010）在《中国儿童尿道损伤外科处理的系统评价》文中认为目的系统评价我国儿童尿道损伤（CUI）的外科诊治。方法检索中国生物医学文献数据库、PubMed截至2008年9月的CUI相关文献,采用JBI叙述性研究质量评价方法评估纳入文献质量,提取有效数据后以Excel2003建立数据库,对纳入文献的特征、研究质量、研究内容、病例特征、诊断与处理、结局评价及随访等进行统计分析。结果纳入22个研究,1019例CUI患者,以男童为主。22个研究均为回顾性病例分析,大多数方法学质量较低。CUI以交通事故致骨盆骨折或骑跨伤等意外伤为主。16个研究报道采用较为客观的诊断方法（膀胱/尿道造影、手术探查及尿道探条检查）。损伤部位以后尿道为主,多为陈旧性尿道损伤（狭窄或闭锁）;分为早期处理（一期、延期手术）与二期手术,治疗方法依据损伤部位与病理类型而不同。14个研究明确描述外科干预成功或治愈结局,其治愈/成功率不等（52%～100%）。除4个研究外其余研究均报道了不完全随访（3个月～16年）,仅部分研究采用客观结局（尿路造影、尿道扩探及尿控功能评价）评价。并发症涉及尿道狭窄、尿瘘形成、尿失禁及性功能障碍等。结论我国CUI临床研究质量偏低,缺乏前瞻性随机临床试验。尿道损伤多见于男童,以后尿道损伤（陈旧伤）为主。由于纳入研究疾病与治疗异质性未能对其进行合并分析,需要更多高质量证据。推荐临床与科研中遵循中华医学会泌尿外科分会制定的儿童尿道损伤诊治指南意见实施个体化外科处理。
邱明星,龚百生,熊国兵[6]（2010）在《中国儿童尿道损伤文献初步分析》文中进行了进一步梳理目的从文献计量学角度初步分析中国儿童尿道损伤（CUI）文献现状,为进一步研究与临床实践提供参考。方法依据循证医学原理与系统评价方法,全面检索中国生物医学文献数据库截至2008年9月的CUI相关研究文献,采用JBI叙述性研究质量评价方法评估纳入文献质量,提取有效数据后以Excel2003建立数据库,对纳入研究文献的研究特征、研究质量、研究内容、病例特征、诊断及处理、结局评价及随访等项目进行统计分析。结果中国CUI总文献量为266篇,与CUI研究相关文献共计91篇;84篇文献均为叙述性研究,61篇为病例分析,治疗性研究占大多数,总计80篇（95.24%）;≥25例文献22篇;纳入研究大多数方法学质量较低,CUI以意外伤致骨盆骨折或骑跨伤为主;39篇文献（46.43%）采用尿道造影进行诊断,治疗多数侧重于CUI后期尿道修复重建或并发症的处理（23篇,占28.75%）;仅17篇文献（20.24%）有客观疗效评价指标,包括尿道造影（6篇）、尿动力学检测（9篇）、残余尿测定（7篇）等。18篇文献（21.43%）报道了术后随访,随访2个月至21年;并发症主要涉及尿道狭窄、尿瘘形成、尿失禁及性功能障碍等。结论我国CUI相关研究较少,大多数研究质量低,CUI的相关研究需进一步加强。
张炯,徐月敏,金三宝,乔勇,吴登龙,撒应龙[7]（2009）在《后尿道狭窄的诊断和治疗——20年经验总结》文中提出目的总结后尿道狭窄的诊治经验,提高后尿道狭窄的诊治水平。方法回顾性分析20年间收治的426例后尿道狭窄或闭锁患者病历资料。年龄7～69岁,平均36.5岁。病程3个月～16年,平均23.5个月。狭窄或闭锁长度0.5～7.0cm,平均3.6cm。诊断方法以尿道造影和尿道超声为主,辅以磁共振尿路水成像（MRU）和螺旋CT尿道三维重建等影像技术。后尿道端端吻合术的手术径路采用单纯经会阴径路,经会阴耻骨下缘径路和经耻骨劈开联合会阴径路。结果426例共行后尿道端端吻合术492例次,其中单纯经会阴后尿道端端吻合术142例次;经会阴加阴茎海绵体中隔切开86例次;经会阴加耻骨下缘切除196例次;经耻骨劈开联合会阴径路后尿道端端吻合术68例次。426例随访3～120个月,平均32个月。其中302例排尿通畅,无需尿道扩张;12例分别行尿道扩张2～6次后排尿稳定;32例行直视下尿道内切开术后排尿通畅;53例经过再次或3次后尿道端端吻合术获得治愈。总手术治愈率为93.7%（399/426）。结论根据后尿道狭窄或闭锁患者的病情选择合适的影像学诊断方法和合理有效的手术径路和手术技巧,有助于提高后尿道狭窄的诊治水平。
