(新疆医科大学第一附属医院神经内科 830054)
【摘要】 目的：探讨使用银杏叶提取物对缺血性脑血管患者进行治疗的临床效果。方法：选择2013年5月-2014年8月在我院接受治疗的80例缺血性脑血管患者的临床治疗资料进行回顾性分析，对80例患者接受治疗前后的神经功能缺损改善情况进行对比分析。结果：接受治疗后，患者神经功能缺损得到明显改善，与治疗前相比较，存在显著性差异（P＜0.05），患者的治疗总有效率高达92.50%。结论：应用银杏叶提取物对缺血性脑血管患者进行治疗，可促进患者神经功能缺损得到有效改善，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】 缺血性脑血管疾病;金纳多注射液;治疗效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0132-02
缺血性脑血管病为临床治疗中一种多发病和常见病，患病后，其为世界卫生组织公布的三大严重危害人类健康的疾病之一，具有较高的致残率和病死率[1]。患病后，如患者未能及时接受有效治疗，随着病情的不断进展，患者会出现意识障碍和肢体瘫痪，对患者的健康及生命安全造成严重威胁[2]。因此，加强对缺血性脑血管疾病的有效治疗方式进行深入研究具有重要的临床意义。在本次研究中，应用银杏叶提取物对80例缺血性脑血管患者进行治疗，取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的80例研究对象均是选自2013年5月-2014年8月期间我院收治的缺血性脑血管患者。入选标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病的诊断标准[3]（1995年）；②经头颅CT诊断证实为缺血性脑血管病；③患有中风病史或者起病l周内首次发病。患者性别：男性：43例，女性37例；年龄：52～85岁，平均（62.5±3.5）岁；病程：24h～7d，平均（3.1±1.6）d。在80例患者中，7例为脑干梗塞，9例为脑叶梗塞、25例为多发性脑梗塞，39例为基底节梗塞。在神经功能缺损的评分上，轻型、中型分别为47例、23例，中型评分为16～30分，轻型评分为0～15分。
1.2 方法
80例患者均给予金纳多注射液进行治疗。将20ml的金纳多注射液加入250ml的生理盐水注射液中，生理盐水注射液的浓度为0.9%。患者接受静脉滴注1次/d，连续接受治疗15d。所有患者均是在发病后48h-7d之内接受金纳多注射液治疗。在给予患者金纳多注射液进行治疗期间，未对患者进行抗凝及溶栓治疗。
1.3 治疗效果判定标准
本次研究主要根据全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损和生活能力状态量表对治疗效果进行判定。痊愈：接受治疗后，病残程度为0级，患者功能缺损评分分值下降程度为91%-100%；显效：患者病残程度为1-3级，功能缺损评分分值下降程度为56%-90%；有效：功能缺损评分分值在18%-45%的范围内；无效：功能缺损评分增加或者功能缺损评分减少均在18%以下。
1.4 统计学分析方法
采用均数±标准差（x-±s）表示计量资料，数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P＜0.05表示差异比较存在显著性。
2.结果
2.1治疗效果
80例患者接受金纳多注射液治疗后，有23例患者痊愈，27例患者为显效，24例患者为有效，6例患者为无效，治疗总有效率为92.50%，详见表1。
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表1 80例患者治疗效果情况 [n(%)]
痊愈显效有效无效总有效率
例数232724692.50%
百分比28.75%33.75%30.00%7.50%
2.2神经功能缺损、生活能力状态评分
接受治疗后，患者的神经功能缺损评分均明显降低，与治疗前评分比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2 治疗前、后神经功能缺损、生活能力状态评分情况(x-±s)
时间后神经功能缺损评分(分)生活能力状态评分(分）
治疗前13.34±7.583.24±1.61
治疗后第3周5.01±4.841.34±1.36
T值10.527.49
P值0.0020.003
3.讨论
脑血管病为对人类健康及生命安全造成严重威胁的临床常见病症之一。因此，加强对脑血管病的临床有效治疗方式及预防措施进行深入研究具有重要价值和意义。预防脑血管病发生的关键在于对导致脑血管病发生的相关危险因素进行控制。缺血性脑血管病指的是因多种原因造成脑血管发生堵塞，导致脑血管出现功能障碍，进而引发多种临床症状[4]。缺血性脑血管病严重影响患者的健康，且具有较高的致残率和死亡率，对患者的生命安全造成严重威胁。
金纳多注射液为临床治疗中应用较为普遍的银杏叶提取物，其在临床应用中可对血管张力进行有效调节，促进血管壁张力得到明显改善，同时通过对前列腺素、血管内皮松弛因子进行刺激的方式来促进血管得到有效扩张。此外，应用金纳多注射液进行治疗还可将自由基进行彻底清除，进而对脂质过氧化产生抑制作用。在应用过程中，可对细胞膜进行良好保护，避免细胞膜遭受自由基的损害，促进机体血液动力得到有效改善，对血小板凝集具有抗拒作用，促进血粘度得到降低，进而促进红细胞变形能力不断得到增强，细胞壁所具有的弹性不断增强，心脑血管、外周循环不断得到改善[5]。
在本次研究中，应用金纳多注射液对80例缺血性脑血管病患者进行治疗后，患者的生活能力状态评分、神经功能缺损评分均明显降低，与治疗前比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。这个研究结果表明，应用银杏叶提取物对缺血性脑血管病进行治疗，可促进患者的神经功能缺损得到明显改善，进而促进提高患者的生活能力。80例患者在接受治疗过程中无1例患者出现任何严重性不良反应，患者的肾、肝功能均为受到明显影响。在静脉滴注过程中，患者偶尔出现程度较轻的头晕和不适感，经过将滴注速度减慢后，患者不适感得到有效缓解。本次研究中，患者的治疗总有效率高达92.50%。在缺血性脑血管的治疗中，处理接受有效的药物治疗外，患者还需科学饮食、适当进行运动锻炼，养成良好的饮食和生活习惯。只有这样才能促进治疗效果得到显著提高，并预防其他疾病的发生。
综上所述，银杏叶提取物为治疗缺血性脑血管并的一种有效药物，治疗效果显著且安全性高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]刘琛,白向荣,王育琴.银杏叶提取物注射液治疗老年缺血性脑血管病的疗效与安全性的系统评价[j].中国药房,2014,08(08):119-120.[2]赵君.银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑病98例临床观察[j].中医药导报,2013,16(11):607-608.
[3]Sun BLZhang JWang XC. Effects of extract of Ginkgo biloba on spasms of the basilar artery and cerebral microcirculatory perfusion in rats with subarachnoid hemorrhage[J].Clinical hemorheology and microcirculation,2010，12(08):508-509.
[4]李建雄,张振昶,赵翀翀.银杏叶提取物联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑病临床效果及安全性分析[j].卫生职业教育,2014,13(15):225-226.
[5]陈志高.银杏叶提取物治疗51例慢性缺血性脑病的临床疗效观察[j].现代诊断与治疗,2014,03(23):325-326.
论文作者:郝晨光
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/10
标签：患者论文; 缺血性论文; 脑血管论文; 注射液论文; 评分论文; 脑血管病论文; 神经功能论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;