周小妹 叶香枝 邹华钦
（福建省南平市92医院护理部 353000）
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0053-02
随着现代医学科学的发展及经济水平的提高,人们对看病的要求不但是医务人员的医疗技术,而且要求护理人员能够真心实意地去关怀他们。因此,对护理人才的培养提出了更高层次的要求。新护士只有正确解决工作、生活中存在的问题,才能适应整体护理的发展,在短时间内提高自己的综合能力。现将新护士工作中存在的问题及对策报告如下。
1 存在的问题
1.1 以自我为中心的意识强 现在新护士大多数为独生子女,都是在父母和爷爷奶奶的宠爱下长大,缺乏替他人着想的意识和吃苦耐劳的精神。在护理工作中,首先考虑的是自己,而不是病人,无整体护理概念,不能体现“以病人为中心”的服务宗旨。
1.2 职业素质不高 新护士参加工作后,由于对环境的不适应和缺乏相应的技能,不能胜任护理工作,因而产生困惑和疑虑心理,不能安心于护理工作,表现在:工作责任心不强,缺乏合作意识,出现问题盲目处理或者逃避,工作拖拉,缺乏主动性和自觉性。
1.3 护理操作不熟练 新护士刚毕业,从事临床护理工作时间较短,分析问题和解决问题的能力较差。新护士由于临床护理操作不熟练,担心出现差错,因此不敢动手做,一定程度上影响了她们的护理质量。对危重患者各种常规护理操作不熟悉,病情观察能力低,新护士在急救时就显得无从下手。工作和学习上缺乏主动意识,出现问题时盲目处理,容易处于被动无助的情况。
1.4 人际关系问题 人际关系是新护士进入临床普遍存在的一个问题,在新护士工作中起着举足轻重的作用。医务人员服务的对象是人,医务人员不仅要会治病,更要会待人。新护士如不能取得患者的配合,就达不到治疗目的。新护士对科室的医生不熟悉,又缺乏有效的沟通;在工作中不能密切配合,制约着治疗质量。
1.5 工作压力 护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一。护理工作是一种需要脑力及体力相结合的双重劳动,工作性质决定了护士必须经常面对患者、家属、医生及其他医务工作者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆高强度的工作压力使新护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定,易激惹,对服务对象漠不关心,并影响护士身心健康,使护理质量下降。护士的工作压力源主要有:社会地位低、继续深造机会少、晋升机会少、工资低、经常倒班、工作量大、上班时护士少[1]。
1.6 护理文书书写不规范 新护士由于工作能力有限,护理表格出现缺项、漏项的情况,护理记录单字迹不清楚、涂改,错字,陈述不清,法律意识模糊等影响了护理记录的科学性,护理措施及过程不全面。
2 对策
2.1 制定培训目标和内容 要求新护士制定学习计划和目标,根据计划逐步实现。学习内容包括基础护理知识和操作、专科护理知识和操作、急救技能、护理文书书写等。
2.2 实施培训计划 实行一对一的专人带教制,请高年资、有丰富临床经验的护士做好带教工作,及时给予新护士指导、帮助、支持和建议。同时要求护士在一定时期内按《新护士培训大纲》完成一定数量的操作项目,使她们的护理技术操作在反复实践中得到尽快提高。选择不同的病情案例,采取以问题为基础的训练方法,由浅入深地进行提问、分析、探讨,逐步培养并提高合同护士观察、综合分析和有效地解决问题的能力。
2.3 重视培养新护士的应急能力 组织新护士认真学习各专科应急预案演练,让其熟悉各类突发事件的处理程序及方法,并对各种危、急、重症的抢救程序进行模拟场景训练,加深印象并严格考核,以提高新护士对危重病人的抢救技能。
2.4 合理安排工作能力的培养 新护士缺乏对护理工作范围和程序的了解,无临床经验,8h内很难较好地完成本职工作,护士长及有经验的护士尽快帮助他们熟悉工作环境,掌握各班职责,积累工作经验,提高业务水平和操作技能,使其工作中做到心中有数,注意轻重缓急,合理安排工作时间,提高工作效率。
2.5 提高沟通能力 新护士应树立一切以患者为中心的护理观念,把主动解决患者的健康问题作为自己日常行为的宗旨,做到用心、用情为患者服务。要做到与医生进行有效的交流沟通,工作中有些想法要事先沟通,善于通过医生去完善构想和决策。多与同事们一起参加娱乐活动,交流思想,解决实际问题,不断增进感情。新护士应乐于与人交往,应当尽快地适应共同协作的工作环境,保持和谐的人际关系。和谐的人际关系能使医疗、护理计划顺利进行。
2.6 学会自我减压 新护士要学会合理安排学习、工作、生活,学会时间管理,制订计划及目标;对压力设立缓冲区;注意营养及饮食;自我调节,有意识地减轻自己的压力[2]。工作中保持良好的工作态度和乐观主义精神,产生不良情绪时,要从相反的角度进行思考,把消极的情绪转化成积极的情绪。加强情绪的自控能力,变“热处理”为“冷处理”。要有把握心理平衡的能力,及时调整心态,学会自我安慰、自我调试和自我减压,保持最佳身心状态,以积极的心态、高度的工作热情来确保服务质量和护理安全[3]。
2.7 增强法律知识学习 随着人们法律意识的日益增强,医疗纠纷时有发生,护理工作往往首当其冲地受到瞩目,因此,要加强法律法规知识学习,增强护理工作中的防范意识和责任意识,并结合典型病例,分析护理差错高危因素,对可能发生的主观风险,制定预防措施。
2.8 规范护理文书的书写 组织新护士不断加强法律知识的学习,完善护理记录单的内容,提高书写能力,保证护理记录的准确性。
3 结果
通过以上带教措施,提高了新护士的综合素质,规范了操作,巩固了理论,在知识技能素质方面得到了很大的收获。同时也提高了病人满意度,沟通与交流技巧也得到了进一步的提升。
参考文献
[1] 张亚鹏.如何尽快转变新护士的角色[J].中华现代护理学杂志,2005,2(2):501.
[2] 冯晓英.护士的工作压力及应对[J].中华现代护理学杂志,2007,4(10):149.
[3] 马云清,侯翠华,刘静.提高急诊护士自我情绪控制的方法探讨[J].吉林医学,2008,29(4):8.
论文作者:周小妹,叶香枝,邹华钦
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第2期
论文发表时间:2014-4-4
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