陈斌[8]（2009）在《男性后尿道狭窄手术入路解剖学研究》文中研究说明背景:后尿道狭窄是泌尿外科的难治疾病,治疗手段有尿道扩张,支架植入,内镜下狭窄段切开,开放手术等。其中狭窄段瘢痕切除,无张力下端对端直接吻接术以其治愈率高,复发率低成为后尿道狭窄治疗的金标准。然而仍存在一定比例复发、勃起障碍和尿失禁等并发症,尤其对于复杂型后尿道狭窄。这与会阴部解剖复杂,支配勃起与控尿功能的血管神经束的解剖定位不明确,操作空间狭小,瘢痕组织不能彻底切除有关。为了避免在后尿道重建术中误伤重要的神经血管,减少并发症的发生,彻底切除瘢痕,保证尿道重建后的长期通畅,有必要对前列腺和尿道膜部周围的结构进行解剖定位,以增加手术的安全性;在此基础上进一步改良手术入路,克服传统入路操作空间狭小,瘢痕切除不彻底,尿道重建困难的缺点,提高尿道重建的成功率。本文第一部分是对后尿道手术相关解剖结构的研究,重点是对支配勃起功能的海绵体神经的走行分布,阴部神经的走行分布,与尿流节制相关的尿道括约肌的形态和神经支配进行观测。应用大体解剖,显微解剖,整体解剖与断层解剖相结合的方法对5具福尔马林固定标本和5具新鲜尸体标本进行解剖观察和海绵体神经的定位测量。解剖发现海绵体神经在前列腺尖部位于其后外侧,向下经耻骨前列腺提肌与前列腺之间的间隙穿过,在肛提肌的下方穿过尿生殖膈上筋膜,分向前、向内、向外的分支走行,向前的分支紧邻尿道外括约肌,一部分纤维穿经尿道外括约肌,前行到达阴茎门进入海绵体;后侧部在尿道外括约肌的后方分成细小分支,穿入尿道外括约肌支配尿道外括约肌、尿道海绵体、尿道及尿道球腺;外侧部是细小的横向分支,连接各海绵体神经,阴部神经的各个分支,使海绵体神经与阴部神经之间形成交通。横行向外连接于海绵体神经之间、海绵体神经与阴部神经之间的交通支,与纵向前行的海绵体神经分支、阴部神经分支在尿道腔的后外侧构成一个三角形的网状的结构,位于膜部尿道后外侧。此三角形的网状结构被尿生殖膈上下筋膜包在尿生殖膈内,是尿流节制,阴茎勃起神经穿行的部位,是后尿道手术的危险三角,后尿道手术要避免损伤这个区域的结构。第二部分是在对勃起、尿流节制神经和尿道括约肌解剖定位的基础上,对两个经典的后尿道重建手术入路进行比较解剖学研究,目的是通过解剖比较,明确两个手术入路的适应症;解释临床上无法确定的并发症的发生原因;指导手术操作的安全实施。方法是对3个经过橡胶乳浆灌注的新鲜尸体模拟会阴入路和经耻骨入路,然后进行解剖,观察手术操作路径所涉及的组织结构;测量海绵体神经距中线和膜部尿道的距离:观测可能影响海绵体神经的操作步骤。结果发现,海绵体神经在中线旁5.4±1.7mm,距离膜部尿道7.2±1.1mm;在尿生殖三角的两个底角、两侧边和顶角是支配勃起功能的神经血管走行的部位;球海绵体具有很大的延展性,经耻骨入路的术野比会阴入路宽广。选择手术入路的指针应当是狭窄段的位置,而不是狭窄段的长度,会阴入路适用于球膜部交界处的低位狭窄,经耻骨入路适用于前列腺膜部交界处甚至更高部位的狭窄;勃起功能障碍和尿失禁发生的原因主要是中线操作,中线操作的程度和海绵体神经损伤的可能性呈正相关。第三部分针对会阴入路术野小、操作空间狭窄,瘢痕难以切除彻底的局限性,解剖研究了会阴旁入路的可行性。对2具新鲜尸体模拟会阴入路与改良后的会阴旁入路,观测手术中可能损伤的解剖结构,重点是海绵体神经;对比二者术野的大小,分别观测对尿道膜部和前列腺尖暴露的程度。结果发现会阴旁入路可以从侧方显露尿道膜部,处理膜部到前列腺尖的瘢痕组织,术野为三角形,牵拉下可达到大部分尿生殖三角,操作空间较会阴入路广。会阴旁入路有助于改善术野和彻底切除瘢痕,适用于狭窄位置高,瘢痕严重的情况,对海绵体神经的影响与会阴入路相似。
