内科急诊急性腹痛的临床分析论文_沈明

江苏省泰州市姜堰区淤溪卫生院 江苏泰州 225300

【摘 要】目的 观察内科急诊急性腹痛患者的治疗方法及效果。方法 选取2017年1月-2019年10月收治的18例急性腹痛患者为观察对象,所有患者在随机的原则进行分组,其中9例患者为对照组,另外的9例患者为观察组,对照组患者给予营养供给及电解质平衡的常规治疗方法,而观察组则在对照组的基础上给予消旋山莨菪碱和生理盐水进行静点治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果 内科急诊患者的确诊率较高,在确诊后给予患者消旋山莨菪碱和生理盐水静脉点滴后效果明显优于常规治疗方法,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性腹痛在内科急诊是十分常见的疾病类型,患者入院后应进行综合检查,并结合患者的既病史、检测指标及影像学的检查结果进行综合性的判断,以保证诊断的准确。对患者应用消旋山莨菪碱联合生理盐水进行静脉滴注是有效的治疗方法,能够有效改善的症状。

【关键词】内科急诊;急性腹痛;消旋山莨菪碱;生理盐水

急性腹痛是内科急诊中常见的疾病类型,该病发生急骤,患者会有不同程度的疼痛感,且引起疼痛的原因不相同。在调查研究中显示,患者往往会被漏诊或误诊,从而为患者带来较大的痛苦,同时也会增加医疗纠纷的发生,影响到医疗行业的诊断水平。因此,明确患者的病因是进行有效治疗的前提,是实施有针对性治疗的前提条件。对于急性腹痛在治疗上往往是采取常规的治疗方法,即给予患者营养供给和电解质平衡,但往往收不到明显的效果。因此,在明确患者病因的前提下探究对患者实施有效的治疗方法是非常重要的[1]。本研究选取了2017年1月-2019年10月收治的18例急性腹痛患者作为观察对象,结合患者的实际情况,对患者出现疼痛的原因进行了分析,并分组给予了不同的治疗方法,得出消旋山莨菪碱联合生理盐水静脉点滴治疗效果更优的结论。

1临床资料和方法

1.1一般资料

选取在2017年1月-2019年10月收治的18例急性腹痛患者进行观察研究,患者的最大年龄为75岁,最小年龄为35岁,其中有10例男性患者,其余为女性患者。所有患者在随机的原则下分为观察组和对照组,每组9例患者。两组患者的性别、年龄、疼痛部位、疼痛程度等一般资料间差异无统计学意义(P>0.05),能够进行对比。

1.2方法

患者入院后应对其进行诊断,结合患者的既往病史、临床表现对患者进行全面的检查,结合检查结果对患者的病情进行评估及判定。患者被确诊后进行不同的治疗,其中对照组患者按照常规的方法进行治疗,即给予患者营养供给,调节电解质紊乱情况,减少胃肠内的压力,同时,在饮食上对患者进行指导,保证合理的饮食。而观察组患者则在以上治疗方法的同时给予消旋山莨菪碱(10mg)和生理盐水(100ml)进行静点。

1.3观察指标

分析对比两组患者的疾病诊断情况并比较治疗效果,根据患者的症状改善情况将疗效分为显效、有效和无效,总有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学方法

所有数据均使用SPSS15.0软件进行统计学分析,其中涉及的计数资料采用(%)表示,并进行x2检验,组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2结果

2.1诊断情况分析

18例患者中共有2例误诊,误诊率为11.11%,发病原因内科为14例,妇科为4例,1例急性胃炎误诊,1例宫外孕误诊。由此可见,内科的准确率最高,与妇科比较差异有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。

表1 18例患者的诊断情况

3讨论

急性腹痛非常常见,该病突发,患者的疼痛感较为强烈。为了得到有效的治疗患者入院后应进行及时的诊断,明确患者发生腹痛的原因,结合患者的各种情况进行诊断,以最大限度地提高患者的治疗效果[2]。有临床数据显示,在急诊科接收的患者中急性腹痛是占比较高的疾病类型,且涉及到各科的疾病;在患者发病中 有一部分患者无法查明引起腹痛的原因,这就需要内科急诊需要对接收的患者进行病情分析,综合各方面的因素来对患者进行准确的诊断。急性腹痛患者发病急骤,且病情十分复杂,若不进行准确诊断及时治疗将会对患者的生命安全造成影响[3]。内科急诊收治急性腹痛患者后应综合各方面,结合既往史、患者的疼痛感部位及程度,以及全面检查结果及时对患者做出明确的诊断,以对症治疗。

为了探究明确诊断患者的有效治疗方法,本研究选取了18例急性腹痛患者进行分组对照研究,对所有患者的诊断情况进行分析显示,内科的诊断率是最高的,所有患者共有2例误诊,误诊率为11.11%。分组后患者给予不同的治疗方法,对照组仅给予常规的方法,做好患者的营养供给及纠正电解质紊乱情况,而观察组则在此基础上给予消旋山莨菪碱和生理盐水静滴,总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),这就充分证实了消旋山莨菪碱和生理盐水静滴对于急性腹痛患者有很好的效果。

综上所述,对于急性腹痛患者应及时进行诊断,结合患者的既往史、临床表现及检查结果做好诊断评价,提高诊断准确率。同时,在治疗上结合常规治疗给予消旋山莨菪碱和生理盐水进行静点能够收到更显著的效果,患者的病情会得到有效的改善[4]。

参考文献:

[1]田守红.急诊内科急性腹痛患者的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2017(82):24-25.

[2]赖正芬.急诊内科82例急性腹痛患者的临床分析[J].首都食品与医药,2016(2):34-34.

[3]李卓.急诊内科急性腹痛患者的临床诊疗观察[J].中国医药指南,2019(10):174-175.

[4]倪飞.急诊科急性腹痛患者的病因分析及诊治体会[J].大医生,2017(Z2):221,223.

论文作者:沈明

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期

论文发表时间:2020/1/3

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