（宁夏同心县人民医院内二科 宁夏 吴忠 751300）
【摘要】 目的：探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗对老年哮喘患者的疗效影响。方法：回顾性分析我院收治的46例老年哮喘患者的临床资料，所有患者均给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗，观察患者治疗后的肺功能及血气分析结果改善情况。结果：患者治疗后的肺功能指标FVC、FEVl、FEVl/FVC、PEF以及血气分析指标PaO2和PaCO2水平均优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗老年哮喘患者的疗效可靠，对于改善患者的肺功能及血气分析结果具有重要意义，可在临床推广应用。
【关键词】 哮喘；老年；硫酸沙丁胺醇气雾剂；茶碱控释片；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）05-0130-01
哮喘是临床常见的一种呼吸系统疾病，该病好发于老年人群，哮喘的病程较长，且治疗过程中容易复发[1]，尤其是老年哮喘患者身体状况较差，临床治疗难度较大。目前临床治疗老年哮喘主要以药物治疗为主，其中硫酸沙丁胺醇气雾剂和茶碱控释片是常用的治疗药物[2]，为进一步探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗老年哮喘的疗效，现做如下研究：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年4月—2018年6月间收治的46例老年哮喘患者，所有患者均经胸部X线检查及肺功能检查确诊，排除严重心、脑血管疾病、肝肾功能不全以及恶性肿瘤患者。其中男性患者25例，女性患者21例，年龄64～87岁，平均年龄（73.6±1.8）岁，病程5～12年，平均（7.3±1.2）年。
1.2 治疗方法
患者给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗，雾化吸入硫酸沙丁胺醇（深圳大佛药业有限公司生产，国药准字：H20000348）0.1～0.2mg，每隔4h后再次进行吸入治疗，6～8次/d，共计治疗8周；同时口服茶碱控释片（内蒙古佳和药业有限公司，国药准字：H15020255）0.1～0.2g，2次/d，共计治疗8周。
1.3 观察指标
观察患者治疗前后的肺功能指标及血气分析指标。肺功能指标包括最大肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及最大呼气流速峰值(PEF)；血气分析指标包括氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件处理数据，对计量资料采用t检验分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 肺功能指标
如表1所示，患者治疗后的肺功能指标FVC、FEVl、FEVl/FVC及PEF均优于治疗前（P＜0.05）。
表1 患者治疗前后的肺功能指标比较（x-±s）
3.讨论
哮喘是一种由多细胞、多介质导致，如嗜酸粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞以及平滑肌细胞参与的一种慢性呼吸道炎症[3]。哮喘严重威胁到了患者的健康，目前临床治疗哮喘主要以药物治疗为主，常用治疗药物包括糖皮质激素、白三烯调节剂、β受体激动剂、胆碱药、茶碱等[4]。老年哮喘患者的治疗应首选药物为糖皮质激素，因其能够有效调节脂肪、蛋白质以及糖的合成和代谢[5]，从而提高临床疗效。
本研究采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片治疗对老年哮喘患者取得了较好的疗效，治疗后患者的肺功能及血气分析结果得到了显著改善，这与刘佩健[6]报道一致。
硫酸沙丁胺醇是临床常用的一种β受体激动剂，雾化吸入后直接附于支气管黏膜上，提高支气管平滑肌细胞β受体细胞的敏感性，达到抑制炎症反应及炎症细胞增生的目的[7]。硫酸沙丁胺醇单独使用治疗难以达到理想的疗效，需与其他药物联合使用。茶碱控释片可提升细胞环腺苷酸水平，松弛平滑肌，促进体内肾上腺素的释放, 加强呼吸收缩作用，增强膈肌收缩力，从而显著改善肺功能。因此，硫酸沙丁胺醇气雾剂与茶碱控释片联合使用药物协同作用良好，对于提高临床疗效具有重要意义，应在临床推广应用。
【参考文献】
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[6]刘佩健.茶碱控释片联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗急性老年哮喘的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(94)：76-77．
[7]焦亚洲.急性老年哮喘患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入、茶碱控释片治疗的效果对比[J].航空航天医学杂志，2017，28(10)：1233-1235．
论文作者:马金兰
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：茶碱论文; 哮喘论文; 气雾剂论文; 硫酸论文; 患者论文; 老年论文; 疗效论文; 《医药前沿》2019年5期论文;