莫家骢,刘文旭,李穗生,孙俊杰,谢家伦[9]（2004）在《经会阴途径后尿道吻合术治疗小儿外伤性后尿道狭窄》文中提出目的 探讨会阴途径后尿道吻合术治疗小儿外伤性后尿道狭窄的适应证、手术原则、并发症。方法 经会阴途径后尿道吻合术治疗小儿外伤性后尿道狭窄或闭锁 35例。结果 随访 2 8例 ,随访率 80 .0 %。2 8例共治愈 2 1例 ,治愈率 75 .0 %。结论 经会阴途径尿道吻合术可作为开放手术治疗小儿外伤性后尿道狭窄的首选术式 ;彻底切除尿道周围瘢痕达到黏膜对黏膜无张力吻合是手术的关键 ;对后尿道狭窄闭锁段长者 ,加用长直针吻合法 ,可取满意的疗效。
黄鲁刚,陈绍基,王明和,唐耘熳,王勇,熊忠讯[10]（2004）在《儿童后尿道损伤的诊断与治疗》文中认为目的 探讨儿童后尿道损伤更为有效的诊治方法和并发症的防治。方法 回顾性总结分析 1990年 4月～ 2 0 0 3年 12月四川大学华西医院收治的 5 5例儿童后尿道损伤的临床资料 ,38例（ 6 9.0 % ）获得 6个月～ 14年 （平均 6年 4个月 ）的随访。结果 本组几乎均为陈旧性后尿道损伤。尿道狭窄组 10例行尿道带管扩张 ,7例治愈 ,3例改行尿道拖入吻合术 ;尿道闭锁组 ,采用后尿道拖入吻合术 2 9例 ,近期成功率 10 0 % ,远期结果 ,排尿欠通畅 3例 ,部分性尿失禁 4例 ,反复发生附睾炎 2例 ,阳痿 2例 ;经耻骨后尿道成形术 14例 ,近期成功率 86 % ,远期结果 ,排尿困难 2例 ,排尿欠通畅 2例 ,不完全性尿失禁 2例 ,附睾炎 1例 ,阳萎 1例 ;3例阴囊中缝皮瓣拖入间置术中 ,2例发生间置尿道狭窄 ;2例经会阴尿道吻合术疗效满意。结论 尿道狭窄经恰当处理后会有良好的效果 ;经会阴后尿道拖入吻合术在儿童后尿道闭锁的治疗中效果满意 ,经耻骨后尿道吻合术更适用于较复杂的后尿道闭锁治疗 ;我们赞同儿童后尿道断裂伤后早期即时的耻骨上膀胱造瘘 ,延期尿道修复手术的观点
二、经会阴治疗外伤性后尿道闭锁34例疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经会阴治疗外伤性后尿道闭锁34例疗效观察（论文提纲范文）
（1）经尿道等离子柱状电极联合环状电极治疗男性后尿道狭窄的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 引言 |
| 第二部分 研究对象和方法 |
| 第三部分 研究结果 |
| 第四部分 讨论 |
| 第五部分 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻博期间发表的科研成果 |
| 致谢 |
（2）开放手术与腔内激光治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床比较（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 综述 |
| 第2章 材料和方法 |
| 2.1 基本资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 疗效评价及随访 |
| 2.4 统计分析方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 术中、术后各指标组间比较 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 后尿道损伤早期的治疗方式 |
| 4.2 后尿道外伤及狭窄的延期手术治疗 |
| 4.3 延期开放手术治疗与激光手术治疗的对比 |
| 4.4 总结 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）复杂性尿道狭窄及并发症诊治的实验研究与临床运用（论文提纲范文）
