【摘要】目的：分析妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的临床意义。方法：本次选取50例妊娠合并梅毒患者，根据梅毒的治疗情况分为治疗组和非治疗组，每组各25例。对两组患者的妊娠结果进行比较，对两组患者新生儿先天梅毒发生情况进行比较。结果：治疗组患者的妊娠结果明显优于非治疗组的妊娠结果，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗组的新生儿先天梅毒发生情况，与非治疗组相比优势显著，P＜0.05，具备统计学意义。结论：妊娠合并梅毒进行早期诊断及干预治疗，有效改善了患者的妊娠结局，降低了胎儿的死亡率以及先天性梅毒的发病几率，对优生优育起到了非常重要的临床意义。
【关键词】妊娠合并梅毒；早期诊断；优生优育；临床效果
【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0152-02
发生在妊娠时期的梅毒叫做妊娠梅毒，这种疾病既可以是患者在怀孕时形成的，也可以是患者在妊娠期前被感染所导致的。妊娠合并梅毒给孕妇的健康带来严重的影响，更严重影响了胎儿的生长发育，孕妇非常容易发生流产、早产和死胎等现象的发生，给患者带来巨大的痛苦。没有经过治疗，分娩出的婴儿也多为先天性梅毒患者，所以一经发现要坚持进行早期治疗[1]。本研究以50例妊娠合并梅毒患者作为研究对象，通过观察和分析妊娠合并梅毒患者的相关指标，分析早期诊断及干预治疗对妊娠合并梅毒的临床效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我中心收治的50例妊娠合并梅毒患者，作为本次研究的对象，治疗前对患者均进行了相关的检查。按患者是否进行了孕早期梅毒治疗分为治疗组和非治疗组，每组25例。治疗组患者年龄23～35岁、平均（27.5±0.5）岁。非治疗组患者年龄24～36岁、平均（26.5±0.5）岁。根据资料显示，两组患者之间的年龄和性别等基本情况比较差异,无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
1.2.1检测方法 在我中心进行检查时，初诊时通常采用检测类脂质抗体的实验（RPR）筛查阳性患者，呈阳性的患者均做RPR及梅毒螺旋体抗体（TPPA）。我中心RPR的使用试剂由上海荣盛生物有限公司生产，TPPA的使用试剂由日本富士株式会社提供。检测结果出来后确诊为妊娠合并梅毒的患者，在治疗方面我中心在妊娠合并梅毒患者的孕早期和孕晚期（大约7～8个月）各进行一次干预，RPR滴度的检测结果作为抗梅毒治疗效果的评估；梅毒孕产妇分娩完成后的新生儿将在1个月之内，分别进行抽血，做好TPPA与RPR的检测[2]。
1.2.2治疗方法 给予治疗组患者进行苄星青霉素肌肉注射，每次注射240万U,每周进行1次,需连续治疗3周左右为1个治疗疗程，根据患者诊断为妊娠合并梅毒后的具体情况，制定疗程，治疗组患者至少需完成1个疗程的治疗。如患者对青霉素有过敏现象，应立即禁止使用苄星青霉素的治疗，改为口服红霉素，每天服药4次，每次500mg,连续治疗一个月左右[3]。
1.3 观察指标
对治疗组和非治疗组两组患者的妊娠结果进行观察，并进行对比。对治疗组和非治疗组两组患者的存活儿先天性梅毒发生情况进行观察，并进行对比。
1.4 统计学方法
研究数据使用SPSS22.0统计软件对数据进行统计，其中计量资料采用表示，用t进行检验；其中两组患者的妊娠结果、两组患者新生儿先天梅毒发生情况采用百分比表示，用卡方进行检验，P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者的妊娠结果比较
治疗组患者的妊娠结果明显优于非治疗组的妊娠结果，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表1。
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3.讨论
妊娠合并梅毒严重的影响了孕妇的健康，更对胎儿的生长发育造成不良影响，梅毒孕妇非常容易发生流产、早产和死胎等现象，会为患者带来巨大的痛苦。通常情况下，妊娠期的梅毒是一种潜伏梅毒，没有发生临床上的症状，根据相关研究，这主要与孕妇具有暂时性的免疫抑制状态存在着很大的关系，在没有进行取梅毒血清筛查的情况下，会发生漏诊漏治的现象。为了避免妊娠期梅毒漏诊的现象出现，有必要对所以的处于孕早期或首次进行产前检查的孕妇，进行梅毒血清的检测。
在本次研究中，治疗组患者的妊娠结果明显优于非治疗组的妊娠结果，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗组的新生儿先天梅毒发生情况，与非治疗组相比优势显著，P＜0.05，具备统计学意义。这主要是因为对妊娠合并梅毒进行早期诊断，并进行干预治疗，有效减轻了梅毒螺旋体对子宫内胎儿的影响，降低了新生儿的出生缺陷，提高了出生人口的综合质量，实现了优生优育的意义。
综上所述，早期对妊娠合并梅毒进行诊断和治疗，治疗效果明显，可以有效改善患者的妊娠结局，降低了了新生儿的死亡率和先天性梅毒的发生，实现了优生优育，具有关键的临床意义。
【参考文献】
[1]赵碧玉，陈惠妹，陈幼梅.妊娠合并梅毒早期诊断与干预治疗对优生优育的临床价值[J].临床合理用药杂志，2018，11(11):137-138.
[2]连炬飞，黄瑞玉，刘紫菱，赖有行，吴利.妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的临床意义[J].中国妇幼保健，2015，30(07):1048-1050.
[3]李燕.妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的临床意义[J].医学信息，2017，30(3):72-73.
论文作者:张婷婷
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/17
标签：梅毒论文; 患者论文; 优生优育论文; 发生论文; 统计学论文; 新生儿论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年35期论文;