雌激素替代治疗绝经后骨质疏松的效果评价论文_巴立娟

巴立娟

吉林省白城市海明社区卫生服务中心 137000

【摘 要】目的:探索雌激素替代治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法:选取我院在2014年11月至2015年11月期间门诊诊治的100例绝经后骨质疏松患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),每组各有50例患者,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用雌激素替代疗法治疗,对比两组患者治疗后的骨密度值、疼痛VAS评分。结果:观察组绝经后骨质疏松患者的骨密度值、疼痛VAS评分显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:雌激素替代治疗绝经后骨质疏松患者效果显著。

【关键词】雌激素替代疗法;绝经后骨质疏松;效果;评价

绝经后骨质疏松在临床中较为常见,有研究表明,其发病率还在不断的上升,对此已严重影响患者的生活质量[1]。本文旨在探索雌激素替代治疗绝经后骨质疏松的临床意义,具体的内容可见下文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

此次研究对象为我院门诊诊治的100例绝经后骨质疏松患者,诊治时间均集中在2014年11月至2015年11月期间,对所有患者进行动态随机化分组方式,分别分为观察组(50例)和对照组(50例)。

观察组:年龄40~69岁之间,平均年龄为(53.69±3.25)岁。

对照组:年龄41~70岁之间,平均年龄为(54.78±2.02)岁。

观察组绝经后骨质疏松患者和对照组绝经后骨质疏松患者各项资料差异不明显(P>0.05),其可进行相互对比。

1.2 方法

两组患者均采用常规治疗,连续使用1个疗程,一个疗程为3个月。

对照组绝经后骨质疏松患者的治疗方式:采用常规治疗,其中包括给予患者碳酸钙D3片(国药准字:H10950029;惠氏制药有限公司)治疗,每天一次,一次一片。

观察组绝经后骨质疏松患者的治疗方式:在常规治疗的基础上,采用雌激素替代疗法治疗,给予患者诺坤复片(雌二醇片;国药准字:H20090307;进口药物,丹麦),每日一次,每次1mg。

1.3 观察指标

观察两组绝经后骨质疏松患者的骨密度值、疼痛VAS评分,并进行对比。

其中疼痛VAS评分:总分为0~10分,分数越高患者疼痛感越强。

1.4 统计学处理

使用SPSS22.0统计学软件处理,骨密度值、疼痛VAS评分采用T检验,以P<0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比骨密度值、疼痛VAS评分存在着明显差异,此差异有统计学意义。

2 结果

两组绝经后骨质疏松患者经不同治疗后表明,观察组患者的骨密度值、疼痛VAS评分显著优于对照组,统计学具有意义(P<0.05)。具体结果如表1所示:

表1:观察组和对照组两组绝经后骨质疏松患者的骨密度值、疼痛VAS评分对比

3 讨论

绝经后骨质疏松主要是由患者体内雌激素水平下降,卵巢功能衰退,骨形成过程长,骨吸收过程短,造成患者大量骨量丢失,最终造成穿孔、小梁断裂等现象[2]。临床中首选治疗方式为药物治疗,主要包括运动治疗、维生素D治疗、碳酸钙D3片治疗等,临床中大量研究表明,雌激素替代疗法可有效增加患者体内的骨矿含量以及骨小梁和骨皮质的骨密度[3]。

雌激素替代疗法是治疗绝经后骨质疏松患者的标准制剂,其主要功效为:(1)其可有效减少患者体内破骨细胞数量,抑制破骨细胞的活性,(2)其可有效改善患者骨质疏松症状,针对患者骨质疏松现象进行治疗,(3)其可有效降低患者死亡率和病残率,同时还可防止患者出现阿尔茨海默病,(4)雌激素通过恢复钙对h-CT的刺激,可有效抑制细胞活性,纠正患者代谢失衡现象,(5)其可有效增加骨密度值,减少疼痛VAS评分,增加体质,降低阴道出血的发生率[4~5]。综上所述雌激素替代疗法治疗效果显著。

经研究表明,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上,实施雌激素替代疗法治疗,两组患者治疗效果对比,观察组绝经后骨质疏松患者的骨密度值、疼痛VAS评分显著优于对照组患者,统计学具有意义(P<0.05)。

总而言之,采用雌激素替代治疗绝经后骨质疏松患者效果确切,其可有效增加患者骨密度值,减少疼痛VAS评分,提高患者生活质量,所以其治疗方式值得在临床推广。

参考文献:

[1]范金柱,杨柳,罗卓荆等.雌激素对绝经后骨质疏松患者骨髓间充质干细胞Notch信号通路的影响[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2013,6(3):232-239。

[2]蒋尚群,吴爱琴,余清等.绝经后骨质疏松部分相关基因的研究进展[J].温州医学院学报,2011,41(6):597-600。

[3]郑倩华,秦尔奇,赵中亭等.雌激素与免疫在绝经后骨质疏松发病机理中的研究进展[J].中国医学创新,2014,11(13):147-149,150。

[4]张红菊,张鸿雁.雌激素对绝经后骨质疏松患者血清OPG及RANKL水平的影响[J].中国妇幼保健,2011,26(11):1656-1657。

[5]史淇月.雌激素通过EphB/EphrinB信号通路对破骨细胞分化的调节[D].第四军医大学,2014。

论文作者:巴立娟

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期

论文发表时间:2016/6/13

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