| 1 复杂性尿道狭窄治疗的实验与临床研究 |
| 1.1 复杂性尿道狭窄治疗的实验研究 |
| 1.1.1 结肠黏膜替代尿道修复的实验研究 |
| 1.1.2 舌黏膜及其与颊黏膜组合移植重建尿道 |
| 1.1.3 组织工程技术构建尿道 |
| 1.1.3.1 表皮细胞与BAMG复合构建尿道黏膜 |
| 1.1.3.2 口腔黏膜细胞与BAMG |
| 1.2 复杂性尿道狭窄治疗的临床研究 |
| 1.2.1 游离黏膜重建尿道 |
| 1.2.1.1 结肠黏膜重建超长段尿道 |
| 1.2.1.2 口腔内黏膜替代修复尿道 |
| 1.2.2 带蒂皮瓣重建尿道 |
| 1.2.2.1 带蒂阴茎、阴囊皮瓣尿道成形治疗长段前尿道狭窄 |
| 1.2.2.2 带蒂阴唇皮瓣尿道成形治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘 |
| 1.2.3 阴茎转位治疗超长段尿道闭锁 |
| 1.2.4 复杂性尿道狭窄手术方式的改进与应用 |
| 1.2.5 小肠黏膜下筋膜-小肠黏膜下层 (small intestinal submucosa, SIS) 尿道修复 |
| 2 复杂性尿道狭窄并发症治疗的临床研究 |
| 2.1 男性尿失禁 |
| 2.2 尿道外伤与阴茎勃起功能障碍 |
| 2.2.1 尿道外伤患者阴茎勃起功能障碍的危险因素 |
| 2.2.2 内镜下尿道会师与尿道端端吻合术的对比 |
| 2.2.3 尿道重建对勃起功能、性生活质量的影响 |
（5）中国儿童尿道损伤外科处理的系统评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.1.1 研究设计 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.2 文献检索 |
| 1.3 方法学质量评估 |
| 1.3.1 评估方法 |
| 1.3.2 质量条目 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 检索结果 |
| 2.2 纳入研究基本特征 |
| 2.3 研究方法学质量 |
| 2.4 外科干预分析 |
| 2.4.1 损伤原因 |
| 2.4.2 诊断 |
| 2.4.3 外科干预 |
| 2.4.4 结局 |
| 2.4.5 随访 |
| 3讨论 |
| 3.1 研究方法学 |
| 3.2 文献质量 |
| 3.3 研究内容 |
| 3.4 研究局限与提示 |
（6）中国儿童尿道损伤文献初步分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 数据采集与评价 |
| 1.3.2 评价内容 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检出情况 |
| 2.2 研究特征分析 |
| 2.2.1 年份分布 |
| 2.2.2 研究者单位类别 |
| 2.2.3 文献期刊分布 |
| 2.2.4 文献研究类型 |
| 2.3 研究质量分析 |
| 2.4 研究内容分析 |
| 2.5 病例特征分析 |
| 2.6 诊断及处理分析 |
| 2.7 结局评价分析 |
| 2.8 并发症及随访分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 CUI发病呈增长趋势 |
| 3.2 机构间CUI研究不平衡 |
| 3.3 中华医学会系列杂志占据学术权威 |
| 3.4 CUI研究不平衡, 水平低下 |
| 3.5 儿童损伤早期诊治重视不够 |
| 3.6 疗效评价及随访不足 |
| 3.7 本研究的局限与进一步研究提示 |
