甘肃省武威市凉州医院 733000
【摘 要】目的：探讨神经衰弱通过阿普唑仑联合天麻素治疗的效果。方法：研究我院2015年4月至2016年6月期间接收的80例神经衰弱患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用阿普唑仑治疗，观察组运用阿普唑仑联合天麻素治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组77.5%，组间差异具有统计学意义，p<0.05；在焦虑与抑郁评分上，观察组治疗后改善幅度要高于对照组，组间差异具有统计学意义，p<0.05；在治疗不良反应率上，观察组为10%，对照组7.5%，组间差异具有统计学意义，p<0.05。结论：神经衰弱通过阿普唑仑联合天麻素治疗可以有效的提升治疗疗效，改善患者焦虑、抑郁状况，不会提升治疗不良反应，治疗安全与效果有保障。
【关键词】神经衰弱；阿普唑仑；天麻素；治疗效果
【中图分类号】R749.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-255-01
神经衰弱主要指代患者存在焦虑、抑郁、失眠与消化不良等典型症状，主要是因为患者由于长时间的承受着紧张与压力所致，进而引发精神兴奋与脑力疲劳等问题。同时患者还容易伴有容易烦躁、激惹、睡眠障碍与肌肉紧张性疼痛等身体状态[1]，该疾病与患者身体、社会与心理等各方面因素有密切联系，病程相对较长，病发群体集中在青壮年，其中脑力劳动群体更容易发生[2]。本文通过研究我院2015年4月至2016年6月期间接收的80例神经衰弱患者，分析运用阿普唑仑联合天麻素治疗效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院2015年4月至2016年6月期间接收的80例神经衰弱患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性23例，女性17例；年龄为25岁至56岁，平均年龄为（37.5±4.9）岁；病程时长为5个月至17年，平均时长（7.4±1.5）年；观察组男性21例，女性19例；年龄为24岁至53岁，平均年龄为（38.3±2.6）岁；病程时长为6个月至16年，平均时长（6.6±1.2）年；纳入标准：符合相关诊断标准；18岁以上成年患者；意识清晰，不存在意识障碍；能够保持良好的治疗依从性；相关病历资料收集完全；同意治疗与研究的进行，签署相关同意书。排除标准：两患有其他神经系统疾病；没有完成治疗；存在器质性损伤与病变者。两组患者在基本的年龄、性别、病情等情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用阿普唑仑治疗，起始剂量为每天3次，每次400ug，而后依据病情做适宜的调控，1疗程为连续20天用药；观察组运用阿普唑仑联合天麻素治疗，阿普唑仑与对照组用药一样，天麻素注射液5ml配伍5%葡萄糖250ml，采用静脉滴注用药，每天1次用药，1疗程为连续20天用药。而后做效果观察。
1.3 评估观察
评估观察所有患者治疗疗效与焦虑抑郁状况。焦虑抑郁采用汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表进行，观察治疗前后相关心理状态评分变化，评分越低代表情况越理想。治疗疗效为治愈、有效和无效。治愈为失眠、烦躁与头晕以及相关症状全部消除，具有良好的精神状态，对生活与工作不构成影响；有效为失眠、烦躁与头晕以及相关症状有显著好转，精神状态有显著改善，可以从事部分脑力与体力性活动与劳动；无效为失眠、烦躁与头晕以及相关症状没有改善趋向，病情甚至严重化[3]；治疗有效率为治愈和有效患者比例的总和。
1.4 统计学分析
将组间数据通过统计学软件spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以p<0.05为组间数据具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后焦虑与抑郁评分变化情况
如表1所示，在焦虑与抑郁评分上，观察组治疗后改善幅度要高于对照组，组间差异具有统计学意义，p<0.05。
注：两组对比，p<0.05
2.3 两组患者治疗不良反应情况
见表3，在治疗不良反应率上，观察组为10%，对照组7.5%，组间差异具有统计学意义，p<0.05；
注：两组对比，p<0.05
3 讨论
在中医理论中，神经衰弱属于“郁证”与“不寐”等范畴，一般与患者机体卫气不固与阴阳紊乱有关，英寸在治疗上需要做好卫气稳固维护，促进阴阳平衡。天麻素注射液主要是采用天麻提取物，属于中药制剂，在中医理论中，可以有效的深入人体肝经，扶助阳气，疏通血脉，安神开窍，从而达到神经衰弱情况的改善效果。在现代药学中，天麻可以对大脑皮层抑制与兴奋中的紊乱状态做调控，有效的达到助眠、镇静与镇痛功效，同时可以降低脑血管阻力，提升脑供血以及椎-基底动脉供血，调整小脑内耳与后下动脉供血情况。阿普唑仑是临床常见的苯二氮类助眠镇静与抗焦虑性药物，可以有助于中枢抑制神经递质r-氨基酸和GABAA受体得到更高水平的结合，进而促使氯通道处于更好的开放状态，达到GABA能神经元接到突触抑制的更高程度加强，进而减少神经元兴奋水平，进而改善焦虑、紧张与激动疾病相关症状。
总而言之，本研究中，观察组运用阿普唑仑联合天麻素治疗可以有效的提升治疗疗效，改善患者焦虑、抑郁状况，不会提升治疗不良反应，治疗安全与效果有保障，患者接受度较好，适用于临床广泛运用。
参考文献
[1]管筱玲.阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,(7):198-199.
[2]孟令伟.阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,(5):211-212.
[3]曾明.天麻素注射液联合阿普唑仑治疗神经衰弱对患者抑郁评分的影响[J].中外医疗,2015,(9):137-138.
作者简介：伊庭伟（1977—），男，汉族，本科，甘肃武威人，工作单位：甘肃省武威市凉州医院神经内科主治医师。
论文作者:伊庭伟
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/2
标签：天麻论文; 神经衰弱论文; 患者论文; 焦虑论文; 统计学论文; 对照组论文; 抑郁论文; 《系统医学》2016年13期论文;