黎春梅（兴国县人民医院骨科一区 江西兴国 342400）
【摘要】目的：观察分析优质护理在儿童股骨髁上骨折中的应用。方法：选取2014 年1 月至2015 年1 月来我院接受治疗的股骨髁上骨折儿童患者70 例，按照进入医院的编号平均随机分为观察组和对照组，每组35 例患者。对照组患者采用常规性的护理手段进行护理，观察组在常规护理的基础上采用优质护理，对比两组儿童患者对护理服务的满意度。结果：本次研究中，观察组25 例儿童患者接受优质护理之后，总满意率达94.29%，接受常规护理的对照组儿童患者及其家属的总满意率为65.71%，两组差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经过分析，在儿童股骨髁上骨折之后进行治疗护理时应采用优质护理，对患者恢复期的舒适度的提高有着明显的效果，有极大的推广和应用前景。
【关键词】优质护理；股骨髁上骨折；应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0147-01
儿童股骨髁上骨折是一种常见的骨折现象，一般发生在4~12岁的儿童中。股骨髁骨折治疗相对较难，由于其部位周围分布着关节囊、韧带和肌肉肌腱等，一旦发生骨折不易复原，并且若是治疗不当还会并发周围神经损伤[1]。本次研究的主要目的是分析体会优质护理在儿童股骨髁上骨折中的临床应用效果。2014 年1 月~2015年1 月，我院接受的股骨髁上骨折儿童患者共有70 例，按照入院编号随机分为观察组和对照组。研究的具体情况及各项数据如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2014 年1 月~2015 年1 月我院共收治了70 例股骨髁上骨折的儿童患者，按照入院编号随机分为观察组和对照组，每组各35 例。
观察组中男性儿童患者21 例，女性儿童患者11 例，年龄4~11 岁，平均年龄（7±2.3）岁。对照组中男性儿童患者23 例，女性儿童患者12 例，年龄5~12 岁，平均年龄（7.5±1.8）岁。两组患者在性别、年龄、病情上没有统计学意义（P ＞ 0.05），有可比性。
1.2 护理干预方法对照组使用骨科普通常规护理方法包括健康教育、治疗护理、恢复护理等。观察组在普通常规护理的基础上采用优质护理。优质护理具体主要包括以下几个方面：（1）疼痛优质护理：疼痛优质护理主要是针对儿童患者身体状态的护理。针对儿童患者骨折治疗的疼痛，优质护理中采用多种方式缓解患者的痛感，例如采用局部麻醉、止痛治疗等。儿童由于年龄较小，对疼痛的忍耐能力相对薄弱，股骨髁上骨折的疼痛往往会使儿童患者对治疗产生恐惧的心理，因此应该把疼痛护理放在首要位置。
（2）心理优质护理：心理优质护理指的是在整个儿童患者骨折恢复期内，护理人员需要对儿童患者进行心理疏导工作。首先，在儿童患者接受手术之前，护理人员就应该充分与儿童患者极其家属积极沟通，疏导缓解儿童患者紧张的情绪，让患者能够在知情的情况下安心接受手术治疗。在手术过程中，护理人员应该用温暖的话语鼓励儿童战胜病痛，树立儿童患者的信心，缓解患者的疼痛和焦虑，抚慰患者的心理[2]。
（3）环境优质护理：在整个儿童患者骨折恢复期中，护理人员要时刻保持儿童患者周围环境的舒适情况。优良的治疗环境有助于缓解患者的情绪，还有利于改善患者的心理状态，放松患者的精神状态[3]。因此，护理人员应该不断强化环境营造意识，给患者创造干净、整洁、安静的病房环境，也可以使用音乐、卡通影像等来转移儿童患者的注意力。
1.3 疗效判定依据采用问卷调查的形式来统计儿童患者及其家属在儿童接受骨折治疗期间对临床护理效果的满意度。非常满意：儿童患者及其家属对护理效果很满意，治疗期间无太过痛感和焦虑恐惧心理。满意：儿童患者临床治疗好转，有一些出现了焦虑情况，但数量很少。不满意：经过护理，多数患者出现焦虑、不适，护理对病情完全没帮助。总满意= 非常满意+ 满意。
1.4 统计学方法采用统计软件SPSS16.0 分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值± 标准差（x±s），组间率对比取x2 检验（或T 检验），P ＜ 0.05 具统计差异。
2 结果2.1 两组患者满意度观察组患者满意度明显高于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜ 0.05）。如下表1。
3 讨论在本次研究中，对观察组患者采用了常规护理基础上的针对性优质护理方法，通过疼痛与优质护理、心理优质护理以及环境优质护理等护理方法，缓解改善儿童由于骨折带来的疼痛，并且增强了儿童患者极其家属对治疗效果的信心，优化了儿童患者的治疗体验。
本次研究中，观察组25 例儿童患者接受优质护理之后，总满意率达94.29%，接受常规护理的对照组儿童患者及其家属的总满意率为65.71%，两组差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。综上所述，在儿童股骨髁上骨折之后进行治疗护理时应采用优质护理，对患者恢复期的舒适度的提高有着明显的效果，能够增强患者疗效，有极大的推广和应用前景。
参考文献：[1] 侯晓敏. 舒适护理在儿童股骨骨折中的应用[J]. 中国城乡企业卫生,2015,02（01）:126-127.[2] 曾玲芳, 何凤萍, 邓秀娟, 唐艳华. 优质护理在儿童股骨髁上骨折中的应用及患肢护理观察评分分析[J]. 实用医学杂志,2015,31（16）:2751-2752.[3] 陈睿. 舒适护理模式在儿童肱骨髁上骨折的应用效果观察[J].中国医学创新,2010,07（14）:96-98.
论文作者:黎春梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
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