（8）男性后尿道狭窄手术入路解剖学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 目的与内容 |
| 材料 |
| 1 尸体标本 |
| 2 仪器设备 |
| 3 试剂 |
| 第一部分 男性后尿道手术应用解剖 |
| 1 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第二部分 会阴入路经耻骨入路比较解剖学研究 |
| 1 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第三部分 耻骨支开窗会阴旁入路可行性的解剖学研究 |
| 1 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 结论 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（9）经会阴途径后尿道吻合术治疗小儿外伤性后尿道狭窄（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、治疗方法 |
| 三、随访疗效观察 |
| 1.症状观察项目 |
| 2.检查项目 |
| 3.手术疗效评定 |
| 四、统计学处理 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 一、治疗小儿外伤性后尿道瘢痕狭窄或闭锁, 经会阴途径后尿道吻合术可作为开放手术的首选术式 |
| 二、经会阴途径后尿道吻合术要注意的几个问题 |
| 三、后尿道吻合术后排尿困难的处理。 |
（10）儿童后尿道损伤的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、方法 |
| 三、技术要点 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 一、关于诊断 |
| 二、关于早期处理 |
| 三、关于手术方法的选择 |
| 四、关于并发症 |
四、经会阴治疗外伤性后尿道闭锁34例疗效观察（论文参考文献）
- [1]经尿道等离子柱状电极联合环状电极治疗男性后尿道狭窄的临床研究[D]. 蔡万松. 武汉大学, 2016(06)
- [2]开放手术与腔内激光治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床比较[D]. 李春光. 吉林大学, 2013(04)
- [3]复杂性尿道狭窄及并发症诊治的实验研究与临床运用[J]. 徐月敏,傅强,撒应龙,张炯,金三宝,谢弘,谷保军,冯超. 上海交通大学学报(医学版), 2012(09)
- [4]改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁疗效分析[J]. 谢庆祥,韩聪祥,李金雨,赵力,黄宏伟,林吓聪,谢智明,胡志,朱显钟. 中国全科医学, 2010(35)
- [5]中国儿童尿道损伤外科处理的系统评价[J]. 龚百生,熊国兵,邱明星. 中国循证医学杂志, 2010(09)
- [6]中国儿童尿道损伤文献初步分析[J]. 邱明星,龚百生,熊国兵. 实用医院临床杂志, 2010(02)
- [7]后尿道狭窄的诊断和治疗——20年经验总结[J]. 张炯,徐月敏,金三宝,乔勇,吴登龙,撒应龙. 中华泌尿外科杂志, 2009(09)
- [8]男性后尿道狭窄手术入路解剖学研究[D]. 陈斌. 中国协和医科大学, 2009(11)
- [9]经会阴途径后尿道吻合术治疗小儿外伤性后尿道狭窄[J]. 莫家骢,刘文旭,李穗生,孙俊杰,谢家伦. 中华小儿外科杂志, 2004(06)
- [10]儿童后尿道损伤的诊断与治疗[J]. 黄鲁刚,陈绍基,王明和,唐耘熳,王勇,熊忠讯. 中华小儿外科杂志, 2004(06)