(陕西省山阳县中医医院妇产科 陕西 山阳 726400)
(陕西省山阳县妇幼保健院 陕西 山阳 726400)
【摘要】 目的:观察乙烯雌酚片联合妇康片治疗青春期女性月经不调的疗效。方法:将80例青春期女性月经不调患者随机分为观察组和对照组，分别采用乙烯雌酚联合妇康片治疗与单纯乙烯雌酚治疗，比较两组患者总有效率。结果:观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为77.5%，观察组总有效率大于对照组 (P＜0.05)。结论:乙烯雌酚片联合妇康片治疗青春期女性月经不调，临床疗效显著，且治疗方法简单，费用低，值得临床推广应用。
【关键词】 乙烯雌酚；妇康片；青春期；月经不调
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0170-02
青春期少女月经不调是由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节机制尚未完全成熟，加之此时期内少女因月经初潮后导致的心理情绪的变化，常常出现月经先期、月经后期及先后不定期，月经量减少，月经期缩短等月经不调现象，严重影响青春期少女的日常生活和学习[1]。目前其治疗方法主要靠药物调理。近年来，我院采用乙烯雌酚片联合妇康片治疗青春期女性月经不调，取得了满意的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2015年2月在我院妇科门诊进行诊治的青春期女性月经不调患者80例做为研究对象，所有患者均符合《妇产科学》中青春期月经不调的诊断标准。排除标准：（1）子宫肿瘤、子宫内膜异位症等；（2）伴随有心脑肝肾、血液系统及内分泌系统严重疾病者；（3）中途放弃治疗者。所有入选患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。其中，观察组患者年龄13～20岁，平均年龄(15.7±3.4)岁，平均病程(8.5±2.4)个月。对照组患者年龄14～22岁，平均年龄(16.4±3.7)岁，平均病程(8.9±2.6)个月。两组患者年龄，病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
1.2.1对照组 采用乙烯雌酚治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆用药方法：乙烯雌酚片（合肥久联制药有限公司生产，国药准字H34021250，0.25mg/片）开始时2片，血止后改1.5片，3d后再减至1片，每晚均服用1次，并维持此量至总服药时间达21d, 21d为一疗程，连续服用3个月经周期。
1.2.2观察组 在对照组的基础上加用妇康片治疗。用药方法：妇康片（北京健都药业有限公司生产，国药准字Z22023692,0.5g/片）1 片口服，2 次/d，连续服用3个月经周期。
1.3疗效判定[2]
治愈：月经周期、月经期、月经出血量等情况均恢复正常，且持续3个月以上无复发现象；显效：月经周期、月经期、月经出血量等情况均恢复正常，但3个月内有复发现象；有效：月经周期基本正常、月经期缩短、月经出血量减少；无效：月经周期、月经出血量等情况均无好转，甚至出现恶化情况。总有效率 =（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计方法
采用SPSS 17.0软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，临床总有效率采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组治愈26例，显效9例，有效3例，无效2例，总有效率95.0%，对照组治愈19例，显效6例，有效6例，无效9例，总有效率77.5%，观察组总有效率大于对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]
病程例数治愈显效有效无效总有效率
观察组4026(65.0)9(22.5)3 (7.5)2 (5.0) 38(95.0)★
对照组4019(47.5)6(15.0)6(15.0)9(22.5)31(77.5)
注：与对照组比较，★P＜0.05
3.讨论
当女性到青春期后，不成熟的卵泡逐渐发育，同时合成雌激素，当卵泡发育成熟并排卵之后，逐渐形成黄体并且产生孕激素，在卵巢发生上述变化后，子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化，逐渐出现增生性子宫内膜，分泌性子宫内膜，当排卵后14天左右，黄体萎缩，雌激素和孕激素分泌停止，子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经周期。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，而处于青春期的女性由于上述性腺轴的调节功能不完善，易发生月经不调；另外，此时期的女性大多处于身体发育期，学习压力较大，心理情绪易发生波动等因素也会造成月经不调。因此，在治疗上主要是针对病因治疗，临床上除了心理情绪疏导外，药物治疗占据重要地位。
妇康片主要成分为延胡索、当归、益母草、人参、白芍、阿胶、熟地黄、茯苓、川芎、白术、炙甘草等，具有补气益血的功效。现代药理研究证实，妇康片具有消炎止痛，养血调经，祛毒化瘀，补气养颜，促进骨髓造血，双向调节子宫的收缩和松弛，从而起到快速止痛，抑菌抗炎，提高机体免疫力及改善微循环的功效[3]。乙烯雌酚片是非甾体类雌激素药物，能够补充女性体内的雌激素，直接作用于性腺轴，从而提高卵巢功能。
乙烯雌酚和妇康片联合应用不但可以补充气血， 使月经期的出血量达到正常水平，而且可以调节性腺轴，激活卵巢功能，促进整个月经周期正常进行。本研究结果显示：采用乙烯雌酚片联合妇康片治疗的观察组临床总有效率较单纯采用乙烯雌酚片治疗的对照组显著提高，并且临床不良反应较少。
综上所述，乙烯雌酚片联合妇康片治疗青春期女性月经不调，临床疗效显著，且治疗方法简单，费用低，值得临床推广应用。
【参考文献】】
[1]孙赵琴,王莉. 少女青春期月经不调208例诊治体会[J].中国社区医师,2012,12(11):63-64.
[2]杨间平.少女青春期月经不调89例药物治疗效果分析[J]. 吉林医学,2013,34(3):472．
[3]李朝清.妇康片与去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的效果比较[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(7):125-126.
论文作者:樵红玲,王晓英
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/10
标签：月经不调论文; 青春期论文; 乙烯论文; 有效率论文; 对照组论文; 月经论文; 女性论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;